Кашель у ребёнка — вопрос №3069952

Question

Кашель у ребёнка — вопрос №3069952

Ольг, Чита

78 просмотров

28 марта 2025

Здравствуйте уважаемые доктора. Ребёнок 4 года заболел два дня назад началось все с покашливания. На третьем дне температура 37,8 не сбиваю , сопли, кашель. Сопли прямо слышно что они там есть сморкает ничего нет. Горло немного красное. Нужно ли пить противовирусное ? Что нужно от кашля и нужно ли вообще или немного подождать? Аппетит пока нормальный. Сейчас у нас питьевой режим в горло грамидин спрей нос Називин и ранкоф душ. Ромашка, проветривание увлажнение.

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура кашель

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ольг, 28 марта

Клиент

Лейля, здравствуйте а это не грипп очень пугает этот кашель мы редко страдаем кашлем.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Лейля, 28 марта

Педиатр

Обычно при гриппе температура поднимается до более высоких цифр и трудно сбивается жаропонижающими. Для точного ответа грипп это или нет можно сделать экспресс тест. Он продается в аптеках или его можно сделать бесплатно в поликлиниках или больницах.

Делать его нужно натощак, или как минимум три часа не есть, не пить, не брызгать в горло спреи и не полоскать. Так как может быть ложноотрицательный результат.

Пожаловаться

Ольг, 28 марта

Клиент

Лейля, в поликлинике сделали после еды и ещё и результат через две недели.

Пожаловаться

Ольг, 28 марта

Клиент

Ирина Александровна, здравствуйте нам выписал педиатр геделикс и номидес но я противник иммуностимуляторов и противовирусных. Так же не стала давать геделикс смотрю выписывают микстуру всем детям они потом в течении месяца кашляют. Они пугают гриппом и осложнениями. И тем что нет прививки от гриппа мы ее не ставим.

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 28 марта

Педиатр

Все верно, геделикс еще больше может усилить кашель, до шести лет сиропы с муколитиками старайтесь избегать. Номидес ( осельтамивир) - это единственный действенный препарат , но только именно против вируса гриппа, его назначают только! после положительного теста на грипп. Для гриппа характерно начало с высоких фебрильных цифр повышения температуры- 39 и выше. У вас все же на грипп не похоже, более мягкая симптоматика, укладывающаяся в обычную орви.

Пожаловаться

Ольг, 28 марта

Клиент

Ирина Александровна, я так же сказала про грипп педиатр ответила подождите ещё не вечер может подняться до более высокой

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 28 марта

Педиатр

Обычно в первые сутки- двое температура нарастает, но в редких случаях, бывают конечно варианты

Пожаловаться

Ольг, 28 марта

Клиент

Ирина Александровна, меня больше всего пугает кашель. При ОРВИ он тоже может быть? Какой то звонкий

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 28 марта

Педиатр

Кашель при орви может быть разным, и сухим и влажным , и звонким и глухим, важно прослушать легкие и исключить обструкцию и хрипы. Если этого нет, кашель это защитный рефлекс на внедрение инфекционного агента, а так же метод , направленный на удаление слизи/мокроты из дыхательных путей

Пожаловаться

Ольг, 28 марта

Клиент

Ирина Александровна, вот сейчас он спит и когда дышет что то харчит это нос? Спит с приоткрытым ртом.

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 28 марта

Педиатр

Да, если рот приоткрыт, значит в носу отёк. Можно орошать душ-спреем гипертоническим раствором ( например, аквалор Стронг или форте) он и как промывалка работает и отёк снимает. Так же можно подключать сосудосуживающие спреи, разрешенные с 2-х лет. Почаще предлагайте пить, особенно когда хрипит, это может слизь оседать со слюной в носоглотке и давать такой звук.

Если отёк будет сохраняться длительное время, нужен очный осмотр лор для оценки состояния аденоидов.

Пожаловаться

Ольг, 28 марта

Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте осмотр был легкие чистые но прописали геделикс я не стала его покупать. И противовирусное тоже не стала. Температура сама периодически поднимается и сама падает это хорошо? Или это начальный этап просто.

Пожаловаться

Деньщик Инна Сергеевна, 28 марта

Педиатр

Это хорошо.
Это как раз признаки вирусной инфекции, а вирусная инфекция проходит самостоятельно в течение 5-7 дней.
Главное, наблюдайте за самочувствием.
Если ребёнок активный, играет как обычно, то спокойно ждем.
Если же без температуры отмечается вялость , слабость, то лучше сдать ОАК и показаться педиатру.

Пожаловаться

Захарова Татьяна Васильевна, 28 марта

Педиатр

Здравствуйте! У ребёнка вирусная инфекция. Ваше лечение правильное . Противовирусные не лечат,но способствуют более скорому выздоравливанию ,предотвращают осложнения. Если кашель поверхностый,можно микстуру не давать . Если кашель глубокий или ночной, показана микстура или ингаляции. Выздоравливайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребенка поднялась температура

6 ответов

28 сентября 2021

Илана

Вопрос закрыт

Кашель мокрота температура у ребёнка

1 ответ

21 октября 2021

Анна, Армавир

Вопрос закрыт

Температура,кашель

5 ответов

26 ноября 2021

Мария

Вопрос закрыт

Восьмой день температура

5 ответов

14 ноября 2022

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Пневмония у взрослого

5 ответов

4 октября 2023

Альвина, Кемерово

Вопрос закрыт

Высокая температура

7 ответов

25 ноября 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Лейля, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T07:59:37+03:00

Здравствуйте. Лечение верное, вы все правильно делаете.
Противовирусные к сожалению при лечении орви не доказали свою эффективность , поэтому применять их смысла нет .
Детям до пяти лет сиропы- муколитики противопоказаны, так как они разжижают мокроту, Тем самым увеличивая ее объем и делая ее более водянистой.
Эту водянистую мокроту ребёнок не может выкашлять в силу слабого мышечного каркаса и слабого кашлевого толчка. И в узких бронхах ребёнка эта мокрота заболачивается и присоединяется бактерия.
Частой причиной кашля у детей является постназальный затек- состояние, когда слизь из носа стекает по задней стенке глотки и раздражает кашле вые рецепторы.

