Проблема с почками/мочеточником/цистит — вопрос №3076390

День добрый. Явное обострение мочевой инфекции. Судя по динамике анализа мочи - улучшения пока нет. Видимо антибактериальная терапия не эффективна Возможно есть резистентность бактерий к принимаемым средствам.
С учетом жалоб, длительности процесса, субфибрильной температруры обычно рекомендуется переход на Антибактериальную терапию АБ-ками широкого спектра. А в иднале - сдать посев мочи (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи). Как раз к визиту уролога буде результат!
По возможности сдать общий анализ крови (оценить лейкоцитарную активность) и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина, глюкозу натощак!!!)
3. УЗИ почек и мочевого пузыря в динамике (имеющ. результаты пока более-менее неплохие), но нужно исключать МКБ (в идеале КТ с контрастом).
При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.
Обычно из АБ предпочтение отдется Фторхинолонам или Цефалоспоринам!
- обычно это Левофлоксацин 500 мг по 1 табл. 1 р/сут 7-10 дней или Супракс 400 мг 1 табл. 1 р/сут 7-10 дней (по результату бак. посева мочи возможна коррекция.
Мочу на посев лучше сдать до начала приема АБ.
- продолжать Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.