Что вас беспокоит?
Горло болит
Месяц болит и жжет горло и язык, пролечилась антибиотиком 7 дней, через неделю все вернулось, температура 37,2,подчелюстные лимфоузлы воспалились и слева на шее. Боли и кружится голова.
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу.
К врачу очно с данной проблемой обращались?
Какой принимали антибиотик, дозировка и продолжительность лечения?
Опишите что чувствуете во время головокружения, его продолжительность, что провоцирует?
Доброе утро! Прикрепила фото. У лора была пила 7 дней цифран, полоскала Оки, потом панцеф ещё 7 дней
Фото не очень хорошего качества, плохо видно заднюю стенку глотки и миндалины.
Если есть возможность, то пожалуйста переделайте фото.
По такому же принципу, но сильнее прижать язык ко дну полости рта и туда направить свет (вспышка или посветить фонариком).
В мазке выделена нормальная и условно-патогенная микрофлора, не факт, что она именно вызывает симптомы, так как кандида может и в норме жить на слизистой оболочке.
В анализах значимых отклонений нет.
В горле образуется белесый налёт по типу творожистого?
Изжога, отрыжка беспокоит?
С чем изначально связываете развитие заболевания?
Болит шея и спина, хондроз, в данный момент сильно болит левая лопатка стеноз поясничного отдела. Изжога часто
Фото прикрепила, как смлгла
Жжение в горле и языке может быть на фоне заброса содержимого желудка в верхние отделы пищевода и глотки, что наиболее вероятно, учитывая наличие частой изжоги.
В подобных ситуациях обычно показана консультация гастроэнтеролога. Чаще всего рекомендуют соблюдать антирефлюксную диету и режим; также рекомендуют препараты по типу омепразола в течение нескольких недель.
До обращения к врачу можно рассмотреть прием гевискона на ночь перед сном, а также при изжоге. Стараться есть в последний раз не позднее 2-3 часов до сна, не переедать; избегать длительных наклонов, натуживаний, ношения тугих поясов, корсетов.
Целесообразность лечения кандиды под ? Об этом написала выше.
Если есть клинические проявления кандидоза в виде еще творожистых налетов, эрозий на слизистой оболочке, то можно рассмотреть противогрибковое лечение. Обычно рекомендуют обработку поражённых участков с захватом здоровой слизистой раствором кандид для полости рта; полоскать горло суспензией нистатина (готовят из таблеток). Специальных форм противогрибковых препаратов для горла в настоящее время в РФ пока нет.
При необходимости назначают препараты внутрь.
Боли в шее, спине, лопатке не могут быть из-за остеохондроза. Остеохондроз - это естественные возрастные изменения в позвоночнике связанные с нашим прямохождением. Желательно проконсультироваться с неврологом по данной проблеме, который в своей работе используется современный подход.
Спасибо большое!
Здравствуйте.
Немного превышен титр кандиды в глотке.от нее может быть жжение и боли.
Необходимо пройти лечение.
Заболеваний органов ЖКТ нет? Рефлюксной болезни? Часто на фоне них развивается кандидоз.
Есть гастрит поверхностный, грыжа пищевода, желчный удалён
Если можно скажите как это лечить, запись к лору только на 8 апреля
А по анализам повышены базофилы, очень настораживает, что это может быть?
Переживать не стоит по поводу базофилов,они совсем незначительно повышены,скорее всего после перенесенной ОРВИ.+у женщин бывает физиологическое повышение во вторую фазу цикла
При оррфарингеальном кандидозе,с учётом чувствительности можно пропить Флуконазол 50мг.1т в день 7 дней. 7 дней перерыв и повторный курс 7 дней
Местно полоскать глотку и полость рта Гексэтидином 2 раза в день по 1 колпачку 3 минуты 10 дней
Если есть дома ультрафиолетовый облучатель солнышко,то кварцевать зев 1 раз в день 7 дней
Соблюдать низкоуглеводную бездрожжевую диету это важно!
Спасибо вам большое!
Принятый ответ
Мазок на грибы нужно пересдать через 2 недели после полного окончания лечения Выздоравливайте!🌷
Здравствуйте! Если есть возможность перефотографировать горло, было бы хорошо, потому что там вообще не видно горла. Насчет анализов - критичного чего-то нет абсолютно, базофилы могут быть чуть увеличены на фоне вирусной инфекции перенесенной. Касаемо мазка - флора наша условно-патогенная, всегда с нами живет, количество которые высеялось - незначительное. Вряд ли это она сама по себе дает симптомы. А вот по описанию проблемы очень похоже не внекишечные проявления рефлюксной болезни (рефлюкса, заброса из желудка). Изжоги, отрыжки не бывает? Каких-то проблем с ЖКТ?
