Помогите разобраться с анализами и самочувствием — вопрос №3061734

Question

Помогите разобраться с анализами и самочувствием — вопрос №3061734

Юлия

108 просмотров

25 марта 2025

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с результатом анализов и как помочь себе с самочувствием.
Всё началось с того, что ребенок с сада пришел больной. Был незначительный кашель, заложенность носа, но как -то быстро справились.
Я заболела после нее. 5 марта почувствовала ближе к вечеру боль в горле, потом 6го марта даже не вспомнила за день, вечером опять сильная боль началась. На следующий день боль в горле чаще стала беспокоить. Однократное повышение температуры до 37,7. Но через несколько часов сама опустилась до 37. Температура колеблется от 36,8 до 37,4. К вечеру чаще повышенная. Пила 4 дня Когацел. Лизобакт рассасывала. Граммидин пшикала особо не помогло на тот момент.
Боль в горле была сильная и прям ощущение комка. Начала появляться осиплость голоса. Гланды у меня удалены. Нос отечный. Выделения из носа не сильно обильные. Желтые-зеленковатые. Была на приеме у ЛОРа. Сказал слизистые гиперемированы. Прилагаю фото осмотра и рентген лёгких.
Сдавала несколько раз анализы крови. Сначала повышено не было практически ничего, сейчас последний анализ от 24 марта и тут всё скакануло. 4 дня назад прям явно стало становится плохо. Голова кружилась, тяжесть в груди, трудно дышать, невозможно сделать полный вдох, кашель не сильный, но более сухой, вчера и сегодня более менее отделяемая мокрота. Сатурация нормальная. 95-98. Нужно ли рентген повторить?
Прикреплю ОАК по мере сдачи, последний файл будет от 24 марта . Из будет несколько. Посмотрите пожалуйста. Что мне нужно дальше делать? Нужен ли антибиотик? По анализам присоединилась бактериальная инфекция?

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит, эзофагит, гепатоз, ГПоД, ЖКБ

Вопрос закрыт

помогите разобраться с проблемой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 25 марта

Клиент

Наталия Дмитриевна, здравствуйте, я не успела до загрузить результаты анализа последние. Посмотрите пожалуйста, там увеличены и лейкоциты, и нейтрофилы.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 25 марта

Клиент

Наталия Дмитриевна, заболела 5 марта. сатурация 95-98. Кашель до сих пор, но ненавязчиво. Тяжёлое дыхание. Голова кружится, слабость. Температура до 37,1 бывает поднимается.

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 25 марта

Инфекционист, Терапевт

Да, по анализу можно предположить, что возникло бактериальное осложнение, возможно бронхит, так как есть усиление лёгочного рисунка. В таких случаях обычно назначается антибиотики широкого спектра действия. Вас слушал терапевт? Хрипы есть? Одышка? Кашель с мокротой?

Пожаловаться

Юлия, 25 марта

Клиент

Наталия Дмитриевна, одышка есть. тяжесть в груди. Кашель больше всё таки сухой, только вот началась мокрота, слушали, сказали хрипов нет.

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 25 марта

Инфекционист, Терапевт

В таком случае назначается антибиотик (цефиксим, Амоксиклав), для облегчения отхождения мокроты назначается АЦЦ, Амброксол, бромгексин.
При одышке, хрипах в груди может быть назначен Беродуал в ингаляциях

Пожаловаться

Юлия, 25 марта

Клиент

Наталия Дмитриевна, спасибо большое. А если ингаляции не очень подходят, чем можно заменить?

Пожаловаться

Юлия, 25 марта

Клиент

Наталия Дмитриевна, дозировка антибиотиков подскажите,?

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 25 марта

Инфекционист, Терапевт

Если не подходят, не надо. Просто принимать таблетки.
Амоксиклав дозировка для взрослого 1000 мг 2 раза в день минимум 5 дней, в среднем 7 дней.

