Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3058422

Что вас беспокоит?

Аномалия Киммерли

Здравствуйте, сделали рентген шоп и гоп , беспокоят тупые боли слева в груди , отдают в плечо и предплечье , обострились боли при орви ! Подскажите как это лечить и что делать , описание и снимки прилагаю Так же ответ рентгенолога Осиехондроз есть, аномалии Кимерли есть, я бы шоп на кт отправила, больше по фото сказать не могу

30 лет
24 Марта 2025·Просмотров: 187·Яна, Новосибирск

Здравствуйте. По рентгену возрастные изменения изнашивания позвоночника, аномалия Киммерле клинически не проявляется, как правило, все это не причина боли. По симптомам больше данных за мышечно-тонический синдром. Боли усиливаются при движении? Чем то уже пробовали купировать боль?

Здравствуйте, да , боли сейчас усилились тк кашляю , когда в покое все хорошо , пью мелоксикам , тизанидин

Принятый ответ

Хорошо, тизанидин 10 дней, если мелоксикама недостаточно, то можно сменить на аркоксиа 90 мг 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте! Рентген видит только кости, мягкие ткани,в том числе межпозвоночные диски,он не видит.
Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Аномалия Киммерли врожденная. Это случайная находка на рентгене. Она бессимптомна и лечения не требует, об этом чам скажет любой нейрохирург. Если боли в шее нет, то вероятнее симптомы связаны с патологией мышечно-связочного аппарата плечевого сустава в области лопатки.
При выраженном болевом синдроме в таких  случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. Обычно этого достаточно.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
При стихании острого периода необходим регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор

Принятый ответ

Здравствуйте!
Аномалия киммерли врожденная анатомическая особенность строения, клинически обычно никак не проявляется.
Остеохондроз-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически никак обычно не проявляется.
Сколиоз-искривление позвоночника, за счет него может быть неправильное перераспределение нагрузки на мышцы.
Если нет иррадиации в руку полосой от шеи до пальцев, то в выполнении кт или мрт нет необходимости.

При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).

Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.