Что вас беспокоит?
ЭХО -КГ сепарация листков перекарда
Добрый вечер, уважаемые доктора! Женщина 54 года. Мой рост 168, вес 53-54. Удален желочный, ГРБ, МКБ и киста правой почки - Босняк 1-2. В январе этого года была операция на обе ноги - ЭВЛО БПВ. Сегодня проходила ежегодное обследование УЗИ ЭХО. И результаты меня очень пугают. К кардиологу записана через неделю. В 2019 году был сильный стресс, после которого стала чувствовать перебои в области сердца. Был назначен холтер, по результатам было выявлено 11000 наджелудочковых экстрасистол. Было назначено эхо сердца. По эхо на тот момент отклонений не было обнаружено. Стала наблюдаться у кардиолога, было проведено и сдано куча анализов, холтер делала каждые 3-4 месяца. Со временем экстрасистола исчезли. Но по узи стали писать жидкость в перекарде, и везде по разному: 2019 г. - 1-3мм; 2020г. - 1-4мм; 2020 г. - 14 мм (доктор ошиблась в описании). Но я сильно переживала и сделала МРТ в Бакулева . Там поставили : сепарация листков до 8мм. Далее ежегодно делала ЭХО и с 2021 года жидкость в перекарде не описывали, до сегодняшнего дня. Очень переживаю, насколько это плохо? Отмечено повышение максимального градинта давления на митральном клапане (начальный стеноз?). Сепарация листков перикарда 5-6 мм.? Прилагаю результаты холтера, эхо от 28.01.2024 и эхо от 28.03.2025г. Я правильно понимаю, что жидкость снова появилась? И что такое повышение максимального градинта давления на митральном клапане (начальный стеноз?)? На сколько это все опасно? Спасибо большое.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Жидкость в перикарде вариант нормы.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Блокад ишемии нет.
Причин для беспокойства нет.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, добрый вечер. Огромное спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, а могла ли жидкость образоваться из за того что я похудела? Год назад мой вес был 60 кг. Сейчас 53-54. Принимаю сиофор 500, 1 таблетку в день. Год назад поставили преддеабет. За сахаром слежу, переодически сдаю глекимированный гемоглобин. Так же на постоянной основе розувастатин. Спасибо
Жидкость в перикарде 50 мл.
Норма 5-6 мм это вариант нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте
5-6 мм ,это считается незначительным количеством сепарации, если это не сопровождается специфическими перикардиальными болями, признаки воспаления по крови(повышение температуры, высокий СРБ, лейкоцитоз и тд) , то никак не лечить не надо и не представляет опасности
В плане диагностики митрального стенозе мы больше ориентируемся на средний градиент, лёгочную гипертензию, размеры левого предсердия (у вас всё это в норме )
Нет повода для беспокойств, просто динамически сделать эхо и всё
Ахмед Шахбанович, добрый вечер . Огромное спасибо за ответ . Анализы сдавала в декабре ( госпитальный комплекс ) все было в норме . Болей и температуры нет . Из лекарств принимаю розувастатин , и сиофор 500 ( преддиабет ) .Подскажите пожалуйста, как часто нужно делать ЭХО ? Спасибо
Можете через 3 месяца для оценки сепарации, при отсутствии отриц динамики, далее не чаще 1 раза в год
Не беспокойтесь, ничего критичного по обследованиям у вас нет
Ахмед Шахбанович, огромное спасибо.
Крепкого здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным холтеровского мониторировании ЭКГ отклонений от нормы нет.
При ЭХОКГ сократительная способность миокарда хорошая. Сепарация листков перикарда 5-6 мм, скорее всего это физиологическая норма.
Стеноз клапана это сужение просвета самого клапана, в результате возможно сращения створок клапана. Начальный стеноз это незначительное сужение. Не беспокойтесь. Рекомендуется контроль ЭХОКГ 1-2 раза в год.
Обращайтесь, рада помочь.
Анаит Манвеловна, добрый вечер! Огромное спасибо за ответ . Подскажите пожалуйста, начальный стеноз стоит под вопросом? Это можно понять что диагноз не точный , есть какие-то сомнения. Я на постоянной основе принимаю розувастатин . Спасибо
Да, конечно.
Ге волнуйтесь, повода для сильного беспокойства нет.
Анаит Манвеловна, огромное спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По последнему представленному холтеру отклонений нет, не волнуйтесь!
По УЗИ сердца общая сократимость в норме.
Да, имеется тенденция к митральному стенозу, но при должном контроле цифр давления, холестерина и глюкозы прогрессирования не будет!
Что касается жидкости в перикарде, то она там есть постоянно до 60 мл, это абсолютная норма. Поэтому не переживайте!
Алена Германовна, добрый вечер! Огромное спасибо за ответ . Я на постоянной основе принимаю розувастатин 20 мг, и сиофор 500 ( год назад поставили преддиабет ) раз в пол года сдаю липидный профиль , и гликимированый гемоглобин. Читая заключения узи как-то становится тревожно. Я очень мнительный человек.
Не волнуйтесь, точно нет поводов переживать!
Принятый ответ
Здравствуйте, Нелли, не переживайте, по узи сердца, у вас нет ничего опасного. Жидкость в перикарде есть всегда в физиологическом объёме, она там необходима.кровь на ттг и ферритин вы сдавали когда - то?
Гульнара Рафиковна, доброе утро !Огромное спасибо за ответ , ТТГ сдавала меньше года ( все было в норме. Железо сдавала очень давно , результат был сильно занижен .Пропила лекарство , убила им желудок .Когда в 2019 году у меня началась история с экстросисталами , и потом добавилась жидкость. Я поймала жуткую паническую атаку , пила атаракс , взяла себя в руки и почти вышла из этого состояния паники . Но вчера получив результат ,и начала снова чувствовать сердце и прислушиваться. Теперь добавился еще пунктик Очень пугает этот начальный стеноз под ?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад12 ответов
- 6 часов назад3 ответа
- 6 часов назад2 ответа
- 7 часов назад4 ответа