Получил перелом пяточной кости 3 марта, до сих пор не двигаюсь, на костылях ходить не умею. Когда можно потихоньку наступать на ногу?

Александр Сердитов25 Марта 2025

4.9

Ортопед, Травматолог

15 994 консультации

Принятый ответ

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 8 недель
🟢 Для этого используются фиксаторы и подмышечные костыли на 8 недель
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🟢 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
🟢 И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
🟢 Как правило, в таких случаях назначается:
🟢 Магнитотерапия курсом
🟢 Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Наступать можно на ногу после сращения перелома
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?

Константин Тищенко25 Марта 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

51 368 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если не умеете ходить на костылях, ходите на ходунках. На них пациенты в 80 лет ходят.
В таких случаях обычно рекомендуют:

- Гипсовая повязка 8 недель. Допускается пластиковый гипс или ортез с жёсткой фиксацией. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.

При переломе пяточной кости раньше 8-ми недель на ногу наступать не рекомендуют.
-------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения перелома на рентгенограмме, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться мягкий бандаж компрессионный на голеностопный сустав. Жёсткий уже не подойдёт.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

П.С. Так же есть "коленный костыль". Поищите в Яндексе на нём уже сейчас можно ходить.

Арсентий Кошкин25 Марта 2025

4.5

Ортопед, Травматолог

2 025 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Перелом пяточной кости, к сожалению один из самых капризных в плане заживления. Обычно, в случае консервативного перелома пяточной кости наступать на ногу рекомендуется не ранее, чем 8 недель. Хотя точного срока не существует: в клинических рекомендациях указано, что этот срок устанавливается индивидуально (как минимум после изучения рентгенограмм).
Придется научиться ходить при помощи костылей /ходунков. Можете попробовать вот такое устройство https://www.ozon.ru/category/kolennyy-kostyl/?__rr=1&abt_att=1&origin_referer=www.google.com Удачи!