Пожаловаться

Юлия, 25 марта

Клиент

Наталия Дмитриевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Юлия, 25 марта

Клиент

Наталия Дмитриевна, подскажите пожалуйста, а результаты анализов последние за вчера, похожи на пневмонию или бронхит. Переживаю теперь очень.

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 25 марта

Инфекционист, Терапевт

По анализу крови нельзя сказать, что это пневмония или бронхит. Есть реакция в виде повышения лейкоцитов, что может указывать на инфекцию, повышены нейтрофилы, может указывать на бактериальную. Больше ничего по крови сказать не можем

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 25 марта

Инфекционист, Терапевт

Пневмонию подтверждаем рентгенологически: рентген, КТ.

Пожаловаться

Юлия, 25 марта

Клиент

Наталия Дмитриевна, а если завтра сделаю рентген, будет видно?

Пожаловаться

Юлия, 25 марта

Клиент

Наталия Дмитриевна, спасибо большое! Просто вроде бы весь день ничего. К вечеру опять сдавленности в груди, неполный вдох. Или это может быть и нервное?

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 25 марта

Инфекционист, Терапевт

На рентгене будет видно пневмонию, если она есть

Пожаловаться

Юлия, 25 марта

Клиент

Наталия Дмитриевна, если тяжело дышать, а сатурация нормальная 95-98. Это говорит о том, что может больше нервное? Или всё таки лёгкие?

Пожаловаться

Юлия, 26 марта

Клиент

Наталия Дмитриевна, добрый вечер. Подскажите пожалуйста, сегодня была у терапевта, назначили Аугментин 875 и бромгексин, так же сказала сделать ЭКГ, посмотрев пленку, назначила Панангин, Рибоксин и Кардиомагнил. Можете посмотреть пожалуйста ЭКГ. Там что-то плохое? И от повышенной мочевой кислоты сказала пропить аллопуринол. Он безопасный?

Пожаловаться

Юлия, 25 марта

Клиент

Димитрий Витальевич, спасибо большое. Я так и поняла, что скорее всего присоединилась бактериальная. Мочевая кислота больше года повышена. К терапевту обращалась, говорила ничего страшного.

Пожаловаться

Юлия, 25 марта

Клиент

Димитрий Витальевич, подскажите пожалуйста, а результаты анализов последние за вчера, похожи на пневмонию или бронхит. Переживаю теперь очень.

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 25 марта

Терапевт

Чтобы установить диагноз пневмония необходимо прослушать лёгкие и сделать рентген органов грудной клетки

Пожаловаться

Юлия, 25 марта

Клиент

Димитрий Витальевич, если тяжело дышать, а сатурация нормальная 95-98. Это говорит о том, что может больше нервное? Или всё таки лёгкие?

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 26 марта

Терапевт

Это может быть и легочное , так как сатурация не всегда быстро падает, в таких случаях вместо коделак бронхо назначается Аскорил по 1 т 3 раза в день под контролем терапевта

Пожаловаться

Юлия, 26 марта

Клиент

Димитрий Витальевич, добрый вечер. Подскажите пожалуйста, сегодня была у терапевта, назначили Аугментин 875 и бромгексин, так же сказала сделать ЭКГ, посмотрев пленку, назначила Панангин, Рибоксин и Кардиомагнил. Можете посмотреть пожалуйста ЭКГ. Там что-то плохое? И от повышенной мочевой кислоты сказала пропить аллопуринол. Он безопасный?

Пожаловаться

Юлия, 25 марта

Клиент

Александра Игоревна, спасибо большое за помощь. Подскажите пожалуйста, а повышенный общий белок и мочевая кислота, о чем говорит?

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 25 марта

Терапевт

-повышение мочевой кислоты
Причиной может быть мочекаменная болезнь, подагра, различные заболевания суставов, употребление большого количества пуринов.
Необходима Низкопурировая диета:ограничить потребление красного мяса, ограничить морепродукты,увеличить потребление молочных продуктов,,ограничить потребление сладких фруктов,кофе,алкогольных напитков.
Контроль мочевой кислоты через 1 мес.

