Тонзиллит, лимафаденит , воспаление десен — вопрос №3069194

1.В биохимическом анализе обращает внимание повышение фермента печени - АЛТ, а АСТ при этом в норме. Такая реакция может возникать на фоне погрешностей в диете, простудного заболевания, приема препаратов, оказывающих токсическое влияние на печень, например жаропонижающие и обезболивающие препараты. Повышение не критичное.
В таких случаях рекомендуется УЗИ ОБП. Для исключения жирового гепатоза, такое состояние, когда при избытке веса внутренняя жировая прослойка органов так же увеличивается, что приводит к увеличению органа и нарушениям его функции.
Для нормализации Ферментов на очном приеме обычно рекомендуется препараты на основе Адеметионина, например Гептрал.

Учитывая нормальный уровень билирубина, но повышение ГГТП можно говорить о СКРЫТОМ застое желчи, не выраженном.

Возможна мягкая помощь для отхождения желчи - прием теплой воды 1/2 стакана за 20 минут до еды. Действует как естественный спазмолитик.
В каждом приеме пищи желательны полезные жиры - нежирная рыба, орехи , растительные масла, авокадо. Так как именно на жиры отделяется желчь.


2.Воспалительного процесса в общем анализе крови нет. Антибиотики не показаны в данном случае и замена так же. Но учитывая начатый прием Панцефа его рекомендуется закончить, чтобы не сформировалась бактериальная устойчивость.

3.По фото так же нет убедительных данных за бактериальную инфекцию, имеется покраснение неба, дужек и небного язычка, никаких тревожных симптомов нет.
В таких случаях обычно рекомендуется местное лечение - полоскание растворами ОКИ, Кетопрофен-ЛОР, смазывание раствором масляного Хлорофиллипта для увлажнения слизистой. Из общих рекомендаций помимо обильного питья может рекомендоваться увлажнение и проветривание помещения.

При отсутствии эффекта от местного лечения в течение 5-7 дней рекомендуется повторный осмотр ЛОР врача для оценки состояния миндалин и решения вопроса о возможной санации-промывании.

Здравствуйте.

По результатам проложенного полного анализа крови - признаки перенесённой вирусной инфекции. Данные показатели придут в норму самостоятельно, в течение нескольких недель.

В таком случае рекомендуется продолжить симптоматическое лечение:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен
Антибиотик Панцеф пока продолжайте . до 7 дней.

КАкой уровень температуры держиться?
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней

Здравствуйте. Если начали принимать антибиотик уже продолжайте до 5 дней чтобы не провоцировать резистентность микрофлоры. По анализам повышение аланиновой трансаминазы и ГГТП указывает на нарушение оттока желчи. Мочевая кислота близко к верхнему референсу - в таких случаях рекомендуют низкопуриновую диету стол 6 по Певзнеру и увеличить питьевой режим. Хорошо было бы приобрести в аптеке стрептатест, сделайте самостоятельно, результат приложите сюда, посмотрю.
Как прикрепите, напишите уведомление, вернусь, посмотрю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.