Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №3099754

Что вас беспокоит?

Лазерная коррекция

3.04.2025 года сидела лазерную коррекцию зрения Фемтоласик!Сегодня четвертый день,а в даль так все и плывет!в день после операции видела все четко,а сейчас если смотрю близко потом вдаль изображение размытое!врач сказала что был смешанный астигматизм,зрение -3 до операции!Переживаю

6 Апреля 2025·Просмотров: 640·Екатерина, Иркутск

Принятый ответ

Доброе утро Екатерина.
Три причины по которым вам плохо видно вблизи :
Отеки роговицы после операции
Перестройка аккомодациионного аппарата
Пресбиопия которая начинается в 39-40 лет ( люди стого возраста начинают носить очки для близи , об этом Должна была предупредить клиника )
Какие препараты сейчас используете ?

Ольга Владимировна, капли Сигницеф плюс я их капаю 4 раза в день и от них сильно режет глаза и слезотечение!потом закапываю капли максидекс,катионом все капли через три минуты!Врач сказала что у меня был и плюс и минус,сейчас в близь вижу хорошо,а вот в даль плывет

Ольга Владимировна, ну и есть еще такое в телефон смотрю все вижу хорошо,потом вдаль перевожу зрение все плывет!Или наоборот из дали в близь тоже самое!Работаю стоматологом,и не знаю как я теперь буду,меня пугает это нечеткость и размытость

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вашей историей болезни.
Прочитала выписки. В идеале / для хорошего зрения в даль и близь/ все Рефракционные операции рекомендуют делать до 39-35 лет. Очки не понадобятся на протяжении 10 лет точно.
На данный момент у вас возраст уже приближен к 40, когда начинается возрастная дальнозоркость/ поэтому у вас и плывет вблизи. Понадобятся очки с маленьким плюсом для расстояния 30-40 см/ зона телефона,книги/.
Так же у вас в анамнезе - Рефракционная Амблиопия/ ленивый глаз/ это когда ни линзы , ни операция не дадут 100% зрения в даль.
Ваша максимальная коррекция в даль 80%,
Всё это доктор должен был вам сказать перед операцией
Сейчас у вас ранний операционный период и возможен отёк роговицы и формирование нейро связей. / что тоже может давать остроту ниже ваших 80%/
Не переживайте, для жизни и вождения 80% это хорошее зрение.
Всего вам доброго 🌸

Инга Владимировна, я в близь сейчас вижу хорошо,меня беспокоит что вдаль все плывет

Екатерина , если плывёт при переводе взгляда с близи на даль- это нормально после операции. Настраивается Аккомодация глаза/ мозг формирует нейросвязи. Это в течении 2-3х недель восстановится/ возможно раньше . У некоторых людей за 7 дней.
Не переживайте.
Капли все капайте./ это и за счёт отёка роговицы бывает.

Инга Владимировна, спасибо большое за развернутый ответ,вы меня успокоили!Скажите пожалуйста,от капель Сигницеф плюс жжение,слезотечение и пощипывание -это норма?

Екатерина, нет , это не норма. Не должно быть такой реакции.
Смените антибиотик на Тобрисс или Тобрекс/ детям с рождения назначаем.Если и на него такая реакция, значит , надо с врачом посоветоваться/ и подобрать вам/
Выздоравливайте 🌸

Принятый ответ

Добрый день. Ознакомилась с результатами обследования, жалобами.
После лазерной коррекции может наблюдаться отек роговицы, который дает снижение зрения.
Проходит он около 1 месяца, пугаться не стоит. Противоотечные препараты Вам назначены, поэтому постепенно все будет становиться лучше. Зрение при выписке было 80%, когда отек пройдёт, оно должно восстановиться.
Так же есть период нейроадаптации, когда мозг 'учится видеть по-новому', это период занимает от 1 до 6 месяцев.
Единственное, что смущает - вскоре может начаться пресбиопия и зрение вблизи будет становиться хуже, нужны будут очки.

Ольга Сергеевна, спасибо за ответ!Скажите пожалуйста ,врач назначил капать капли 4 раза в день и вот от одних капель у меня жжение,слезотечение и пощипывание -Сигнифер плюс!Это нормальная реакция на них?

В составе есть НПВС, возможно на него так реагирует. Попросите лечащего врача сменить на Сигницеф - там только антибиотик, такой реакции быть не должно на них.

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, такое возможно. Из личного опыта многих моих пациентов: первые дни – идеально видно, потом небольшой «откат» в чёткости, а через 1–2 недели – постепенное улучшение.
Такое ухудшение остроты зрения связано с отеком роговицы чаще всего– после лазерной коррекции роговица заживает, и небольшая отёчность может вызывать размытость, особенно при перефокусировке (близь-даль).
После операции возникает временное снижение выработки слезы ухудшает чёткость, особенно при взгляде вдаль.
Так же сейчас идёт процесс нейроадаптации, особенно после коррекции астигматизма и близорукости мозг переучивается, обрабатывать изображение, это может занимать недели.
Рекомендую сейчас следующее:
1. Капать увлажняющие капли часто, даже если кажется, что глаза не сухие.
Например, Стиллавит, Оптинол, Баларпан 4-6 раз в день регулярно.
2. Избегать зрительных нагрузок(телефон, компьютер) – давайте глазам отдых.
3.Не тереть глаза– это может сместить лоскут.
4. Соблюдать рекомендации врача.

Алена Олеговна, спасибо большое!Врач назначила капать Стиллавит,но в аптеке мне дали аналог Катионорм

Там нет декспантенола, лучше всего тогда Оптинол мягкое увлажнение или Баларпан купить

Принятый ответ

Здравствуйте сейчас пока рановато оценивать окончательный результат, потому что часто бывает отёк роговицы, за счет него получается не 100% зрение. Но это поправимо, он сойдёт в течение первого месяца. Плюс идёт период нейроадаптации, ваш мозг учится видеть по новому, который может занимать до нескольких месяцев. Главное все капать как назначено

Здравствуйте.
У вас ранний послеоперационный период.
Острота зрения полностью устанавливается через 1 мес.
Не исключен послеоперационный отек роговицы, часто встречается
Рекомендуется добавить к вашему лечению кератопротектор баларпан. Назначается по 1 кап 4 раза в день в течении месяца.
Второй момент-сейчас идёт не только восстановление роговицы, но и нейроадаптация.
Мозг по другому учится видеть.
Наберитесь терпения.
Не переживайте, что на данный момент зрение нечеткое

Добрый день. Ознакомился с вашим осмотром. Данные жалобы характерны для послеоперационного периода после лазерной коррекции. Глаза ещё полностью не восстановились и для этого нужно ещё не много времени. Очками для чтения, вам нужно будет пользоваться, так как после 40 лет развивается пресбиопия( возрастная дальнозоркость). Всех благ вам и здоровья! Главное соблюдайте лечение врача и всё будет хорошо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.