Замена антибиотика — вопрос №3070960

Question

Замена антибиотика — вопрос №3070960

Дарья

108 просмотров

28 марта 2025

Здравствуйте, по анализу крови(могу приложить) осложнения от гриппа назначили антибиотик Левофлоксацин, после первого приема(на ночь) весь следующий день было небольшое головокружение и тошнота. После второго приема спустя примерно час началось сильное головокружение, невозможность подняться с кровати, резь в животе, тошнота и черные мушки перед глазами, было тяжело дышать, вызвали скорую. Пока ехала скорая вырвало и после этого симптомы сразу же прошли.
Как продолжать лечение?Боюсь повторно принимать это лекарство.

4 месяца назад пропивала курс Амоксиклава, никаких побочных эффектов не было, может быть, можно заменить Левофлоксацин на Амоксиклав или вообще прекратить прием антибиотиков?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 28 марта

Клиент

Евгения Сергеевна, кашля уже практически нет
Можно заменить на Амоксиклав?(есть в аптечке)

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 28 марта

Терапевт

если вы принимали Амолксиклав в течение последний 3 месяцев, то нет.
Если не принимали , то можно Амоксиклав 875+125 мг по 1т 2 раза в сутки 7 дней

Пожаловаться

Дарья, 28 марта

Клиент

Юлия Валерьевна, на данный момент без температуры уже два дня, редкий кашель, насморка почти нет, сохраняется небольшое головокружение и слабость

Пожаловаться

Дарья, 28 марта

Клиент

Юлия Валерьевна, болею 12 дней в общей сложности(температура была в начале болезни, потом 6 дней лежала в инфекционке с ребенком, у меня сохранялся кашель и насморк, по приезду домой снова поднялась температура 38 и сдала кровь)

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 28 марта

Терапевт

Поняла вас!
Тогда начинайте прием амоксиклава .

Пожаловаться

Дарья, 28 марта

Клиент

Алена Игоревна, , болею 12 дней в общей сложности(температура была в начале болезни, потом 6 дней лежала в инфекционке с ребенком, у меня сохранялся кашель и насморк, по приезду домой снова поднялась температура 38 и сдала кровь, обратилась в врачу очно)

При очном осмотре врач сказал, что скорое всего осложнения на нос, выписал еще Изофру, так как легкие чистые

Скажите, принимать Амоксиклав?

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 28 марта

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Прием Амоксиклава от 7 до 10 дней в зависимости от самочувствия на антибиотике.

Пожаловаться

Дарья, 28 марта

Клиент

Вероника Андреевна, на данный момент без температуры уже два дня, редкий кашель, насморка почти нет, сохраняется небольшое головокружение и слабость

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 28 марта

Терапевт

Спасибо за уточнение
Это проявления истерии на фоне инфекции, как будет интоксикация снижаться - состояние улучшится

Хорошо помогает поддержание микроклимата дома:
Температура воздуха 20-22 градуса.
Проветривание каждые 2-3 часа
Влажность воздуха 45-60%

Пейте больше жидкости — 30–35 мл на килограмм вашего веса в сутки. Это может быть вода, морсы, минеральная вода, компот и другие напитки.

Обеспечьте себе отдых и снизьте физические нагрузки, чтобы дать организму возможность восстановиться.

Насчет антибактериальной терапии выше написала 🙏🏻
Будьте здоровы🙏🏻❤️

Пожаловаться

Дарья, 28 марта

Клиент

Вероника Андреевна, скажите, пожалуйста, если принимала Амоксиклав 3,5 месяца назад с 5 декабря возможно же принимать его сейчас повторно?

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 28 марта

Терапевт

Да, можно, не переживайте!

Пожаловаться

Дарья, 28 марта

Клиент

Юлия Валерьевна, на данный момент жалобы только на головокружение и слабость, кашля и насморка почти нет, температуры нет 2 дня

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 28 марта

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, исходя из результатов анализа действительно требуется антибиотик. Но, вероятнее всего, левофлоксацин вызвал у Вас побочные эффекты. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют заменить его на амоксиклав 875 +125мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней. Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 28 марта

Терапевт

Здравствуйте.
Напишите пожалуйста какие у вас на данный момент жалобы и температура. В анализ признаки бактериальной инфекции, что при наличии осложнений требует антибактериальной терапии.
Левофлоксацин однозначно нужно отменять из-за плохой переносимости.
Так как амоксликлав принимали недавно, то он не подходит для замены.

