Блефарит двусторонний — вопрос №3061249

Question

Блефарит двусторонний — вопрос №3061249

Марина, Москва

173 просмотра

25 марта 2025

Здравствуйте, мне 40 лет, из глазных болезней - миопия средней степени (3,75 левый глаз, 4,5 правый глаз), ношу очки, также присутствует небольшой астигматизм и ДСТ. Косметикой почти не пользуюсь. В прошлом году перенесла ковид с двусторонней пневмонией и плевритом, после чего было 2 конъюнктивита (ранее их никогда не было). В начале марта этого года почувствовала некий еле уловимый дискомфорт в правом глазу, глаз начал слезиться изредка как будто бы чуть больше, чем левый, иногда легкое, еле заметное ощущение чего-то в глазу, и как будто зрение стало в этом глазу чуть менее четким. Однако никаких видимых изменений в глазу не было. То есть меня эти симптомы особо не беспокоили. Живем в Германии, с медициной тут плохо, к офтальмологу попала только вчера. Зрение на прежнем уровне, проверку на широкий зрачок не делали, но офтальмолог сказал, что у меня блефарит, причем уже хронический, который никогда не вылечить. Всю жизнь теперь надо делать теплые компрессы, массажи и промывать глаза по 2 раза в день. При этом никакого лечения, кроме промывания, не выписал. Заключения тоже не дал. В интернете прочитала, что надо сделать анализ на возбудителя этого блефарита и только потом начинать лечение - антибиотиками, противовоспалительными и прочими средствами. У меня такие вопросы: 1.правда ли блефарит теперь на всю жизнь и никак его не вылечить? Очень переживаю. 2. Какие мне нужны обследования, чтобы назначить адекватное лечение? 3. Не заражу ли я блефаритом домашних, в том числе ребенка?
Большое спасибо !

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 25 марта

Офтальмолог

Добрый день пришлите фото глаз пожалуйста. В идеале нужно сдать анализ на клеща-демодекс. После этого, если он найдётся, тогда уже нужно будет назначать лечение. Сейчас, что-то капать и мазать без анализа на демодекс- не имеет смысла. Поэтому настоятельно рекомендую сначала сдать анализ. Если-это демодекс, то вы можете заразить своих близких. Поэтому только индивидуальные средства гигиены. И желательно стирать наволочки каждый день

Пожаловаться

Марина, 25 марта

Клиент

Здравствуйте! Фото приложила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 25 марта

Офтальмолог

Посмотрел фото. У вас воспаление слизистой и её отёк. В данном случае показано следующее лечение:Капли вигамокс по 1 капли 5 раз в день. Капли бактавит по 1 капли 3 раза в день. Мазь офтоципро-за нижнее веко-2 раза в день. Это делаете до сдачи анализа на клеща.

Пожаловаться

Марина, 25 марта

Клиент

А это все-таки блефарит?

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 25 марта

Офтальмолог

Что бы выявить именно клещевой блефарит, нужно сдать анализ, как я уже написал выше. Но в данном случае у вас ещё присутствует воспаление конъюнктивы глаза. Вот это воспаление и надо лечить на данный момент до анализа

Пожаловаться

Марина, 25 марта

Клиент

Спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 25 марта

Офтальмолог

Рад был вам помочь. Здоровья вам !

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 25 марта

Офтальмолог

Здравствуйте. Для объективного ответа приложите, пожалуйста, фото глаз к вопросу. Желательно просто фото и фото с оттянутым нижним веком
1. Можно вылечить. Но Вы правы, возможно понадобятся дополнительные анализы
2. Вначале хочу посмотреть фото. Тогда смогу объективнее ответить. Но мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам скорее всего нужен будет. И анализ корня ресниц на клещ рода демодекс
3. Нет, не заразите

Пожаловаться

Марина, 25 марта

Клиент

Здравствуйте! Приложила

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 25 марта

Офтальмолог

Фото просмотрела. Спасибо. Ресничный край века воспален. В данном случае порекомендую сдать анализ корня ресниц на клещ рода демодекс. Как сдадите анализ - в данном случае рекомендуется использовать комбинированные капли тобрадекс или дексатобром или комбинил по 1 капле 4 раза в день. А также мазь флоксал или офтоципро наверх на реберный край века 2 раза в день. Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 10 минут. Если необходимо могу написать названия по латыни.
Курс лечения 7 -10 дней. Таким образом Вы снимите острый период. Но на этом лечение не заканчивается. Далее рекомендую вначале сухие компрессы на веки ( сваренное вкрутую яйцо или мешочек с теплой солью) на 5-7 минут ( это нужно для того, чтобы разжижить секрет мейбомиевых желез, чтоб он не застаивался, а проще выходил). Затем делаете массаж век ( кстати, массаж век стеклянной палочкой делается и офтальмологом, курс обычно 10 сеансов, но можно и самой сделать) - от середины века массирующими движениями подушечками пальцев по направлению от середины к реберному края ( где начинают расти реснички). Затем протираете веко салфетками блефаклин или блефаросалфетка и используете блефарогель 1. Такой курс утром и вечером 10 дней. Все лечится. По фото у Вас абсолютно не запущенная ситуация!

