Консультация гастроэнтеролога /

Детский гастроэнтеролог, кровь в стуле — вопрос №3055271

49 просмотров

Ребенок 1,5 года, был на ГВ, три недели назад завершили, перешли на смесь nan3 на козьем молоке, начали проявляться прожилки в стуле, поехали к хирургу, нашли трещину, пролечили облепиховыми свечами, трещина ушла, через пару дней после этого мы ели гранат с косточками и перешли на nan4 на коровьем молоке, крови стало больше, стул зловонный пару недель уже. Когда ставили трещину ребенок плакал при дефекации, но и стул был твердым, сейчас стул полу оформленный со слизью и с кровью. У меня у самой НЯК, это меня и беспокоит, не передалось ли это ребенку. Из анализов сдали вчера общий анализ, ферритин, ФК, копрограмму. Хирург сегодня смотрел, сказал не трещина, старая женщина педиатр сказала это функциональное нарушение и что это не кровь, а гранат, давать креон. У нас было подозрение на абкм в 4 месяца, сидела на без молочной диете 5 мес., потом молочку ввели. Что делать, как помочь ребенку, какие еще анализы сдать? Может ли это быть что то инфекционное или бактериальное?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, по фотографии действительно кровь в стуле, а не гранат.
При функциональном нарушении крови в стуле не бывает.
Инфекционное заболевание может быть.
Я так понимаю стул сейчас зловонный зелёный полуоформленный?
Если вы исключили трещину нужно сдать копрограмму, общий анализ крови, бактериальный посев кала на патогенную флору, кал на гельминты методом парасепт 3х кратно, фекальный кальпротектин.
На данный момент нужно исключить молочные продукты и смеси на козьем и коровьем молоке , это может быть абкм.
Принятый ответ
Клиент
Алия Наиловна, здравствуйте, кал немного с зеленым и зловонный, а на какие инфекции сдать анализ, может ли она протекать без температуры и диареи? Бак посев сдадим, на яйцеглист тоже. Копрограмму и ФК сдали, ждём результата. Исключить только молочку? Яйца, пшеницу тоже? Может ли быть такая аллергия с таким количеством крови, не прожилками? Когда все началось 2-3 дня назад обострился атопический дерматит, стал не только на животе, еще на ножках и попе

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Да, может быть и без температуры инфекция , как раз бак посев и покажет.
Аллергия может быть, если у вас обострилась атопический дерматит , то скорее всего это абкм кожная и гастроинтерстициальная форма.
Яйца исключите, а пшеницу можно оставить.
Клиент
Алия Наиловна, благодарю 🙏
Гастроэнтеролог, Педиатр
Выздоравливайте , можете сдать ещё антитела к белку коровьего молока, так как скорее всего абкм.
Клиент
Алия Наиловна, посмотрите, пожалуйста пришел анализ крови
Гастроэнтеролог, Педиатр
В крови вирусные воспаление лимфоциты завышены, нейтрофилы снижены, увеличена соэ, и анемия 1 степени снижены гемоглобин и эритроциты , такая кровь возможна на фоне кишечной инфекции.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Наталья, здравствуйте! Для исключения инфекционной патологии можно сдать ОКИ скрининг, ОАК. Фекальный кальпротектин не особо информативный в таком возрасте. На фото стул, как мне кажется, не совсем мягкий. И если в начале порции кала стул более твердый, то он может заново травмировать эпителизированную трещину.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Юрьевна, здравствуйте, а Оки скрининг это не бак посев? Там тоже кал нужно на него сдать? Трещина у нас была внешняя так сказать, она зажила, сегодня хирург смотрел. Кал поплотнее утром первый, потом пожиже, 3 раза в день сейчас, последний уже ночью. До этих проблем 1 раз в день был.
Клиент
Наталия Юрьевна, вот что стали замечать, так это сильный неприятный резкий запах кала
Клиент
Наталия Юрьевна, посмотрите пожалуйста, пришел анализ крови
Гастроэнтеролог, Педиатр
По анализу вирусная инфекция (лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены), скрининг на ОКИ это тоже анализ кала, но не посев, а методом ПЦР.
Запах кала зависит от продуктов питания +бактерий, так как они взаимодействуя выделяют газы (сероводород, индол, скатол)
Клиент
Наталия Юрьевна, нашла у нас в гемотесте анализ ,,кишечные инфекции,, кал, Ротавирус и аденовирус, Шигеллы и сальмонеллы + чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, это оно? Есть еще такой Шигеллы, эшерихии, сальмонеллы, кампилобактерии, ДНК (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., ПЦР) кал, кач. И такой Ротавирус гр. А, норовирус 2 геногруппы, астровирус, РНК (Rotavirus A, Norovirus 2, Astrovirus, ПЦР) кал, кач.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Острые кишечные инфекции, скрининг (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 генотип, Astrovirus) этот
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь в кале ребенка.
27 октября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Кровь в стуле ребёнка
5 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий