Страх паника — вопрос №3075721

Question

Страх паника — вопрос №3075721

ЕЛЕНА, Магадан

444 просмотра

30 марта 2025

Снова здравствуйте ,Совсем недавно общалась с вами психиатр назначил параксетин на дозе сначала четвертинка четыре дня ,затем пол таблетки 4 дня вообщем четвертинку выпила 4 дня ,сегодня вторую половинку выпила ,но вчера прилетело в голову мысль что у меня рак кости ппц побежала пить феназепам 1-8 ,сегодня прилетело что мы все умрем выпила так же 1-8 ,что делать дальше???????????

Возраст: 51

Хронические болезни: есть много

Вопрос закрыт

доза

голова мысли

вчера прилетело

1500.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

11 ответов врачей

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Ирина Вячеславовна, здравствуйте может 1-8 недостаточно ? я принимать когда его начала параксетин только на ночь 1-4 феназепама принимала ,Днем от такой дозировки в сон клонит

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Ирина Вячеславовна,чем подскажите прикрыться

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 30 марта

Психиатр, Психотерапевт

Феназепам - хороший выбор для прикрытия в течение 2 недель. Могут использоваться различные дозировки, начинают с минимальной (например, 1/4т утром и вечером) , по необходимости увеличивают.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Елена Вадимовна, стрезам мне ни помогал много лет назад

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Елена Вадимовна, сейчас я на 10 мг второй день и такой ужас это получается антидеприсант с антидеприсантом ичем прикрываится,Дочь подросток буду овощнем

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 30 марта

Психиатр, Нарколог

Поняла Вас, тогда атаракс 1/4т 3 раза в день, или тот же феназепам , но тогда интенсивно по 1/4т 2 раза 3 недели, пока адаптация идёт к паксилу, но нейролептик легкий тоже нужен оланзапин это нейролептик , он хорошо переносится

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Елена Вадимовна, мне изначально назначил психиатр феназепам 1-8 ,потом добавил ад в этот четверг будет уже две неднли как я его принимаю,На ад заходила без фенозепама пью на ночь когда 1-8 когда 1-4 ,то есть его можно пропить 3 недели по 1/4,? в сон клонит сильно с утра

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 30 марта

Психиатр, Нарколог

Лучше курсом и отменить , чем разово и непонятно когда завершить лечение им

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Елена Вадимовна, паксил снимает тревогу улучшает настроение и убирает мысли так?

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 30 марта

Психиатр, Нарколог

Улучшает настроение, мысли тревожные может убрать , но если это мысли навязчивые , так скажем «абсурдные», нелепые, то вряд ли уберёт , тут нужен нейролептик

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 31 марта

Клиент

Елена Вадимовна, сегодня доктор назначил новый ад анафранил и азалептин снова вопрос стоит ли принимать?

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Андрей Аркадьевич, был опыт уже лучше таблетки

Пожаловаться

Соболь Андрей Аркадьевич, 30 марта

Нарколог, Психиатр

Но таблетки на начнут ЗА ВАС думать и вести себя по другому - Вы же это понимаете. Пока Вы не разберётесь с тревогой, не поймёте ошибки, совершая которые Вы САМИ у себя эту тревогу вызываете - проблема не решится.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Андрей Аркадьевич, все говорят что сначало появилась мысль а потом тревога ,у меня появилась тревога и с каждым разом сильнее именно поэтому я обратилась к врачу

Пожаловаться

Соболь Андрей Аркадьевич, 30 марта

Нарколог, Психиатр

Неправильно Вам говорят. И пока Вы не разберетесь - Вы будете пугаться и мыслей, и самой тревоги и самое главное - неправильно относится к ним.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Андрей Аркадьевич, я спокойно к ним относилась в 18 году была аналогичная ситуация меня заклинило на себе на своих мыслях и тд я пила паракстенин и все прошло

Пожаловаться

Соболь Андрей Аркадьевич, 30 марта

Нарколог, Психиатр

Елена, я не агитирую Вас. Я просто подсказываю Вам, как правильно действовать, чтобы решить проблему. В 18 году - стало полегче, но сейчас-то Вам опять плохо. Значит, проблема осталась нерешенной до конца.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Андрей Аркадьевич, много пришлось пережить за это время

Пожаловаться

Соболь Андрей Аркадьевич, 30 марта

Нарколог, Психиатр

Вот и научитесь решать проблему, а не терпеть ее!

