Что вас беспокоит?
Кашель, осиплость голоса (ларинготрахеит)
Здравствуйте! Изначально утром начался как будто влажный кашель, к вечеру кашель стал как лающий, осиплость голоса, боль в горле, дыхание тяжёлое, скрипучее . Подумала что ларинготрахеит (были выходные), делала ингаляции с пульмикортом. В понедельник вызвала врача на дом, она тоже предположила ларинготрахеит, лёгкие чистые. С понедельника вечером присоединился насморк с труднооделяемыми соплями (хр.аденоидит). Прописала ингаляции 2р/день с беродуалом на 3 дня - закончить, далее с пульмикортом на 3 дня. Одновременно с ингаляциями приём флюдитека 3р/в день 5 дней. На момент приёма соплей ещё не было. Оправдано такое назначение?
Принятый ответ
Здравствуйте) какой возраст ребенка? Ингаляции с пульмикортом оправдано использовать, я бы сказала это основное лечение. Беродуал нужен только в случае спазма бронхов, если проблема только в осипшем голосе, то смысла особого нет в беродуале. Флюдитек сильно разжижает мокроту, вызывая симптом заболачивания («захлебывание мокротой»). При ларингите достаточно обильного теплого щелочного питья, голосового покоя, ингаляций с пульмикортом и жаропонижающих при температуре более 39.0 С.
Наталия Дмитриевна, 4 года.
Температура есть, больше 37.8 не поднималась
Наталия Дмитриевна, кашель сильный и такой звонкий, лающий был. Сейчас уже немного получше, как будто влажный становится. Бывает ночью просыпается и кашляет, ещё стал храпеть.
Я вот не поняла зачем беродуал назначили, и знаю случаи, что назначают одневременные ингаляции, сначала беродуал, а потом через несколько минут пульмикорт
Беродуал вообще используют ситуационно, если спазма нет, то не нужно делать ингаляции и лишний раз нагружать сердце (он вызывает сердцебиение и тревожность). Пульмикорта вполне достаточно)
Одновременно оба назначают про обструктивных бронхитах, но у вас другая ситуация)
Принятый ответ
Здравствуйте, ингаляции с беродуалом рекомендуются при обструктивном бронхите, флюдитек препарат муколитик, который образует много мокроты, при ларинготрахеитах данный препарат не назначается, т.к. он неэффективен в отношении лающего кашля.
При осиплости голоса, лающем кашле рекомендовано частое обильное питье, при приступах стеноза (крупа) рекомендуется ингаляции с Пульмикортом.
При заложенности носа сосудосуживающие Називин 0.025 %, туалет носа солевыми растворами (Аквалор, Аквамарис, физ раствор).
При температуре Парацетамол 15мг/кг до 4 раз в день перерыв 4-6 часов или Ибупрофен 10мг/кг (в мл ровно половина веса ребенка) до 3 раз в день перерыв 6-8 часов
Принятый ответ
Здравствуйте
При лающем кашле - назначаются ингаляции с Пульмикортом. По возрасту дозировка 0,5 мг в 1 мл -1 мл + 2 мл физ раствора.
Если в легких нет обструкции (свистящих хрипов), то Беродуал не нужен.
Достаточно делать ингаляции с Пульмикорт.
Флюдитек, препарат от кашля, который разжижает мокроту и может провоцировать усиление и затягивание кашля.
При Ларингите рекомендую оставить только ингаляции с Пульмикорт.
Обязательно давать больше теплой жидкости ребенку.
Носик промывать раствором морской Воды в течении дня.
Принятый ответ
Здравствуйте. Какой возраст ребёнка? Было ли повышение температуры? И до каких максимальных цифр? Педиатр очно ребёнка осматривал? Хрипы в лёгких выслушивал? Лающий, стенозирующий кашель ещё сохраняется?
Дарья Николаевна, здравствуйте!
4 года. Температура максимум 37.8.
Педиатр осматривала, лёгкие чистые. Кашель как будто переходит во влажный
До пяти лет, применением муколитиков (флюдитека) не рекомендуется, так как они увеличивают мокроту и ребёнок не может её эвакуировать.
Насморк есть сейчас у ребёнка?
Если хрипов нет, показания для беродуал тоже нету
Дарья Николаевна, насморк есть, аденоиды 2-3 степени, проходим лечение с назонексом. Сейчас изотонический раствор поменяла на гипертонический, и добавила сосудосуживающие. Сопли плохо отходят
Вы правильно сделали, гипертонический раствор снимает воспаление. Только его можно использовать до 10 дней.
От кашля в таком случае обычно рекомендуют:
Ингаляции с физ раствором 2 мл 2р в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте! Беродуал назначается только в случае, если вслушиваются свистящие хрипы, обструкция.
Флюдитек не рекомендован, на фоне подобных препаратов мокроты будет больше, ребенку будет труднее откашливаться,
Кашель затянется на более длительное время.
При ларинготрахеите оправданы ингаляции с пульмикортом.
Так же важно промывать нос аквамарисом или физ.раствором через шприц, голова ребенка наклонена вперед и в бок, откуда должен политься физ.раствор.
Раствор должен быть 36—37 градусов. Отит таким образом не возникает, но эффективно удаляется слизь и ребенку дышать легче.
Если носик заложен, сначала используем сосудосуживающие, затем промываем
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 202412 ответов
- 13 Декабря 202410 ответов
- 22 Декабря 20245 ответов
- 7 Января 20258 ответов