Гипертония — вопрос №305564

Question

Гипертония — вопрос №305564

Владимир

368 просмотров

14 сентября 2020

Обычно получалось держать давление нормальным 120(130)/80. Последние пару недель цифры выросли до 150/80. Сегодня утреннее давление было 180/90, сбил приемом физиотенза. От гипертонии пью "Лориста" (25 мг) в течение пяти лет. Мне 87 лет. Может стоит поменять таблетки?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

11 ответов врачей

Пожаловаться

Владимир, 14 сентября 2020

Клиент

Мария, добрый вечер! Большое спасибо. Только добавлю, а то не совсем понятно написал, что Лористу пью дважды в день, то есть в сутки получается 50 мг. Сколько стоит добавить физиотенза в этом случае?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 14 сентября 2020

Терапевт

Конечно, я бы вам рекомендовала заменить лористу на энап 2 раза в день

Пожаловаться

Владимир, 14 сентября 2020

Клиент

Ольга, добрый вечер! Лористу пью два раза в день, т е получается 50мг, не указал, прошу прощения.

Пожаловаться

Егорова Ольга Евгеньевна, 14 сентября 2020

Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт

в целях профилактики обязательно пропейте мексидол 125 мг три раза в день месяц. При неэффективности терапии добавьте на промежуточный прием амлодипин 5 мг.

Пожаловаться

Владимир, 14 сентября 2020

Клиент

Ольга, спасибо большое!

Пожаловаться

Владимир, 14 сентября 2020

Клиент

Анна, добрый вечер! Плохо сформулировал, я все время пью лористу дважды в день. Спасибо за совет!

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 14 сентября 2020

Кардиолог, Терапевт

Тогда стоит увеличить до 50 мг 2 р/д

Пожаловаться

Владимир, 14 сентября 2020

Клиент

Марианна, большое спасибо! Подскажите, пожалуйста, Амлодипин не опасно в моем возрасте?

Пожаловаться

Машкова Марианна Юрьевна, 14 сентября 2020

Терапевт

Владимир, нет не опасно!

Пожаловаться

Владимир, 14 сентября 2020

Клиент

Марианна, давление контролирую трижды в день, ЧСС в норме. Простите, непонятно написал, Лористу пью дважды в день, т е 50 мг. Получается, это дозировку увеличить не смогу..

Пожаловаться

Владимир, 14 сентября 2020

Клиент

Марианна, спасибо большое!

Пожаловаться

Машкова Марианна Юрьевна, 14 сентября 2020

Терапевт

Владимир, лориста принимается 2 р/д только в виде исключений, опять же при стойкой гипертензии! Учитывая ее фармакокинетику и фармакодинамику ее как правило стараются назначать 1 р/д. То есть утром Вы принимаете лористу 50 мг 1 р/д, а вечером амлодипин 5 мг 1 р/д! Но повторюсь, что дистанционные рекомендации не заменят очного приема врача! Так как даже при назначении гипотензивной терапии, есть масса различных ньюансов. И схем приема препаратов так же достаточно много!

Пожаловаться

Машкова Марианна Юрьевна, 14 сентября 2020

Терапевт

Да и монотерапия при артериальной гипертензии малоэффективна

Пожаловаться

Владимир, 14 сентября 2020

Клиент

Татьяна, добрый вечер! Нет, не было. У меня затрудненное дыхание, пару лет пью форадил комби

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 14 сентября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Фмзиотенз используйте только как препарат экстренной помощи! Тоже не рекомендую его постоянно пить! Согласна с коллегами, можно добавить амлодипин 5 мг! И лориста 50мг! Либо корректировать терапию полностью!

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 14 сентября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

А форадил комби с какой целью назначено?

Пожаловаться

Владимир, 14 сентября 2020

Клиент

Татьяна, большое спасибо!

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 14 сентября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Меня смутил ваш ответ " пью форадил комби" у вас Хобл? И вы делаете ингаляции через ингалятор форадил комби или пьете капсулу ??ъ

Пожаловаться

Владимир, 14 сентября 2020

Клиент

Ирина, через ингалятор по рецепту пульмонолога, диагноз, к сожалению не помню, был у врача около двух лет назад

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 14 сентября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Поняла, хорошо. А какой у вас пульс обычно?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 14 сентября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Вам нужно усилить терапию - принимать 2 гипотензивных препарата. Можно из группы сартаны, из этой же группы и принимаевый Вами лозартан (лориста), Телмисартан (препарат более нового поколения) и 2й препарат или Амлодипин или моченное средство, но амлодипин может вызывать отеки стоп. По этому попробуйте" Телпрес плюс" телмисартан 40 мг и гидрохлоротиазид 12,5 мг 1 раз в день, при недостаточном эффекте можно другую дозировку 80+12,5 мг. Так же обязательно принимать антиагрегант- тромбо асс или аспирин 75 мг.