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Андрей Аркадьевич, не поняла у меня сначало появилась тревога

Пожаловаться

Соболь Андрей Аркадьевич, 30 марта

Нарколог, Психиатр

Вот для того, чтобы разобраться и нужна когнитивно-поведенческая психотерапия. Она даст ответы на все ваши вопросы.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Лилия Ростамовна, я боюсь работать с психологом ,У нас их в принципе нет был не удачный опыт разбирания до 7 колена

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Лилия Ростамовна, ттг высокий 5 ,т3,т4 норм витамин д также

Пожаловаться

Курмалеева Лилия Ростамовна, 30 марта

Психолог

Поняла Вас. Полагаю, изначально психологом был неверно определён запрос и методы работы. Вам нужен специалист, который практикует КПТ подход. Конечно, психотерапия может иногда вызывать дискомфорт и даже негативные эмоции. Это не всегда плохо, иногда это часть терапии, направленной на самопознание, выявление проблемных зон, обучение эмоциональной саморегуляции и т.д. В процессе терапии Вы можете какое-то время испытывать сопротивление, т.к. для Вас открываются новые непривычные состояния, происходит работа над собой, новый опыт, новые методы реагирования, а это тяжёлый труд и сопротивление, как часть терапии, ведь привычное всегда ближе, не хочется выходить из зоны комфорта, но нужно, чтобы побороть деструктивные установки и научиться мыслить иначе. Вместе с тем, конечно, если работа с психологом для Вас совсем не была полезной, а ещё больше травмировала, то это не норма, нужно менять психолога.

Пожаловаться

Курмалеева Лилия Ростамовна, 30 марта

Психолог

Если в Вашем городе нет хорошего психолога, то можно подобрать специалиста онлайн. Главное, уточните методы работы и чётко обозначьте свой запрос. Только совместная работа психиатра и психолога дадут положительные плоды.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Лилия Ростамовна, вот вы сможете со мной поработать ?у меня нет скайпа есть ватсап

Пожаловаться

Курмалеева Лилия Ростамовна, 30 марта

Психолог

По правилам сайта врачи не имеют права оставлять здесь свои контакты. Но Вы можете выбрать здесь врача и в профиле отправить заявку на личную консультацию. Консультация будет открыта в течение 24 часов и в формате переписок. Такой формат не совсем Вам подойдёт. Вам нужна более длительная работа и не в формате переписок. Рекомендую посмотреть специалистов на специализированных сайтах психологов.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Дарья Николаевна, накопительный эфект?,феназепам в четверг будет уже две недели как я пью ,Сейчас плакала и говорила с подругой может я действительно выбрала роль жертвы вопрос для чего?

Пожаловаться

Величко Дарья Николаевна, 30 марта

Психиатр, Психотерапевт

Нет, атаракс и телалиджен действуют сразу. С систематическим приемом феназепама нужно быть осторожнее, можно к существующим проблемам добавить новые. Посетите врача в ближайшее время, нужна адекватная противотревожная терапия. По поводу психолога/психотерапевта, здесь важен метод, в котором работает специалист, нужен именно кпт. Копаться в детских травмах и разбирать ошибки предков это не совсем то, что нужно. Когнитивно-поведенческая терапия проводится индивидуально (можно онлайн, на эффективность терапии это не влияет), разрабатывается план, включающий психообразование - врач дает вам информацию в доступной форме о тревоге как физиологической реакции организма на стресс, как формируется порочный круг тревожных реакций; изменение ваших убеждений с помощью распознования ошибок мышления, которые поддерживают ваше состояние тревоги и страхов, в процессе работы вы будете определять их сами и давать рациональную им оценку, изменяя свое поведение на более адаптивное; научение практикам релаксации и эспозиционная терапия (изменение избегающего поведения). В процессе терапии как правило раскрывается более глубинные проблемы, являющиеся истоками расстройства, которые также прорабатываются. В комплексе с медикаментозным лечением кпт даст хорошую стойкую и длительную ремиссию, в отличае от других методов входит в золотой стандарт лечения тревожных расстройств согласно клиническим рекомендациям.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Дарья Николаевна, благодарю вас за подробное описание мы именно капались в предках папа мама ,муж по типу папы и тд однозначно сейчас как сработает ад я знаю к кому обратится ,Как и все хочу понимать длительность работы с психологом ???месяц два ? это же финансы на что расчитывать!

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Дарья Николаевна, принимать оба препарата и атаракс и второй?

Пожаловаться

Величко Дарья Николаевна, 30 марта

Психиатр, Психотерапевт

Обычно терапия занимает от 5 до 20 сессий, с частотой раз в неделю. По противотревожной терапии: я вам расписала как это может быть очень приблизительно. Можно принимать и атаракс с тералидженом, или только атаракс, или только тералиджен. Все подбирается индивидуально

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Дарья Николаевна, спасибо большое запуталась с кем общаюсь

Пожаловаться

Величко Дарья Николаевна, 30 марта

Психиатр, Психотерапевт

Скорейшей ремиссии

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 30 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Еще эффект не достигнут от антидепрессанта , нужно время. На дозе 20 мг 2-3 недели тогда видим эффект и оцениваем нужно ли повышать. Для прикрытия лучше выписать препарат для постоянного приема, в течение месяца,- тералиджен, атаракс, грандаксин или стрезам, по рецепту врача. И начать психотерапию по состоянию.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Татьяна Александровна,когда тебе страшно от всего явно ни до тирапии с психологм спасибо за ответ

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 30 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Поэтому я и написала вам, «начать психотерапию по состоянию»,- то есть как будете готовы . Сейчас у вас ее отрицание, вы не готовы ,- это понятно.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Татьяна Александровна, я не знаю правильно я поступаю или нет ,стабилизировать эмоцианальный фон чтоб полегчало затем возможно поработать с психологом одна консультация 5000 тысяч у нас их нет

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Татьяна Александровна, В 2018 году я долго на нем сидела 10 месяцев хотя через три уже ничего как не бывало

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 30 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Конечно сначала стабилизировать Состояние. Психологов или психотерапевтов можете искать и дистанционно, этот формат тоже хорошо работает по видео связи, направление КПТ( когнитивно- поведенческая психотерапия)

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 30 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

После стабилизации 4-6 мес минимум прием препаратов.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Татьяна Александровна,у меня нет скайпа на ватсап можно будет поработать?КАК долго это все будет проходить?

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 30 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Ищите специалиста и выбираете удобный способ связи. Конечно можно. Сколько сеансов индивидуально по состоянию по работе вас и терапевта, как будет проходить противостояние, или вы будете верить и заниматься.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Татьяна Александровна, витамины группы б можно колоть? и атаракс говорят слабый протвотревожный а о втором у нас не слышали) и вот с вами поработать как связаться? или вы этим не практикуете?

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 30 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Витамины конечно можно курсом проставить. Второй тоже по рецепту . Я занимаюсь. Контакты свои указывать мы не можем на данном сайте. Только если вы выбираете специалиста и находите сами.

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 30 марта

Психотерапевт

Здравствуйте!
Ваши мысли - это просто мысли, даже если они очень пугают. Они не всегда отражают реальность. Если Вы подумаете о зебре в комнате, зебра там не появится, так же как болезни и смерти не материализуются только от мыслей от них.
Обычно в таких случаях рекомендуют увеличить дозу Феназепама хотя бы до 1/4 таблетки, в дальнейшем можно рассмотреть переход на Атаракс или Тералиджен, пока не будет достигнута нужная доза антидепрессанта.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Елена Викторовна, благодарю вас за ответ

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Елена Викторовна, завтра пойду к доктору чтоб назначил атаракс первые дни приема ад так не было ,И еще все пишут при приеме ад и феназепам и тд спать ложится в 23 если я фильм хочу посмотреть ,все равно в 23

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 30 марта

Психотерапевт

Строгих рекомендаций на этот счет нет, у многих людей нет возможности вообще ложиться спать ночью из-за работы. Режим важен, но строгое следование ему не обязательно, если просмотр фильма приносит Вам удовольствие, просто смотрите фильм и не переживайте

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Елена Викторовна, они последние два дня вызывают прилив крови к лицу

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 30 марта

Психотерапевт

Это эмоции и переживания, тревога заставляет мозг быть постоянно готовым ко всему. Понимаю, насколько это может быть неприятно, но это и правда не опасно.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Елена Викторовна, депресии нет есть тревога назначили паратексин тогда зачем прикрываться атараксом итд?можно же было пропить атаракс и все или нет?

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 30 марта

Психотерапевт

Атаракс только временно уберет симптомы, после его отмены все обычно возвращается.
В тревоге и депрессии задействованы одни и те же вещества в мозге, поэтому и основное лечение проводится антидепрессантами, у Паксила очень мощное противотревожное действие, наиболее сильно выраженное среди антидепрессантов, нужно просто дождаться полного раскрытия эффекта

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Елена Викторовна, спасибо вам огромное ,очень благодарна

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 30 марта

Психотерапевт

Рада была Вам помочь 🌸

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 30 марта

Психолог

Здравствуйте, Елена, Вы всё верно делали, что смогли обратиться к врачу и начать принимать лечение, но, дело в том, что препараты не смогут изменить Вашего восприятия, предстоит учиться работать и со своими мыслями, так как страх и тревогу запускают именно они, а Вы реагируете на них как на реальность. Здесь важно учиться отделять реальность от своих мыслей, учиться смотреть на них со стороны, анализировать их, а также менять на более реалистичные. В тревоге сформировался эмоциональный рефлекс, который необходимо разбивать - он состоит из Ваших мыслей/действий и соответственно, состояния, которое Вы испытываете. Нужно работать с каждым из этих компонентов, чтобы облегчить это состояние.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Елена Сергеевна, в 2021 году была оперирована удаление яичников искуственная менопауза вы конечно ни гинеколог но сейчас могут быть приливы?

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 30 марта

Психолог

да, подобные состояния могут быть и после операции(

+ 1

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Елена Сергеевна, благодарю вас

Пожаловаться

Мирошниченко Дмитрий Евгеньевич, 30 марта

Психиатр, Психотерапевт

Добрый день. Пока развернется эффект антидепрессанта придется терпеть. Феназепам может сгладить этот период. Особенно быстро помогая при сублингвальном приёме(как вам писали выше). Усилить действие феназепама , что бы не увеличивать его дозу могут разные препараты. Некоторые из них, типа атаракса, подходят не всем пациентам одинаково эффективно. Иногда благотворно влияют препараты магния. Можно так же добавлять растительные успокаиаающие. Препараты брома. Все это довольно слабые препараты , но применяемые в комплексе с основными часто позволяют получить нужный эффект.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Дмитрий Евгеньевич, благодарю вас

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 30 марта

Психолог

Здравствуйте! У вас может быть синдром адаптации к медикаментам. Важно попросить врача назначить вам перекрытие антидепрессанта.

Обязательно не стоит бояться ваших мыслей - это всего лишь работа тревоги , обязательно пробуйте подключать техники релаксации, вы не умрете , с ума не сойдите от этих симптомов, рак не развивается так же от тревоги.

Обязательно начните заниматься КПТ с психологом , можно онлайн , важно учиться управлять вашим состоянием. Скоро антидепрессант начнет действовать и все станет хорошо!

В момент такой паники выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 30 марта

Клиент

Алина Николаевна, здравствуйте те появилась тревога потом мозг ищет опасность ?у меня как то так происходит и я уже 2 недели гоняю всякую ересь в голове

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 30 марта

Психолог

Верно, Елена!
Вы реагируя на эту тревогу даете сигнал мозгу - что это очень опасно , тем самым эту тревогу усиливая и закрепляя.
Но от тревоги еще никто не умирал , не болел , очень важно себе это объяснять и изучать механизм работы тревожности

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 31 марта

Клиент

Алина Николаевна, благодарю вас все же что лучше атаракс или тералиджен спала сегодня отвратительно в 11 легла в 5 утра встала

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 31 марта

Психолог

Елена , здесь лучше решать с врачом. И принимать то, что вам лучше помогает, а дозировку может определить только врач

Пожаловаться

Хожаева Анастасия Олеговна, 31 марта

Психолог

Здравствуйте.
Череда трагичных и негативных мыслей свойственна для тревожной-депрессивного расстройства или генерализованного тревожного расстройства. Данные диагнозы требуют немедедленного обращения к врачу психиатру. Вероятнее всего ваш врач мог упустить часть ваших жалоб и поэтому назначил неверное или недостаточное лечение. Нужен повторный прием или смена врача.
До тех пор пока не подберут верный препарат, а это может занять время. Так как после назначения препарата ждут 1 месяц, а только потом если препарат не подействовал или наступили побочные эффекты его меняют на другой. Затем опять ждут месяц и так пока не подберут подходящий. Затем препарат принимают от 6 месяцев до 1 года, чтобы вызвать стойкую ремиссию. Параллельно нужно посещать клинического психолога, чтобы учиться преодолевать и справляться с паническими атаками и фобиями