-Белок повышен незначительно ответ на воспалительный процесс.

Пожаловаться

Юлия, 25 марта

Клиент

Александра Игоревна, спасибо большое! У меня диета из-за ЖКБ уже очень давно. Мяса и морепродукты практически наоборот не ем, всё без жарки , отварное. Может можно какие-то дополнительные анализы сдавать, чтобы понять причины повышения мочевой кислоты?

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 25 марта

Терапевт

При болях в суставах рук и ног - рентген рук и/или стоп(исключить подагру)
Общий анализ мочи и УЗИ почек - исключить мочекаменную болезнь.

Если мочевая кислота повышена значительно давно и не снижается,то врачи могут рекомендовать аллопуринол 100 мг на 1 мес,далее контроль мочевой кислоты.

Пожаловаться

Юлия, 25 марта

Клиент

Александра Игоревна, подскажите пожалуйста, а результаты анализов последние за вчера, похожи на пневмонию или бронхит. Переживаю теперь очень.

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 25 марта

Терапевт

При пневмонии СРБ намного выше
А так только аускультативно можем узнать + рентген

Пожаловаться

Юлия, 25 марта

Клиент

Александра Игоревна, спасибо большое!

Пожаловаться

Юлия, 25 марта

Клиент

Александра Игоревна, если тяжело дышать, а сатурация нормальная 95-98. Это говорит о том, что может больше нервное? Или всё таки лёгкие?

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 26 марта

Терапевт

Это может быть на психогенном уровне да
Да исключения патологии легких - рентген легких.

Пожаловаться

Юлия, 26 марта

Клиент

Александра Игоревна, добрый вечер. Подскажите пожалуйста, сегодня была у терапевта, назначили Аугментин 875 и бромгексин, так же сказала сделать ЭКГ, посмотрев пленку, назначила Панангин, Рибоксин и Кардиомагнил. Можете посмотреть пожалуйста ЭКГ. Там что-то плохое? И от повышенной мочевой кислоты сказала пропить аллопуринол. Он безопасный?

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 27 марта

Терапевт

Ничего критичного нет по ЭКГ

Вместо аллопуринол лучше азурикс

Пожаловаться

Юлия, 27 марта

Клиент

Александра Игоревна, спасибо большое за помощь. Скажите, а что лучше для защиты ЖКТ от антибиотиков, Линекс форте или что-то лучше защищает?

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 27 марта

Терапевт

Лучше использовать Энтерол по 250 мг 2 р 10 дней

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 25 марта

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте. Спасибо большое за информацию. Скажите пожалуйста, а почему тогда сначала не было повышения показателей, а сейчас лейкоциты, нейтрофилы, эритроциты. Тромбоциты возросли.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 25 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Желательно увеличить питьевой режим до 30 мл чистой воды на кг веса в сутки, тогда и тромбоциты нормализуются.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 25 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

можно попробовать прием обыкновенного Гематогена, хорошо повышает показатели анемического профиля, по 1 штуке после завтрака на месяц.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 25 марта

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за информацию. Получается, антибиотики не нужны? Просто увеличить питьевой режим? Просто самочувствие не очень. Слабость, лёгкое головокружение, температура до 37,1-37,2. Чувство сдавленности в груди, невозможно сделать полный вдох, одышка небольшая.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 25 марта

Клиент

Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста, а результаты анализов последние за вчера, похожи на пневмонию или бронхит. Переживаю теперь очень.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 25 марта

Клиент

Михаил Николаевич, тканевая гипоксия - это очень опасно? При моих анализах и течении болезни? Через сколько должно пройти? Или только восполнив железо можно добиться улучшения?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

по рентгену признаки бронхита.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

