Консультация эндокринолога /

Вес стоит при занятии спортом и пп — вопрос №3059141

73 просмотра

Мне 24 года. Рост 165, вес 61. Всю жизнь весила 50-55. Резко в 2024 за месяц набрала 10 кг из за стресса, хотя питание не менялось. Сдала очень много анализов. Все в норме, кроме витаминов, они не были низкие, но и не были высокими. Занимаюсь спортом всегда. Стараюсь следить за питанием. Вес не уходит. Считала калории, ела в дефицит, вес не уходит. Провела эксперимент. Пробовала пить один кефир пару дней. Вес стал уходить. Но проблема в том, что я не могу есть один кефир по состоянию здоровья. У меня нет желчного пузыря с 2020 года. Я уже не знаю что делать. Еще мне кажется у меня частые отеки, особенно после тренировки в зале или долгой прогулки.
Понижен был б12,витамин д и железо, все пропила и продолжаю пить. Последнюю неделю сижу прям на 100% пп, 3 раза в неделю тренажерный зал, 3-4 раза в неделю прохожу 10-20 тыс шагов. Каждый вечер прыгаю на скакалке по 15 минут и делаю растяжку. Завтра будет уже 8 день, но вес стоит(
Хочу вернутся в прежний вес. Помогите мне. Я уже не знаю как быть.

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет желчного пузыря с 2020. Был холицистит. Один камень.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день! Сможете прикрепить анализы?

Оставляю рекомендации по питанию.
Питание небольшими порциями 3-5 раз в день, исключить жареное, жирное, быстрые углеводы (конфеты, сладости, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; белый рис, батончики; мюсли; чипсы; снеки).
Достаточное потребление жидкости.
Фрукты 100-150 грамм в сутки в первой половине дня.
Достаточная физическая нагрузка минимум 8000-10000 шагов в сутки.
Достаточное потребление клетчатки- 400 грамм в день (в основном овощи, за исключением картофеля).

Рассматриваете ли медикаментозное снижение веса?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Дмитриевна, я итак все это исключила. Выше писала об этом. Прохожу от 10-20 тыс шагов. Зал 3р в неделю. Результатов ноль. Такой образ жизни веду уже 8 день. Анализы сейчас пришлю. Рассматриваю медикаментозное лечение. Сейчас пью аквадетрим поддерживающую дозировку 10000 раз в неделю. Анкерман, железо и магний. Также бады, хлорофилл, л карнитин 900 мг и Cla

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Менструации регулярные?
Кортизол крови сдавали на фоне приема Дексаметазона накануне?
Какие- нибудь препараты для снижения веса принимали?
Клиент
Анастасия Дмитриевна, анализы сдавала через пол года после набора веса примерно.
Месячные регулярные. Принимала орлистат около недели, вес не снижался, бросила. Но это около 3-х месяцев назад
Эндокринолог
Анализы на кортизол сдается либо в слюне или на фоне приема Дексаметазона: Проба с дексаметазоном: в 23:00 выпить 1 мг Дексаметазона, на следующий день сдать кровь на кортизол ИЛИ сдать кортизол слюны в 23:00, за 1 час до сбора не есть, не чистить зубы. Если курите, то в день сдачи слюны не курить весь день. Пробирку со слюной ставите в холодильник на ночь, утром относите в лабораторию.

Эффективность препаратов для снижения веса оценивается через 1 месяц, вы рано бросили орлистат, вы хорошо его переносили?
Клиент
Анастасия Дмитриевна, а зачем пить дексаметазон для анализа кортизола? Если он будет низкий, то что делать? Или высокий или в норме? Да, орлистат хорошо переносила. Его нужно же пить при соблюдении диеты, где мало жиров?
Эндокринолог
В этом и суть теста, чтобы при приеме дексаметазона должен снизиться до определённого уровня кортизол крови, если этого не произойдёт, то нужно дообследоваться.
Орлистат да, нужно принимать, ограничив жиры.
Клиент
Анастасия Дмитриевна, кто то пишет орлистат нужно принимать если в рационе не мало Жиров, чтобы он работал. Это так? У меня конечно присутствуют жиры от авокадо, пп десертов, мяса, молочки, но не жаренное и супер жирное. Не будет ли в таком случае орлистат работать против меня? Или вообще не помогать?
Эндокринолог
Добрый день
Снижение веса это длительный процесс, для начала снижения веса нужно время для создания и накопления дефицита калорий, когда начнутся тратиться свои запасы. В случае слишком выраженного урезания калоража может снижаться основной обмен веществ и процесс снижения веса будет сильно замедлен.

Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 60 минут в день (прогулки, зарядка, фитнес и т.д.).
Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб).
Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра.
Рекомендуется ночной сон не менее 7 часов на регулярной основе.

Согласно расчету индекса массы тела, ИМТ в норме, показаний к назначению препарата для снижения веса в таких случаях нет.
Однако, если в течение 1 месяца снижения веса не происходит даже на 1 кг, то данная терапия может рассматриваться. Например, семаглутид. Для начала такой терапии рекомендуется анализ крови на кальцитонин.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, точно так и питаюсь последние 8 дней. Тренируюсь по 3р в неделю по 1-1,5 часа. И каждый день прыжки на скакалке по 15 минут. Воду пью 1,5-2л в день. Скажите, сдвиг в весе должен произойти в течение месяца? А насчет этого препарат не хотела бы принимать, очень много побочек. Может какие анализы еще досдать? Или вообще делать дни голодовок? Это можно делать с отсутствием желчного пузыря? У меня с аппетитом проблем нет. Я последнее время, может недели 3 вообще мало ем. Не хочется есть, ем маленькими порциями. Сладкое и остальную бяку не тянет есть, только очень редко и то заменяю пп
Эндокринолог
Сдвиг в весе обычно происходит в течение месяца, все верно.

Голодание строго не рекомендуется, как в силу отсутствия желчного пузыря, так и в рамках снижения веса.

В случае голодания организм может замедлить основной обмен веществ, стараться наоборот накопить ресурсы, а не отдавать их.

Старайтесь успевать отдыхать между спортом, можно использовать в качестве активности длительные прогулки.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а если картофель заменить на батат? Так будет лучше для фигуры?
Эндокринолог
На самом деле все равно, в батате чуть меньше углеводов, но и меньше белка по сравнению с обычным картофелем.
Можно кушать все, главное в небольших порциях.
Эндокринолог
Здравствуйте
По анализам нет эндокринной причины набора веса , анализы что касается набора веса вы сдали
По питанию и активности, хорошо , все правильно
Но не нужно себя резко ограничивать в питании , например как с кефиром , потом вес вернутся в 2 р больше
Нужно время на снижение веса, это не быстро
Можно рассмотреть например орлистат по 60 мг 3 р в сут
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, а этот орлистат как поможет похудению? Получается его надо пить при соблюдении диеты с маленьким содержанием жира. Как он действует на организм? И когда подействует?
Эндокринолог
Да , есть нужно небольшими порциями , жир присутствовать в рацион должен
За счет этого жиры будет не будут расщепляться и не будет всасываться
Эффект от приема у всех по разному наступает
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резко снизился ТТГ
10 января 2019
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Похудении в 15 лет
24 мая 2019
Денис, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел