Что вас беспокоит?
Мрт головного мозга
Здравствуйте! Помогите расшифровать мрт головного мозга
Здравствуйте! При такой картине МРТ (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств) не говорит о патологии. Это возрастные изменения головного мозга.
Также есть воспаление в височной кости с 2 сторон,что требует в таких случаях срочного обращения к оториноларингологу. Что вас беспокоит?
Здравствуйте, онемение лица с лева, уха. Золоженость ушей, давящая боль в глазах, оттечность неба и гортани, головные боли по ночам
Вероятнее воспалительные процесс в височных костях, где и располагается внутреннее и среднее ухо и является причиной ваших симптомов. Вы ранее консультированы оториноларингологом?
Лечение у лора было, выше в файлах последнее фото лечение им назначенное
Ещё высокое внутричерепное давление
Для неврологических заболеваний не характерны отек неба и гортани. Если поколоть зубочисткой в области онемения и с противоположной стороны, будет ли разница?
По МРТ расширение ликворных пространств - не повышение внутричерепного давления, а незначительная возрастная атрофия вещества головного мозга, на фоне чего это пространство заполняется ликвором. Окклюзии не описывают, иначе было направление к нейрохирургу. У офтальмолога При этом можно увидеть отек диска зрительного нерва
Попробовала поколоть зубочисткой разнице не почувствовала
Принятый ответ
Отсутствие расстройства чувствительности говорит против неврологической патологии. При неврологических заболеваниях всегда есть объективные симптомы в неврологическом статусе и другие описаные симптомы тоже не характерны.
Экссудат(жидкость) по МРТ есть в сосцевидных отростках височных костей, этого быть не должно. Можно получить второе мнение оториноларинголога в таких случаях, если на фоне лечения нет эффекта
Хорошо, я вас поняла
Здравствуйте!
По головному мозгу описывают очаги глиоза-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Расширение ликворного пространства-обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями.
Есть воспалительный процесс в сосцевидных отростках, нельзя исключить мастоидит-нужна консультация лор-врача.
С какой целью проводили обследование?
Здравствуйте, онемение лица с лева, уха. Золоженость ушей, давящая боль в глазах, оттечность неба и гортани, головные боли по ночам
Внутричерепное давление
Лечение у лора проходила, скинула в последнем файле все назначиное ею лечение
По поводу отечности неба и гортани это не неврологические симптомы, обычно лечит лор-врач.
Внутричерепное давление кто диагностировал? Офтальмолог?
Нет, невролог, одевали шапочку, заключение скинула выше в файлах
Эхоэг и рэг уже не используются очень давно в целях постановки диагноза, методы устарели и не являются достоверными, самые достоверные методы узи и мрт, по мрт нет повышенного вчд, так бы и написали, что есть признаки внутричерепной гипертензии.
При открывании рта нет щелчков? Скованности, болезненности в жевательных мышцах?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь ваш результат
Шелчки есть при открывание рта, сковоности и болезниности нет
Прошла, сейчас прикреплю
Отправила тест
При щелчках обычно рекомендуется исключать дисфункцию внчс.
Причиной дисфункции ВНЧС может быть:
-мышечно-тонический синдром без патологии сустава
-патология со стороны сустава (смещение суставного диска или поражение суставных поверхностей), которая сопровождается тем же мышечно-тоническим синдромом
Лечением занимается невролог, стоматолог-гнатолог
Из диагностики проводится кт или мрт внчс
1 стадия лечения
Можно использовать нпвс, например, таб.Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней
Миорелаксанты использовать, например, таб.Сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь ИЛИ 2 мг 1 таб 2 р/д утро/на ночь 10-14 дней
Массаж жевательных мышц
По тесту тревожно-депрессивное расстройство нельзя исключить.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Здравствуйте!
По МРТ есть небольшие очаги глиоза, чаще всего они образуются из-за нестабильных цифр артериального давления, атеросклероза сосудов, сахарного диабета.
Могут быть врождённые вследствие перенесенной внутриутробной или перинатальной гипоксии.
Данные очаги являются случайной находкой, лечить их не нужно. А вот профилактировать дальнейшее развитие можно.
Контроль артериального давления, сдать анализ крови на липидограмму, если есть изменения, принимать статины, контролировать уровень глюкозы крови.
Расширение субарахноидальных пространств — это может быть возрастной особенностью, с возрастом мозг уменьшается в размерах, а свободное место заполняется ликвором.
По поводу содержимого в ячейках сосцевидного отростка вам необходимо проконсультироваться с лор-врачом.
На данный момент, что вас беспокоит? В связи с чем выполнили МРТ?
Здравствуйте, онемение лица с лева, уха. Золоженость ушей, давящая боль в глазах, оттечность неба и гортани, головные боли по ночам
Скорее всего, воспалительный процесс в сосцевидных отростках дает такую клинику.
Не повышалась ли у вас температура?
Не сдавали ли вы общий анализ крови?
Все анализы и лечение от лора скинула выше в файлах, температуры не было
Я ознакомилась с вашими обследованиями, но общего анализа крови там нет.
По УЗИ сосудов есть небольшие бляшки, оперативного лечения они не требуют.
По анализам высокий индекс атерогенности, низкий уровень ЛПВП. Я бы порекомендовала пропить статины, можно розувастатин по 20 мг 1 раз в день, через 3 месяца пересдать липидограмму.
Принимаю статины, липримар 10 мг
Это очень маленькая доза. Аторвастатин 40 мг или розувастатин 20 мг.
Общий анализ крови сдавала, он к сажелению не готов ещё
Принятый ответ
Как будет готов, прикрепите,пожалуйста, результат.
Здравствуйте
Ничего критичного не описано
Сосудистые очаги вероятнее врожденного характера , не требуют лечения
Какие симптомы беспокоят ?
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Здравствуйте, онемение лица с лева, уха. Золоженость ушей, давящая боль в глазах, оттечность неба и гортани, головные боли по ночам
Результат теста
Тревога 15
Дипрессия 14
Результат в последнем файле
В первую очередь исключаем очно патологию у оториноларинголога
Учитывая , что по тесту тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Что такое кпт? И СИОЗС?
Принятый ответ
Когнитивно -поведенческая терапия - вид психотерапии
Сиозс антидепрессанты , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
Спасибо, все поняла
Здравствуйте. Касаемо кист и изменений в сосцевидных отростках консультация лор врача планово.
Очаги глиоза это рубчики, образуются в результате гипоксии при рождении, скачков АД, атеросклероза, травм, не опасны, лечение не требуется. Расширение ликворных пространств вариант нормы.
Что вас беспокоит?
Здравствуйте, онемение лица с лева, уха. Золоженость ушей, давящая боль в глазах, оттечность неба и гортани, головные боли по ночам
Если поколоть зубочисткой лицо, в сравнении со здоровой стороной одинаково? Отечность по ощущениям? Накануне не болели? Лор врач осматривал? Головная боль строго по ночам?
Здравствуйте
Есть изменения со стороны лор органов. Консультация лор врача
Также есть тревожно депрессивное расстройство по тесту
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад1 ответ
- 7 часов назад3 ответа
- 8 часов назад8 ответов
- 9 часов назад5 ответов