Нужно прописать лечение — вопрос №3082588

Question

Консультация эндокринолога /

Нужно прописать лечение — вопрос №3082588

Эрик

145 просмотров

1 апреля 2025

Дорбрый день нужна консультация анализы и узи уже имеются

Возраст: 38

нужная консультация

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужна консультация

1 ответ

18 мая 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Консультация по результатам по результатам микрофлоры мужчины

7 ответов

17 марта 2023

Таня, Москва

Вопрос закрыт

Консультация по анализам

4 ответа

5 июня 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Описание хоотера

4 ответа

22 января

Оксана

Вопрос закрыт

Коленный сустав

1 ответ

20 февраля

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 апреля · Answer 1 · 2025-04-01T13:41:26+03:00

Здравствуйте. Прикрепите все готовые обследования, посмотрим и напишем рекомендации. Какие жалобы? Рост и вес? Ранее к эндокринологу обращались?............................... ......................

Эрик, 1 апреля · Answer 2 · 2025-04-01T14:06:56+03:00

Пожаловаться

Эрик, 1 апреля

Клиент

Ленар Равилович, Добрый День,прикрепляю файлы

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 апреля · Answer 3 · 2025-04-01T14:21:19+03:00

Незначительное повышение глюкозы стоит сдать кровь на гликированный гемоглобин он показывает средний сахар за последние 3 месяца и ещё раз сдать кровь на глюкозу натощак. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, необходимо только контролировать ттг 1 раз в год, можно принимать селен 100 мкг в день, общий объем щитовидной железы в норме, норма объёма у мужчин до 25, главное нет образований. Повышение алт сделайте узи органов брюшной полости, возможно есть жировой гепатоз. Рост и вес?

Эрик, 1 апреля · Answer 4 · 2025-04-01T14:30:13+03:00

Пожаловаться

Эрик, 1 апреля

Клиент

Ленар Равилович, вес 132,рост 183

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 апреля · Answer 5 · 2025-04-01T14:35:39+03:00

Обязательно снижайте вес, от этого высокий риск диабета, гипертонии, для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, если диета не помогает то подключают препараты. Можно принимать один из следующих, орлистат, сибутрамин, лираглутид, семаглутид

Answer 6 · 2025-04-01T13:48:39+03:00

Добрый день.

Что беспокоит в настоящее время? В связи с чем сдавали анализы?
Прикрепите пожалуйста результаты всех исследований, я Вас проконсультирую по результатам, дам все необходимые рекомендации.

Эрик, 1 апреля · Answer 7 · 2025-04-01T14:07:09+03:00

Пожаловаться

Эрик, 1 апреля

Клиент

Анастасия Александровна, Добрый День,прикрепляю файлы

Answer 8 · 2025-04-01T14:13:17+03:00

По результатам узи щж имеются изменения структуры. По заключению TIRADS-2, что говорит о 0% злокачественности.
Контроль Узи щж 1 раз в год на одном и том же аппарате желательно, у одного и того же доктора.

Answer 9 · 2025-04-01T14:18:50+03:00

Пожаловаться

Кузнецова Анастасия Александровна, 1 апреля

Эндокринолог

Не могли бы Вы перефотографировать то, что сами фотографировали, не совсем читабельно

Answer 10 · 2025-04-01T14:20:15+03:00

Пожаловаться

Кузнецова Анастасия Александровна, 1 апреля

Эндокринолог

По результатам есть повышение глюкозы крови,необходимо сделать пероральный глюкозотолерантный тест и сдать на гликированный гемоглобин

Answer 11 · 2025-04-01T14:22:51+03:00

Так же повышены антитела к щитовидной железе. Данное состояние медикаментозно не лечится, это лишь говорит о носительстве антител. Следим за гормоном ТТГ, сдаем один раз в год.