Пока лечение только симптоматическое:

- при повышении температуры даем Парацетамол(суспензия или таб) из расчета 15 мг/кг не более 4 раз в сутки или Ибупрофен(суспензия или таб) из расчета 10 мг/кг не более 3 раз в сутки.
Максимальный эффект жаропонижающего препарата достигнет через 1-1,5 часа: температура собьется на 1 градус как минимум, либо самочувствие ребёнка улучшится. При сбивании температуры ориентируйтесь на ребёнка : если у него температура 37,5, а он вялый, слабый, то можно дать жаропонижающее сразу.
- теплое дробное питье 40 мл/кг так как с температурой из организма ушла жидкость.
- увлажнение помещения 50-60% при температуре 19-22 град
- промывать нос солевыми растворами, так как сопли стекают по задней поверхности глотки и вызывают кашель, раздражая кашлевые рецепторы
- Називин в нос при заложенности 5 дней
- спать с приподнятым головным концом, чтобы не было постназального затека и ночного кашля
- вибрационный массаж на спину
- витамин Д 1000 ме 1 раз в сутки

Трубачева Ирина Александровна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T08:11:01+03:00

Добрый день

Противовирусные препараты не обладают доказанной эффективностью ( кроме определенного против вируса гриппа) , поэтому принимать их не стоит
Сейчас вам показано симптоматическое лечение, так как по описанию у ребёнка течение орви.

В целом Вы все верно делаете - нужно промывать ( орошать ) нос солевыми растворами; при заложенности можно подключить сосудосуживающие капли ( називин/снуп) не более 5-ти дней.
При боли или першении в горле, можно рассасывать пастилки , орошать спреем с нпвс ( например, ангидак/ тантум Верде ).
Важен контроль температуры тела - при повышении выше 38.5 - ибупрофен 10 мг/кг до 3-х раз в день.

Кашель у детей при наличии насморка обычно связан с постназальным затеком, слизь течет по задней стенке и раздражает ее. До 5-ти 6-ти летнего возраста муколитичнские сиропы не показаны, так как они заболачивают легкие и пролонгируют кашель.
Достаточно обильно поить ребёнка, делать вибрационный массаж грудной клетки, на ночь можно создать возвышенное положение головного конца, подложив валик под спинку.

Деньщик Инна Сергеевна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T08:33:27+03:00

Здравствуйте!
Осмотр врача в таких случаях обязателен.
Если же в лёгких все чисто, то достаточно всего перечисленного.
Так как такой кашель обычно развивается из-за стекания слизи по задней стенке глотки.
Как раз это промываем и устраняется.
И тогда ни ингаляции, ни сиропы не нужны.
Противовирусные не оптимальны в данном случае, поэтому тоже не нужно.
Пока наблюдать за самочувствием.
Обычно вирусная инфекция длится 5-7 дней.

Юхневич Екатерина Николаевна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T08:33:47+03:00

Здравствуйте, ваше лечение абсолютно верное.
Прием противовирусных препаратов не показан, так как они не обладают доказательной эффективностью .
По поводу кашля, вероятно, он из- за постназального затека ( слизь стекает по задней стенке глотки, раздражая слизистую , что и провоцирует кашель).

При повышении температуры выше 38,5 С нурофен( ибупрофен) 10 мг/ кг массы тела ( либо есть простой расчет разовой дозы: масса тела разделить на 2) ; можно чередовать с парацетамолом в суспензии 15мг/ кг массы тела ( расчет разовой дозы также прост, масса тела умножить на 0,6), интервалы между приемами жаропонижающего старайтесь выдерживать 5-6 часов.
Старайтесь поддержать комфортную температуру в комнате 20-22С, влажность 40-60%.
Обильно выпаивайте ребенка 30мл/ кг массы тела.
Нос промывайте солевыми растворами Аквамарис/ Аква лор/ Линаква 3-4 раза в день.
Називин стараемся использовать не более 5 дней.

При кашле- вибрационный массаж, не забывать про возвышенное положение головного конца спального места , при неэффективности — очная консультация педиатра

Лозина Юлия Антоновна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T08:46:35+03:00

Здравствуйте!
Ваше лечение верное. Противовирусные и сиропы вам не нужны.
Часто кашель это затек слизи из носа. В этом случае рекомендуется симптоматическое лечение
1. Соблюдать комфортные условия (температура 20-22 градуса, влажность 40-60 %)
2. Обильное теплое питье
3. Промывайте нос физ раствором 5-6 р в день, если нос не дышит перед промыванием используйте називин
4. При температуре выше 38,5 принимать нурофен в дозировке 10мг /кг или парацетамол 15мг /кг
5. Для уменьшения боли в горле можно использовать любые спреи в горло и пастилки для рассасывания