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность

7 ответов

4 ноября 2020

Елена

Вопрос закрыт

Доза облучения

4 ответа

16 сентября 2022

Дмитрий, Челябинск

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин

1 ответ

29 января

Крис, Череповец

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Одегова Ирина Вячеславовна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T08:32:34+03:00

Здравствуйте. Пароксетин - эффективный антидепрессант при тревожно-фобических расстройствах. Его минимальная рабочая дозировка - 20мг (1т), поэтому для получения эффекта нужно постепенно наращивать дозу. Для облегчения периода адаптации обычно рекомендуется использовать терапию прикрытия, например, бензодиазепиновые транквилизаторы. Они используются коротким курсом 2-3 недели на время адаптации организма к антидепрессанту.

Титаренко Елена Вадимовна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T08:35:17+03:00

Елена здравствуйте, такого лечения недостаточно,чтобы добиться ремиссии и прекращения тревожных мыслей, на патологическую мыслительную деятельность воздействуют нейролептики , посоветовала бы Вам следующую схему: таб. Паксил 10мг 7дней далее 20мг 2 недели далее 30мг 2недели и решать по состоянию о необходимости повышения до 40мг, таб. оланзапин 1/4утр 1/2вечер. Капс. стрезам 50мг 1капс 3 раза 1 месяц или таб. спитомин 10мг по 1таб 2 раза утр вечер.
Курс лечения не менее года.
Феназепам может только симптоматически снять тревогу, к тому же не заметите , как разовьётся привыкание к нему.

Соболь Андрей Аркадьевич, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T09:00:14+03:00

Здравствуйте, Елена!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом: ВРАЧОМ-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы удалённо (он-лайн).
В вашем случае принимать Феназепам нужно 2-3 раза в день, потому, что Пароксетин в первые дни приёма усиливает тревогу и её симптоматику.

Курмалеева Лилия Ростамовна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T09:21:16+03:00

Здравствуйте! Нужно подключать работу с психологом/психотерапевтом, чтобы менять ход мыслей, учиться по-новому воспринимать различные ситуации, в т.ч. стрессовые. С психологом нужно работать параллельно с лечением у психиатра. Это нужно, чтобы охватить все аспекты состояния. Психиатр занимается диагностикой, назначением и коррекцией медикаментозного лечения, которое действует на биохимическом уровне, а психолог проведёт психодиагностику, выявит когнитивные и эмоциональные паттерны и терапия (разговорная) будет направлена на изменение деструктивных установок. Т.к. Вы уже наблюдаетесь у психиатра, то после купирования острого состояния врач может стабилизировать его медикаментами, а психолог обучит Вас методам эмоциональной регуляции. Учитывая Ваше состояние, рекомендую найти хорошего психолога, работающего в КПТ подходе и очно.

Обязательно освойте дыхательные упражнения. Их очень много, можно посмотреть в интернете. Из самого доступного в моменты тревоги делайте глубокий вдох носом и медленный выдох через рот. Повторить несколько раз. Хорошо помогает отвлечься на окружающие предметы, мысленно отсортировать то, что видите, по цветам и формам. Например, сколько предметов имеет овальную форму, а сколько предметов зелёного цвета и т.д. Также эффективен при таких состояниях счёт: вспомните про себя таблицу умножения, повторите её. Всё это хорошо мобилизует человека, отрезвляет в состоянии тревоги и паники.

Хорошо бы ещё сдать анализы (общий анализ крови, ферритин, витамин Д, ТТГ, Т3, Т4, B9, B12). Далее при наличии дефицитов или иных отклонений обратиться к терапевту для назначения необходимого лечения.

Величко Дарья Николаевна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T09:36:16+03:00

Здравствуйте! Можно рассмотреть к приему атаракс по схеме 1т утро, 1т вечер, тералиджен 1/2-1т на ночь, а фенезепам принимать как средство скорой помощи 1мг под язык при остром приступе тревоги. По мере увеличения дозировки и в целом адаптации к антидепрессанту тревога может усиливаться, атаракс и тералиджен в отличае от феназепама можно принимать длительно, не вызывают лекарственной зависимости.