Что вас беспокоит?
Ощущение шевеления в анусе
Здравствуйте. Беспокоит ощущение шевеления в анусе. Такое было примерно год назад, я использовала свечи Релиф Ультра - без эффекта. Затем гель Релифипин - через 3 дня ощущения прошли. 2 недели назад ощущение появилось вновь, и это ощущение в определенном месте(там какой-то бугорок на слизистой). Сейчас гель Релифипин безрезультативно. Кал на я/глист - отрицательно. Пила Немозол - без эффекта. Обращалась к проктологу - ничего не увидел. Со слов доктора - Слизистая кишки несколько гиперемирована(связал с применением Микролакса перед осмотром) Дз - кокцигодниния, дисбиоз? Беспокоит именно это образование(могу прикрепить фото), и почему оно вызывает такое ощущение "шевеления"?
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по фото у Вас отмечается воспаление анальных сосочков с признаками фиброзирования. При необходимости их можно удалить под местной анестезией в условиях поликлиники.
По поводу кокцигодинии следует обратиться к неврологу.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Мазь ауробин 2-3 раза в день 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Игорь Юрьевич, спасибо за ответ. Подскажите, а почему они могли воспалиться? Могут ли проблемы с желудком и 12ПК вызвать воспаление ниже, т.е. в толстой и прямой кишке? (Уже несколько месяцев после еды и воды сильно бурлит в животе)
Да, конечно. Так же могут вызвать данные проблемы нарушения со стороны жкт.
Необходимо сдать кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, копрограмму, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист методом ПАРАСЕП и обратиться очно к гастроэнтерологу
Игорь Юрьевич, хорошо, спасибо.
Принятый ответ
Добрый день. По фото имеются признаки отечных анальных сосочков. учитывая что у вас ощущения шевеления, то вероятно имеет место непроизвольный спазм сфинктера. Такое бывает при анальных трещинах. Но проктолог у вас не нашел это хорошо. Анальные сосочки можно удалить у проктолога под местной анестезией.
Ильнур Ирекович, спасибо за ответ. Ощущения шевеления именно там, где эти воспаленные сосочки. Подскажите, а может быть спазм сфинктера из-за дисбактериоза, или сами эти сосочки вызывать спазм сфинктера(как механический раздражитель)?
Принятый ответ
Здравствуйте, Арина!
По фотографии похоже на воспаленные анальные сосочки.
Очно с проктологом можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление).
- мазь Левомеколь 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!
Ирина Ивановна, спасибо за ответ! Подскажите, а если консервативное лечение не поможет, то только удалять? Просто пугает, что удаление делают под местной анестезией. Укол делают в слизистую?
Арина, если эффекта от консервативного лечения нет, в таких случаях рекомендуется рассмотреть с проктологом оперативное лечение, используют местное обезболивание, обкалывают слизистую, ничего страшного и опасного в такой анестезии нет (если нет аллергии на местные анестетики)
Ирина Ивановна, спасибо большое еще раз!
Принятый ответ
Здравствуйте, потфото имеют место воспаленные анальные сосочки, на этом фоне возникают непроизвольные сокращения сфинктера, что субъективно вызывает ощущение шевеления.
В данной ситуации рекомендуется свечи Проктозан 2 раза в день 14 дней, свечи Постеризан 1 свеча на ночь 14 дней.
Гель Релифипин прикладывать на ватном диске к анусу дважды в день 21 день.
Сидячие ванночки с ромашкой по 15 минут вечером две недели.
Если дискомфорт будет сохраняться, обратиться к проктологу для решения вопроса об удалении сосочков.
Здоровья
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20197 ответов
- 1 Марта 20211 ответ