Эрик, 1 апреля · Answer 12 · 2025-04-01T14:29:45+03:00

Пожаловаться

Эрик, 1 апреля

Клиент

Анастасия Александровна, вес 132 ,рост 183

Answer 13 · 2025-04-01T14:38:48+03:00

В настоящее время имеется ожирение 2 степени.
Рекомендуется питание по типу Гарвадской тарелки: 1/2 тарелки овощи( кроме картофеля); 1/4- белок (Рыба, курица, фасоль, орехи); 1/4 медленные углеводы( – целевая пшеница, ячмень, зерна пшеницы, киноа, овсянка, гречка, неочищенный рис и продукты, изготовленные из них)
Медикаментозное лечение рассматриваете?

Эрик, 1 апреля · Answer 14 · 2025-04-01T14:45:20+03:00

Пожаловаться

Эрик, 1 апреля

Клиент

Анастасия Александровна, какие варианты?

Answer 15 · 2025-04-01T14:59:16+03:00

Рассмотреть прием Семаглутида (Квинсента, Семавик). Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется.
Перед применением необходимо дополнительно к Вашим обследования выполнить УЗИ органов брюшной полости.

Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулсся

Должна присутствовать физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Мартынова Анастасия Алексеевна, 1 апреля · Answer 16 · 2025-04-01T13:55:32+03:00

Здравствуйте
Пока нет прикреплениях файлов с анализами и узи. Вероятно, что забыли их добавить. Приклеите пожалуйста
Почему решили сделать узи и сдать анализы? Что вас беспокоит по самочувствию? Были ли ранее проблемы по части эндокринологии?

Эрик, 1 апреля · Answer 17 · 2025-04-01T14:07:16+03:00

Пожаловаться

Эрик, 1 апреля

Клиент

Анастасия Алексеевна, Добрый День,прикрепляю файлы

Мартынова Анастасия Алексеевна, 1 апреля · Answer 18 · 2025-04-01T14:14:46+03:00

По узи объем железы в норме. Узловых образований нет. Имеются признаки АИТ

ТТГ в норме. Железа хорошо функционирует

Повышенные антитела при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на эти антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены

Алт повышен. Не принимаете какие-то препараты/добавки? Не было заболеваний печени?

Глюкоза повышена, что обычно говорит о предиабете
В этом случае рекомендуют сдать еще анализ на Гликированный гемоглобин. Если будет в норме, тогда еще глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы
Если же Гликированный гемоглобин будет выше нормы, то будет рекомендована необходимая терапия

Какой у вас рост и вес?

Холестерин повышен
Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль
+ консультация кардиолога по поводу результатов холестерина и узи сосудов

Эрик, 1 апреля · Answer 19 · 2025-04-01T14:29:57+03:00

Пожаловаться

Эрик, 1 апреля

Клиент

Анастасия Алексеевна, вес 132,рост 183

Эрик, 1 апреля · Answer 20 · 2025-04-01T14:31:33+03:00

Пожаловаться

Эрик, 1 апреля

Клиент

Анастасия Алексеевна, Эссенциале форте принимаю

Мартынова Анастасия Алексеевна, 1 апреля · Answer 21 · 2025-04-01T14:35:56+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 1 апреля

Эндокринолог

Медикаментозный вариант снижения веса не рассматриваете? Снижение веса благоприятно скажется на показателях глюкозы и холестерина

Эрик, 1 апреля · Answer 22 · 2025-04-01T14:44:57+03:00

Пожаловаться

Эрик, 1 апреля

Клиент

Анастасия Алексеевна, какие варианты?

Мартынова Анастасия Алексеевна, 1 апреля · Answer 23 · 2025-04-01T14:52:47+03:00

Есть несколько видов препаратов для снижения массы тела. Принимать можно только один из них

Если говорить об эффективности, то на 1 месте - Лираглутид (Энлигрия, Саксенда), Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия), на 2 - Сибутрамин (Голдлайн, Редуксин), на 3 - Орлистат (Листата)

Арсеньева Елена Борисовна, вчера, 08:54 · Answer 24 · 2025-04-03T08:54:28+03:00

Добрый день
1)Вы носитель антител к ткани щитовидной железы
Это повышает шансы на гипотиреоз в будущем,но не гарантирует его
Сейчас железа работает прекрасно
Раз в год просто сдавайте ТТГ
2)Чуть повышен сахар
Требует уточнения
Сделайте нлюкозотолерантный тест и сдайте Гликированный гемоглобин