Да изжога часто бывает, дискомфорт в левом подреберье и в правом, узи делала месяц назад все норм было, но с ноября мучаюсь с запором и со спиной. Были высокие титры G трихинеллез, пролечилась 14 немазолом
Фото загрузила, как смогла)
Я понял. Ну да, судя по всему проблема в рефлюксе действительно. Вообще если касаемо рефлюкса - самая частая причина у людей - это неплотное смыкание мышцы на границе пищевода и желудка (недостаточность кардии называется), причем это функциональное расстройство, т.е. эта мышца может смыкаться, может не смыкаться, не каждый день это происходит и в моменте по фгдс может быть не видно даже (но у вас там даже грыжа пищеводная), но обычно хорошо видно при осмотре гортани у лор-врача на приеме (либо просто зеркальцем т.е. непрямая ларингоскопия, либо эндоскопия гортани), там есть характерные изменения в гортани при рефлюксе. Так что неприятные ощущения в горле могут быть даже если нет в моменте изжоги/отрыжки (потому что например та же желчь может забрасывается из 12 перстной кишки в желудок, а оттуда наверх, это не кислота, т.е. изжоги не будет, но в ней много ферментов пищеварительных и горло будет страдать), а чтобы изжога была там должно быть конкретное повреждение слизистой в пищеводе, т.к. она там толстая очень, по сравнению с горлом, вот оно и страдает без изжоги, также и кислотность в желудке может быть пониженной, т.е. изжоги не будет, а горло будет страдать, т.к. для него это всё равно агрессивная среда. Тут можно порекомендовать пару недель пожевать гевискон в таблетках (суспензия больше подходит для пищевода/желудка), а для горла оптимальны таблетки, по 1т 4-5р/д после каждого приема пищи (хоть бутерброд съели, все равно считается за прием пищи), таблетку в рот закинули, разгрызли и кашицу эту рассасываете во рту - на местном уровне будет обволакивать горло и снимать раздражение. Так же можно посоветовать спать повыше (верхняя часть туловища чтобы была приподнята, а не просто голова лежала на двух подушках, иначе могут напрягаться мышцы брюшного пресса, что приведет к повышению внутрибрюшного давления и усилению рефлюкса). Ну и по диете хотя бы пару недель (всю жизнь на ней сидеть нереально) в первую очередь исключить кофе и чай зелёный, если пьёте конечно (кофеин усиливает моторику, выработку сока желудочного, соответственно усугубляет рефлюкс), ну и ничего раздражающего (острое, перченое и т.д.). Так же рефлюкс влияет и на состав микрофлоры в ротоглотке, из-за того, что кислотность там меняется, и те товарищи которые там не должны хорошо себя чувствовать, начинают активничать (вот та же кандида у вас в мазке) и наоборот. По фото горло красное и нёбо как будто тоже красное, так что, да я бы тоже порекомендовал попить флуконазол 150мг 1р/сут 7-14 дней. Но это все же вторично, надо рефлюксом заниматься, нужен хороший гастроэнтеролог в дальнейшем.
Спасибо вам огромное!
Принятый ответ
Пожалуйста! Выздоравливайте!
Здравствуйте
По фотографии можно предположить раздражение слизистой оболочки. Обычно такое бывает при забросе содержимого из желудка в глотку, также учитывая характерные жалобы на жжение.
В таких случаях рекомендуют сделать ФГДС и при признаках рефлюкса совместно с гастроэнтерологом пройти антирефлюксную терапию. Обычно назначают омепразол 20 мг утром натощак и фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день 14 дней.
Для горла в таких случаях используют полоскание раствором оки или кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней. Соблюдение щадящего режима (ограничение грубой, горячей, острой пищи)
Спасибо большое вам!
Принятый ответ
Будьте здоровы! 🌷
Здравствуйте
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги ?
ФГДС ранее не выполняли?
Нет ли белого творожного налета в зеве?
Как у вас дышит нос? Слизь по задней стенке не стекает?
По ОАК норма
В мазке на флору есть повышенный рост грибка Кандиды - это может быть причиной таких симптомов
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 202224 ответа
- 7 Января 20246 ответов
- 8 Января 202422 ответа
- 31 Июля 20241 ответ