Что вас беспокоит?
Боли в животе неясной этиологии
Добрый день. Расскажу свою проблему. В течение беременности и и после родов начались боли ЖКТ, а именно в кишечнике. Спазмы, вздутия нарушение стула. Симптомы похожи на срк. Около пяти лет назад подобные симптомы были на фоне нервного стресса. Когда стресс прошел, прошли симптомы. Сейчас они стали сильнее, в ночное время крутит ноги, как при температуре, спазмирует ноги живот, и периодически не могу спать. Спазм локализуется в правой повздошной области. Пью тримедат, становится лучше, но спазм ног не проходит. Сдавала анализы, был понижен ферритин и гемоглобин , препаратами железа повысила до 40,8 ферритин. Витамин D был чуть ниже нормы, сейчас принимаю его. Кальций магний цинк в норме. Гастроэнтеролог посоветовала обратиться к психиатру, чтобы начать пить антидепрессанты. Так как я очень восприимчивый человек. Помогите исключить другие заболевания помимо срк. Чтобы не ошибиться в диагнозе. Подскажите какие анализы сдать, чтобы исключить например СИБР, и может что-то ещё. Заранее спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Конечно если проблема стала носить регулярный характер, то она требует диагностики и поиска причины.
Первостепенно в подобных ситуациях исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
С результатами в очном формате, обратится к гастроээнтерологу для подбора медикаментозной коррекции.
Доброе утро, Ольга.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Ольга, врачи в похожих клинических случаях на очном приеме рекомендуют сдать и выполнить:
Фекальный кальпротектин в кале - это маркер кишечного воспаления;
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD;
Анализ кала на яйца глист и простейших методом PARASEP, трехкратно, с интервалом в 72 часа;
Водородно-метановый дыхательный тест с углеводной нагрузкой на предмет исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.
Вот такие рекомендации )).
Анна, еще раз добрый день! А не может у меня срк быть как-то связан с гормональными изменениями? Замечаю связь с пмс, усиливаются симптомы на мой взгляд. И еще вопрос, у меня очень сухая кожа головы стала, и ничем не увлажняется, помогает только маска айсида! И то не на 100%. Может это быть как-то связано с кишечником? Если да, то что сдать ? Какой анализ? И у меня повышены эощинофилы, и катионный белок, анализы приложила, с этим не может быть связны проблемы с кишечником ? Ходила к гастроэнтерологам, к нескольким , кроме как купировать болевые симптомы, они предложить ничего не могут. Искать причины приходится самой (
Гормоны имела ввиду грудное вскармливание тоже ) как-то слышала такое от врача
Принятый ответ
Ольга, во время менструации повышается уровень простагландинов и именно они влияют на гладкую мускулатуру кишки, заставляя ее более активно сокращаться.
Таким образом, из-за активной перистальтики кишки меньшее количество воды успевает всосаться.
И вот результат - жидкий стул, бурление, а у ряда пациентов с СРК можно ждать обострение всей симптоматики.
Я рекомендую вам консультацию врача-дерматолога/врача-трихолога.
Да, эозинофилы я видела.
Но меня также интересуют референсы (то есть нормальные значения).
Например, у некоторых лабораторий уровень эозинофилов в абсолютном количестве в норме будет до 0.4, а в относительном до 5.1.
В настоящее время определение уровня эозинофильного катионного протеина (ЭКП) не может быть рекомендовано в клинической практике для постановки диагноза и назначения лечения.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 201911 ответов
- 6 Января 20201 ответ
- 31 Января 20201 ответ