Измения в легком — вопрос №3067877

Question

Измения в легком — вопрос №3067877

Светлана, Москва

21 просмотр

27 марта 2025

В анамнезе C64 - Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки. Рак левой почки рТ3аN0M0. Состояние после нефрадреналэктомии слева от 25.09.2023г.
В сравнении с КТ-исследованием от 22.09.24г. – отмечается появление единичного, слабоинтенсивного очага по типу матового стекла, перибронховаскулярно в области верхней доли (S2) правого легкого, с нечеткими, несколько тяжистыми контурами, размером 11мм. Единичный очажок полигональной формы в верхней доле справа прежних размеров и формы (3.8мм), вероятно внутрилегочный лимфоузел. Гипостатический эффект в задне-базальных отделах легких.

Возраст: 65

Хронические болезни: Гипертония, В анамнезе C64 - Злокачественное новообразование почки

Вопрос закрыт

очаг по типу матового стекла

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 28 марта

Онколог, Маммолог

Здравствуйте 
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Учитывая такую находку по лёгким рекомендуется получить второе мнение и  обратиться к торакальному онкологу в онкодиспансер (при себе обязательно имейте на руках диск с КТ) - для пересмотра. 
В консилиуме с участием рентгенологов будет принято решение о характере данного очага и дальнейшей тактике. 
С огромной долей вероятности речь идёт об очаговом пневмофиброзе. 
Однако, учитывая маленький размер, пока, к сожалению, нельзя достоверно исключить периферической образование или метастаз. 
Тактика здесь едина - активное динамическое наблюдение - следующий КТ-контроль через 3-4 месяца. Если роста не будет - забываем о ситуации

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Операция на легком

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Наталья, Москва

Тошнота,головные боли

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Ирина

Фиброаденома левой молочной железы

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Альбина

Как понять гистологию жп?

5 ответов

3 часа назад

700.00 р.

КРИСТИНА, Санкт-Петербург

Рвота после химиотерапии

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Лилия, Самара

Болею помогите разобраться

4 ответа

5 часов назад

2000.00 р.

Анонимный пользователь

Родинка у подростка

5 ответов

10 часов назад

700.00 р.

Анастасия, Мурманск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T14:15:53+03:00

Здравствуйте
При такой картине по кт никак нельзя сказать о природе очагов.
Это может быть очаг фиброза, который не регрессирует в динамике, очаги поствоспалительные, которые либо уменьшатся и полностью пропадут, либо фиброзируются.
При обнаружении очагов менее 1 см показан контроль в динамике через 6-8 недель, если роста очагов не будет , тогда следующий контроль проводят через 4-6 месяцев.
При регрессе очагов повторно обследование можно не назначать, так как это поствоспалительные очаги.

Брюханова Дарина Вячеславовна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T14:52:35+03:00

Здравствуйте!
По описанию протокола КТ убедительных данных за онкопатологию или вторичные изменения не получено.
Вероятнее всего описанный очаг 11мм является пневмофиброзом (доброкачественное изменения легочной ткани. Это реактивное изменение. Встречается чаще всего на фоне перенесенного воспалительного процесса). А лимфатический узел также может визуализироваться в результате воспаления.
В таком случае рекомендовано контрольное КТ через 2 месяца. Сейчас никакой активной тактики дообследования не требуется.

Евлоева Хава, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T15:47:39+03:00

Здравствуйте. Все мелкие очаги в легком, выявленные при кт исследовании оцениваются в динамике, дает ли очаг рост. Их дифференцировать проблематично. Повтор кт исследования обычно рекомендуется проводить через 6 месяцев, самое раннее 3 месяца. Желательно при этом с собой иметь диск с предыдущим исследованием или хотя протокол описания.

Оздоева Мадина Магамедовна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T15:52:11+03:00

Здравствуйте!
По результату КТ нельзя точно сказать что это за новый очаг в S2 правого легкого, он может быть фиброзным, как следствие перенесенного воспаления, а может быть метастатическим.
В таких случаях рекомендуется контроль в динамике.
Повторить КТ ОГК с к/у через 3 мес.
Если очаг будет такого же размера, то скорее всего он фиброзный, а если будет расти, то метастатический.

Курбанов Рустам Гамирович, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T16:53:12+03:00

Здравствуйте
По результату обследования достоверно нельзя сказать о природе данного очага так как это может быть поствоспалительным очагом пневмофиброза. В данной ситуации рекомендуется выполнить пересмотр диска в условиях онкодиспансера. Вероятнее всего вам назначат выполнить кт в динамике через 3 месяца. Если по результатам обследования очаг не увеличиться в размерах то повода для беспокойства нет.