Пожаловаться

Марина, 25 марта

Клиент

Спасибо большое! То есть это все-таки блефарит, но вылечить такое возможно? Или тут сложно сказать?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 25 марта

Офтальмолог

Да, я считаю, учитывая ваш анамнез, жалобы, а также данные по фото, что блефарит. Вылечить можно, конечно же! Как именно рекомендую и какой анализ сдать чуть выше написала. Все можно вылечить!

Пожаловаться

Марина, 25 марта

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 25 марта

Офтальмолог

Пожалуйста
Если остались какие-то вопросы, спрашивайте!
Искренне желаю Вам скорейшего полного выздоровления!

Пожаловаться

Марина, 25 марта

Клиент

Подскажите, пожалуйста, а сколько у меня есть времени на сдачу анализа? Тут все очень небыстро((

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 25 марта

Офтальмолог

Конечно, чем раньше, тем лучше. Но если анализ будет через 2-3 недели и дольше, то лучше не ждать, а сразу начинать лечение по схеме. Чтобы не запустить ситуацию.

Пожаловаться

Марина, 25 марта

Клиент

То есть если я сейчас начну лечение, а анализ сдам завтра или через неделю, то это ничего? Он будет достоверный?

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 25 марта

Офтальмолог

здравствуйте да вы верно нашли информацию, что прежде чем начинать лечение нужен анализ на клеща демодекс. сейчас вы можете начать умываться с дегтярным мылом 2 р\сутки, В течения дня капаем густые каплями артелак ночной до 5р\сутки 1 месяц. далее уже ориентироваться на результат анализа

Пожаловаться

Гаврикова Арина Игоревна, 25 марта

Офтальмолог

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим описанием ситуации.
Давайте разбираться по порядку:
1. Блефарит может иметь и хроническую форму, но надо дообследоваться, выяснить его причину, но в любом случае добиться длительной ремиссии(без симптомов) вполне реально.
2. Да, рекомендуется в таких случаях сдать анализ на клеща. Расскажу поподробнее про него.
Данный клещ живет на ресничках у 100% населения, но в небольшом количестве, не способном вызвать симптома демодекоза. При снижении иммунного статуса, в теплую предпочтительно погоду (не всегда) начинает активно размножаться. При подтвержденном превышении допустимого количества живых активных особей на ресничках (именно количественный анализ, 6 и более жизнеспособных особей, просто обнаружено у всех может быть) рекомендуется: чередуя по 2 раза в день проводить гигиену ресничного края век(избегая попадания на слизистую) спиртовой настойкой календулы или дегтярным мылом, затем наносим на край век 2 раза (утро/вечер) блефарогель номер 2(именно номер 2, в нем содержится сера, эффективная в борьбе с клещом), чередуя с метрогил гелем; в глаз - антисептик с антимикробной активностью бактавит(пикторид или окуларис - любой из трех препаратов, какой найдите в аптеке) по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут оптинол мягкое восстановление по 1 капле 4 раза в день в течение 1-2 месяцев.
Дополнительно рекомендуется консультация гастроэнтеролога на предмет дисбактериоза и дерматолога. Лечение комплексное.
3. Не заразите, блефарит - не заразное заболевание. Не переживайте.
Если возникнут еще вопросы/уточнения - пишите, будем вместе разбираться.
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸

Пожаловаться

Марина, 25 марта

Клиент

Спасибо! На данный момент есть только эксинта и окомистин, можно что-то из этого применить? (Живу в Германии, в Россию собираюсь в апреле)

