Консультация гинеколога /

Лечение уреаплазмы и рецидивирующего кандидоза — вопрос №3062522

86 просмотров

В анализе на иппп показало U.urealyticum и Candida albicans. Неделю назад закончила пить антибиотик амоксиклав, тк болела бактериальной ангиной. Пропила пробиотики. 2 дня назад сдала анализ на иппп, тк начались характерные выделения. Ранее Кандида была, сейчас обрела рецидивирующий характер и появляется при снижении иммунитета. Ранее лечила флуконазолом по назначению врача, сейчас Кандида к нему толерантна. Также ранее ставила свечи метромикон. Последний раз ставила свечи тержинан. Много как лечилась. Кандида не уходит, иммунитет перманентно снижен, видимо.

Возраст: 20

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Для точного лечения рекомендовано сдать бакпосев выделений с чувствительностью к антимикотикам чтобы не было рецидива, Если сейчас такой возможности нет то можно рекомендовать использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Уреаплазма поддерживает размножение иных микроорганизмов, поэтому лечение лучше провести комплексное- и от уреаплазмы тоже, чтобы не было рецидивов.
Например, схему могут назначить, примерно, такую:
1. Таб. Юнидокс солютаб по 1 таб 2 раза в день 7 дней + прием пробиотиков или таб. Азитромицин по 1 т 1 раз в день 6 дней + прием пробиотиков
Вагинально:
2. Св. Полижинакс на ночь 6 дней
Или
Св Тержинан 10 дней
3. Перорально капс Ирунин 200 мг 1 р в день 3 дня

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ. У меня толерантность к азитромицину. Последний раз когда я его пила, он никак на меня не подействовал. Ирунин я тоже пила. Никакого результата я не увидела. Я пропила антибиотики, до сдачи анализов. Амоксиклав не действует на уреаплазму?
Акушер, Гинеколог
Нет, Амоксиклав не активен против уреаплазмы.

В таком случае необходимо сдать бак.посев отдельно на уреаплазму и общий бак.посев на кандиду и аэробов
Клиент
А какой локус?
Акушер, Гинеколог
Цервикальный канал
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
В данной ситуации обычно рекомендуется следующее:
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь; доксициклин по 1 таблетке два раза в день 5 дней
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ. А свечи тержинан подойдут?
Акушер, Гинеколог
Да подойдут. Вы указали что последний раз ими лечились, поэтому порекомендовала другие. Но можно и тержинан если они вам хорошо помогают.
Принятый ответ
Гинеколог, Онколог
Здравствуйте.
Из последних новых препаратов, при вагинозах и рецидивирующих кандидозах я рекомендую обычно комбинацию двух препаратов:

1). ИТРАЗОЛ 100 мг
По 2 капс 1 раз в день в течение 3 дней
+ противорецидивная терапия: по 2 капс в первый день цикла (4-6 циклов).
2). ЭЛЬЖИНА вагинальные таблетки
По 1 таблетке на ночь в течение 9 дней. Таблетку вставить в аппликатор и опустить в стакан с теплой водой 30-40 сек. Ввести вагинально в задний свод влагалища.

Также рекомендуется соблюдать интимную гигиену:
1. подмываться обычной водой, либо можно использовать гели для интимной гигиены с молочной кислотой, которые помогают восстанавливать рН
2. Подмываемся только снаружи, спереди-назад
3. По возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они создают «парниковый» эффект и могут содержать аллергены, что так же способствует нарушению микрофлоры.
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ. Лечение уреаплазмы антибиотиками нужно?
Гинеколог, Онколог
Нет, дополнительно к данной схеме ничего больше применять не нужно.

Вообще все эти микроорганизмы - условные-патогены и в норме они есть у нас во влагалище и могут выявляться в анализах.
Лечимся мы только когда есть жалобы 🙏🏽
Клиент
У меня есть выделения и гениколог здесь один написала про юнидокс
Гинеколог, Онколог
Эльжины должно хватить, потому что это комплексный препарат и содержит в себе 4 препарата, в том числе с антибактериальным местным действием.
В целом, применение перорально антибиотика я назначаю редко, в крайних случаях. Как правило местной терапии достаточно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бурление и метеоризм в животе на фоне пробиотиков
17 апреля 2021
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Уреаплазма
13 февраля 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Отмена КОК
18 января
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...