Пожаловаться

Дарья, 28 марта

Клиент

Татьяна Васильевна, на данный момент жалобы только на головокружение и слабость, кашля и насморка почти нет, температуры нет 2 дня

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 28 марта

Терапевт

Головокружение и слабость могут быть проявлением астенического синдрома после гриппа.
Так как нет повышения температуры, кашля, насморка и заложенности носа, то такие изменения в анализе крови не являются основанием для проведения курса антибактериальной терапии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Может ли насморк изменить результаты анализов после курса антибиотиков?

2 ответа

11 мин. назад

699.00 р.

Александра

Непереносимость витамина д

2 ответа

8 мин. назад

800.00 р.

Мария

Консультация по анализам

5 ответов

42 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вирусная или бактериальная ангина?

7 ответов

55 мин. назад

699.00 р.

Ольга

Неоформленный стул

3 ответа

59 мин. назад

800.00 р.

Мария

Расшифровка анализов

6 ответов

1 час назад

700.00 р.

Елена

Слабость ,непонятное состояние

3 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Артем, Екатеринбург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ковригина Евгения Сергеевна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T14:09:13+03:00

Здравствуйте.
По приложенным результатам полного анализа крови есть признаки присоединения бактериальной инфекции.
В таком случае рекомендуется назначение антибиотика.
Т.к препарат Левофлоксаци вы переносите не хорошо, можно его заменить на Сумамед 500 мг в сутки 6 дней
Кашель есть?

Сузова Юлия Валерьевна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T14:09:23+03:00

Добрый день )
Какие у вас жалобы на сегодняшний день ?
Сколько дней уже болеете ?
Действительно ,в анализе крови наблюдается признаки бактериальной инфекции, поэтому показания для приема антибиотика есть.
В таком случае необходимо отменить прием левофлоксацина .
Добавьте к терапии амоксиклав 875/125 1т 2 раза в день курс 7 дней
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.

Касимова Алена Игоревна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T14:09:30+03:00

Здравствуйте.
Левофлоксацин вызвал выраженную индивидуальную непереносимость, проявившуюся головокружением, тошнотой, резью в животе и ухудшением самочувствия вплоть до потери сознания. Продолжать его прием категорически нельзя, так как следующая доза может вызвать более серьезные реакции.
Для корректировки лечения необходимо оценить, действительно ли антибиотик нужен. Если осложнение после гриппа связано с бактериальной инфекцией (например, бронхитом, пневмонией или синуситом), возможна замена на Амоксиклав 875 мг + 125 мг 2 раза в день курсом 7–10 дней, но только если инфекция чувствительна к пенициллинам. В случае аллергии на пенициллины или неэффективности Амоксиклава можно использовать макролиды, например, Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 7 дней или Азитромицин 500 мг 1 раз в день 3 дня.
Дополнительно: при выраженной интоксикации и головокружении показано обильное питье (до 2,5 л жидкости в день), Энтеросгель 1 ст. л. 3 раза в день, при тошноте – Мотилиум 10 мг за 30 минут до еды 3 раза в день. Для защиты желудка на фоне антибиотиков рекомендуется Омепразол 20 мг утром за 30 минут до еды. При высокой температуре или болевом синдроме Парацетамол 500–1000 мг до 4 раз в сутки.

Романина Вероника Андреевна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T14:10:24+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

В клиническом анализе крови изменения, характерные для бактериальной инфекции: повышены нейтрофилы, лейкоциты более 9 тыс., СРБ более 20.

В подобных клинических ситуациях врачи на очном приеме обычно рекомендуют начать антибактериальную терапию антибиотиком широкого спектра, учитывая, что была реакция на левофлоксацин, да, может быть рекомендован переход, например, на «Амоксиклав» по 1000 мг два раза в день 7 дней. Дополнительно для поддержки микрофлоры рекомендуют пробиотик «Энтерол» 2 капсулы 2 раза в день 10 дней.

Есть ли насморк, боль в горле? Какая температура?

Перфилова Юлия Валерьевна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T14:11:09+03:00

Дарья, добрый день! В общем анализе крови действительно имеются признаки , характерные для бактериальной инфекции, поэтому прием антибиотиков оправдан.
На фоне приема левофлоксацина возможно возникла индивидуальная непереносимость.
Прием амоксиклава нежелателен, так как применялся в течение полугода.
В таком случае разрешены к приему цефалоспорины.
Уточните, пожалуйста, как ваше самочувствие сегодня? Есть ли температура?