Пожаловаться

Гаврикова Арина Игоревна, 25 марта

Офтальмолог

Окомистин можно(вместо бактавита), кратность та же, а увлажняющие любые(за границей может быть аналог систейна).
Оптинол (Optinol Soft recovery) если будет в аптеке, его действующее вещество - гиалуроновая кислота (в форме гиалуроната натрия), процент может быть любой.
Также еще расскажу вам про ДСТ. В один ответ не уместилось.
Деструкция стекловидного тела - самый распространенный и достаточно безобидный в офтальмологии диагноз. Он характерен для 25+ летнего возраста, то есть в достаточно молодом возрасте может начать развиваться. Это продукты обмена скапливаются в геле внутри глаза. Их оттуда никак не убрать и не очистить окончательно, у капель ни у каких доказательной базы нет, поэтому это просто витаминная поддержка. Со временем глаза и мозг «вытесняют» подсознательно эти мушки/пятна/паутинки, и привыкают этого не замечать, происходит адаптация, немного эта деструкция оседает.
Не волнуйтесь, на остроту зрения это никак не отражается, не страшно, не опасно для глаз.
Можно пропить месяц препарат витрокап( это БАД, некоторые пациенты на практике отмечают эффект, но тоже без доказательной базы) по 1 капсуле в день. Можно пропивать курсами раз в полгода.
И контроль узи раз в год.

Пожаловаться

Марина, 25 марта

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 25 марта

Офтальмолог

Здравствуйте. Пришлите пожалуйста фото глаз крупным планом со вспышкой.
1. Блефарит не на всю жизнь, он прекрасно лечится.
2. Сдать нужно сначала реснички надемодекс , а затем приступать к лечению.
3. Исключите тесные контакты с домашними

Пожаловаться

Марина, 25 марта

Клиент

Здравствуйте! Добавила фото

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 25 марта

Офтальмолог

Да, слизистая раздражена и есть небольшая отечность и ресничного края век.
Пока не рекомендую начинать лечение, чтобы не смазать картину демодекозного блефарита. Как только сдадите реснички на клеща и , если его обнаружат, то только тогда приступайте к лечению.

Пожаловаться

Марина, 25 марта

Клиент

Спасибо! То есть это все-таки блефарит?

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 25 марта

Офтальмолог

Да, это точно блефарит. Ресничный край утолщен и слизистая раздражена

Пожаловаться

Марина, 25 марта

Клиент

Скажите, пожалуйста, а если я вчера плакала вечером, то сегодняшнее раздражение и утолщение может быть по этой причине?

Пожаловаться

Астафьева Ольга Сергеевна, 25 марта

Офтальмолог

Добрый день. По возможности приложите фото глаз, чтобы оценить состояние.
1.правда ли блефарит теперь на всю жизнь и никак его не вылечить?
Нет, блефарит вполне успешно лечится. Бывают хронические блефариты, но можно добиться стойкой ремиссии.
2. Какие мне нужны обследования, чтобы назначить адекватное лечение?
Нужно сдать реснички на наличие клеща демодекс, количество особей.
3. Не заражу ли я блефаритом домашних, в том числе ребенка?
Именно блефаритом - нет. Клещ есть практически у 100% населения, но блефарит возникает только при снижении иммунитета.

Пожаловаться

Марина, 25 марта

Клиент

Здравствуйте! Фото глаза прилагаю

Пожаловаться

Астафьева Ольга Сергеевна, 25 марта

Офтальмолог

С фото ознакомилась. На данный момент можно использовать для умывания дегтярное мыло, оно неплохо справляется. А так же в течении дня используйте увлажняющие капли желательно без консервантов 4-6р/день 1-2 месяца.
Конкретное лечение уже после сдачи анализа.

Пожаловаться

Марина, 25 марта

Клиент

Подскажите, пожалуйста, а это все-таки блефарит?

Пожаловаться

Астафьева Ольга Сергеевна, 25 марта

Офтальмолог

Точно диагноз заочно не поставить. Есть признаки воспаления конъюнктивы, можно еще в аптеках спросить антисептик Пикторид или Бактавит (действующее вещество Пиклоксидин) по 1 капле 4р/день 7-10 дней.

Пожаловаться

Марина, 25 марта

Клиент

Спасибо большое! У меня еще есть с собой окомистин и эксинта, что-то из этого может подойти?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспаление глаза у ребенка

2 ответа

вчера, 08:28

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аббирации после имплантации ИОЛ

5 ответов

вчера, 08:04

1299.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лазерная коррекция

6 ответов

вчера, 05:30

800.00 р.

Екатерина, Иркутск

Отек глаза

5 ответов

вчера, 01:58

800.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в глазу, снижение зрения

5 ответов

вчера, 01:21

800.00 р.

Виктория, П6пп

Как правильно использовать капли мидримакс

1 ответ

вчера, 08:54

Ксения

Красные уголки глаз

5 ответов

вчера, 00:28

699.00 р.

Алина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Позднякова Александра Евгеньевна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T11:42:12+03:00

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 25 марта

Офтальмолог

Нет, наверное не совсем верно выразилась. Смотрите, Если есть возможность сдать анализ сегодня/завтра/послезавтра, то сдаем и только потом начинаем лечение. Если нет, то не ждите, начинайте лечение

Принятый ответ