тканевая гипоксия устраняется приемом препаратов железа. Не переживайте.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 26 марта

Клиент

Михаил Николаевич, добрый вечер. Подскажите пожалуйста, сегодня была у терапевта, назначили Аугментин 875 и бромгексин, так же сказала сделать ЭКГ, посмотрев пленку, назначила Панангин, Рибоксин и Кардиомагнил. Можете посмотреть пожалуйста ЭКГ. Там что-то плохое? И от повышенной мочевой кислоты сказала пропить аллопуринол. Он безопасный?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел ЭКГ, желательно принимать препарат Кудесан по 20 капель утром й раз в день, курс месяц. Ничего опасного и критичного в сердце не вижу, но поддержать проводящую систему сердца рекомендую препаратом Кудесан в каплях. Вместо Аллопуринола, принимать препарат Азурикс, меньше побочных явлений.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 27 марта

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое за помощь. Скажите, а что лучше для защиты ЖКТ от антибиотиков, Линекс форте или что-то лучше защищает?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Линекс в этом случае подойдет на 3-4 недели.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 27 марта

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо огромное! Крепкого здоровья Вам!

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Могу пить эти травы для похудения, болею диабетом 1 типа

6 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Ирина, Липецк

На рентгене пневмония под вопросом.

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

mihail.loiid@gmail.com, Калининград

Вопрос закрыт

Повышается давление и набираю вес

5 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Екатерина, Москва

Красные точки на теле

3 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Ольга, Воронеж

Лимфоузлы?

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Наталия, Екатеринбург

Пятно белое после удаления сосудов на лице

4 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Марго

Боль в стопе после сна

3 ответа

4 часа назад

1000.00 р.

Ирина, Нижний Новгород

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Датта Наталия Дмитриевна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T13:33:20+03:00

Здравствуйте, во всех анализах прослеживается вероятно анемия, возможно железодефицитная. Явных признаков бактериальной инфекции нет. Но лечение мы назначаем не только по анализам, необходимо оценить всю картину в целом. Заболели вы с 5-6 марта и до сих пор сохраняется температура, кашель? Сатурация 95?

Ухливанов Димитрий Витальевич, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T13:41:26+03:00

Здравствуйте
В обще анализе крови косвенные признаки бактериальной инфекции, в таких случаях требуется пройти очный осомтр терапевта и по потребности сделать рентген, так как жалобы усугубились , обычно назначается Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн через 2 часа после еды
Коделак бронхо 3 раза в день 7 дн
Повышение мочевой кислоты может быть на фоне болезни, в таких случаях рекомендуется передать через 2-3 нед после выздоровления

Тюрина Александра Игоревна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T13:46:11+03:00

Я Тюрина Александра , специалист сервиса СпросиВрача и буду рада вам помочь!

По данным анализам есть признаки бактериальной инфекции.
В таком случае врачи рекомендуют прием антибиотиков +посимптомное лечение.
Учитывая жалобы ,рекомендовано сделать рентген легких.

Вот что могут рекомендовать врачи:
Амоксиклав 1000 мг 2 р в день 7 дней
Энтерол 250 мг 2 р в день 1 мес для защиты кишечника
От влажного кашля - амбраксол по 1 т 3 р в день 5-7 дней
Витамин С 1000 мг 7 дней
Витамин Д 2000 МЕ 14 дней
Обильное питье
Использовать дыхательную гимнастику по Стрельниковой и вибрационный массаж.

В идеале показаться повторно терапевту,так как кратность и дозировка препаратов решается врачом на очном приеме.

Ивашев Михаил Николаевич, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T14:06:33+03:00

Здравствуйте. Убедительных данных за бактериальную этиологию не вижу. Плохое самочувствие может объясняться тканевой гипоксией, помимо того что есть показатели, указывающие на дефицит железа и его депо ферритина, оно ещё расходуется на борьбу с воспалением, что усугубляет ситуацию. . Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.