Пожаловаться

Владимир, 14 сентября 2020

Клиент

Ирина, 70 ударов

Пожаловаться

Рудик Анна, 14 сентября 2020

Гастроэнтеролог, Гематолог

Здравствуйте! Согласно современным рекомендациям по лечения гипертензии, рекомендуется принимать одновременно минимум 2 препарата для снижения АД. Для вашего удобства можете принимать комбинированный препарат Лозап АМ 5/50 1 р/д. В составе этого препарата есть лозартан (который входит в состав лористы) и амлодипин (дополнительный препарат для более эффективного снижения АД). Моксонидин можете использовать как скорую помощь при высоких показателя АД. При недостаточном контроле АД на фоне приема Лозап АМ 5/50, можно увеличить дозировку и пить лозап АМ 5/100 так же 1 р/д. Обязательно принимайте кардиомагнил 75 мг/сут. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Владимир, 14 сентября 2020

Клиент

Анна, большое спасибо!

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 14 сентября 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Можно попробовать приём Лориста 50 мг утром, если не будет удерживать АД то добавить Леркамен 10 мг на вечерний приём.
Диета с низким содержанием поваренной соли в рационе менее 5 г в сутки.
Желательно запланировать обследования - кровь, мочу, биохимию крови с липидограммой, ЭКГ, УЗИ сердца и органов брюшной полости + почек.
Капотен и Физиотенз - как экстренную помощь при скачках АД.

Пожаловаться

Попович Елена олеговна, 14 сентября 2020

Фармацевт

Здравствуйте.вам надо обратиться к семейному врачу для смены таблеток, желательно с мочегонным эффектом

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 15 сентября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Учитывая уже достаточно большую дозировку Лористы, на вечер можно добавить амлодипин 5 мг. Но опять же - все препараты лучше, чтобы назначал лечащий врач очно, чтобы он мог взять на себя какую-то ответственность за ваше самочувствие.

Пожаловаться

Быченко Ольга Викторовна, 16 сентября 2020

Терапевт

Добрый день .Скажите, сколько времени , вы пьете Лористу. И как часто у вас бывают кризы..Какие есть сопутствующие заболевания ?

Пожаловаться

Владимир, 17 сентября 2020

Клиент

Ольга, добрый день! Лористу пью около пяти лет, кризы для меня очень редкое явление. За все это время, насколько я помню, было не больше 5 - 7 случаев. К сопутствующим заболеваниям могу отнести проблемы с дыханием, диагноз не помню, оно затруднено и по рекомендации пульмонолога делаю ингаляции форадилом комби

Пожаловаться

Быченко Ольга Викторовна, 17 сентября 2020

Терапевт

Заачит Лориста вам помогает.Просто надо повысить дозу.Лориста 50 мг утром и 50 мг вечером.При повышение АД ( кризе).Физиотенз 0"1 мг 1 т под язык.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Могу пить эти травы для похудения, болею диабетом 1 типа

6 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Ирина, Липецк

На рентгене пневмония под вопросом.

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

mihail.loiid@gmail.com, Калининград

Вопрос закрыт

Повышается давление и набираю вес

5 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Екатерина, Москва

Красные точки на теле

4 ответа

4 часа назад

699.00 р.

Ольга, Воронеж

Лимфоузлы?

5 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Наталия, Екатеринбург

Пятно белое после удаления сосудов на лице

5 ответов

4 часа назад

699.00 р.

Марго

Боль в стопе после сна

3 ответа

4 часа назад

1000.00 р.

Ирина, Нижний Новгород

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-09-14T18:07:24+03:00

Здравствуйте, конечно,лористы вам не достаточно,добавьте тот же физиотенз 0,4 мг 1 раз в день,но под строгим контролем давления,если давление повышено незначительно,то года к лористе добавляется 0,2 мг физиотенза 2 раза в день

Егорова Ольга Евгеньевна, 14 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-14T18:08:28+03:00

Пожаловаться

Егорова Ольга Евгеньевна, 14 сентября 2020

Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт

добрый вечер! я бы увеличила прием лористы до 50 мг(утро,вечер) при повышении свыше 160/100 мм рт ст прием физиотенза 0.4 под язык

Принятый ответ

Березовская Анна Шакюровна, 14 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-14T18:12:26+03:00

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 14 сентября 2020

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Увеличьте дозу лористы до 25 мг 2 раза в день. В случае недостаточного эффекта, на вечер можно добавить амлодипин 5 мг. При отсутствии аллергической реакции

Принятый ответ

Машкова Марианна Юрьевна, 14 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-14T18:18:32+03:00

Здравствуйте! Физиотенз (моксонидин) не рекомендован для постоянного применения Американской Кардиологической Ассоциацией! Его можно применять как препарат скорой помощи, либо в виде исключения добавлять к основным группам препаратов используемых для лечения артериальной гипертензии, в случае стойкой неконтролируемой гипертензии! В Вашем случае можно увеличить дозировку лористы до 50 мг 1 р/д утром и добавить например амлодипин 5 мг 1 р/д вечером! Так же Вам необходим ежедневный контроль АД и ЧСС, и очное общение с Вашим терапевтом!

Accepted Answer · 2020-09-14T18:40:49+03:00

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 14 сентября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Есть ли у вас сопутствующие заболевания? Инфарктов инсульта не было?

Принятый ответ