Общий анализ крови — вопрос №3082871

Question

Общий анализ крови — вопрос №3082871

Светлана, Москва

187 просмотров

1 апреля 2025

Расшифруйте пожалуйста общий анализ крови. Мужчина 76 лет. Переболел простудой. Температура после обеда 37.5 уже 3 недели. ЛОР сказал, что это не его. Рентген грудной клетки в норме.

Возраст: 76

Вопрос закрыт

температура

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 1 апреля

Терапевт

Здравствуйте.

По результатам представленных вами анализов стоит обратить внимание на повышение нейтрофилов, лейкоцитов и СОЭ, что может говорить о наличии бактериальной инфекции.

Также снижен гемоглобин, имеется анемия. Эритроцитарные индексы говорят о возможном железодефиците.

Была ли раньше у пациента анемия?
Как лечили вашу простуду?

Пожаловаться

Светлана, 1 апреля

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, анемии не было. Пропили эритромицин, полоскали горло. Горло не болело, но внешне было с белым налетом.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 1 апреля

Терапевт

Простудные симптомы на текущий момент имеются, кроме повышения температуры тела?
Эритромицин самостоятельно решили принимать, без назначения врача? В какой дозе?

Пожаловаться

Светлана, 1 апреля

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, эритромицин 250 3 раза в день 7 дней (без назначения врача). Слабость, с утра заложен нос. Может попить еще левофлоксацин 500?

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 1 апреля

Терапевт

Ввиду того, что антибиотик не оказал должного действия и не является препаратом выбора, в таких случаях обычно возможен прием таб Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки после еды 7 - 10 дней. Левофлоксацин обычно терапия второй линии.

Обязательно к лечению пробиотики. Например максилак по 1 капс. вечером на 3 недели.

Пожаловаться

Светлана, 1 апреля

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, оказывается что еще пили амоксициллин 500 1 раз в день 7дней

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 1 апреля

Терапевт

Крайне некорректная терапия. Приносит больше вреда чем пользы.
Если пили амоксициллин, то амоксиклав уже под вопросом.

В таком случае возможен прием левофлоксацина 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней

Пожаловаться

Светлана, 1 апреля

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, а какие еще пройти обследование? попить железосодержащие препараты?

Пожаловаться

Светлана, 1 апреля

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, спасибо.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 1 апреля

Терапевт

Здравствуйте!
Повышение лейкоцитов, СОЭ, повышение абсолютного числа нейтрофилов и снижение лимфоцитов обычно говорит о воспалительном процессе бактериального происхождения.

В таких случаях рекомендуется поиск места воспаления. Это могут быть верхние дыхательные и нижние дыхательные пути(рентгенография в норме, что исключено), инфекция желудочно-кишечного тракта, инфекция мочевыводящих путей.

Уточните, помимо температуры нет ли болей в горле, выделений из носа? расстройства стула или мочеиспускания? Боли в животе?

Снижение эритроцитов, гематокрита, эритроцитов и индексов обычно свидетельствует об анемии, вероятнее железодефицитной. Так как эритроциты маленькие и плохо насыщены гемоглобином.

Учитывая возраст анемия обычно требует дообследования для исключения источника хронического кровотечения.

В таком случае рекомендуется обследование в виде ФГДС, кала на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям или при положительном анализе на скрытую кровь. Осмотр уролога с ПСА и УЗИ органов малого таза.
Осмотр хирурга или проктолога на предмет геморроидальных изменений, трещин.
Параллельно стоит оценить показатели фолиевой кислоты, В12, ферритин.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 1 апреля

Терапевт

Здравствуйте .
По результатам проложенного полного анализа крови - признаки бактериальной инфекции.
А такому случае рекомендуется назначение антибиотика : Аугментин 875+125 мг по 1т 2 раза в день 5-7 дней
В таком случае рекомендуется продолжить симптоматическое лечение:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 1 апреля

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
По данным общего анализа крови снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы - признак анемии средней степени тяжести.

В таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличение в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Обследования, которые рекомендуют врачи для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Кровь на ВИЧ
Кровь на ПСА

Также есть признаки бактериальной инфекции - повышены лейкоциты и Нейтрофилы.

Рекомендуется очный осмотр терапевта для оценки состояния и диагностического поиска.

Пожаловаться

Жежель Оксана Владимировна, 1 апреля

Терапевт

Здравствуйте! По результатам анализов повышены лейкоциты, нейтрофилы и снижены лимфоциты, повышена СОЭ-признаки бактериальной инфекции. Для выявления источника инфекции рекомендовано дообследование: общий анализ мочи, биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, глюкоза, белок, ЩФ, холестерин+липидный профиль, АЛТ, АСТ, ГГТ), УЗИ почек, КТ органов грудной клетки, Р-графия придаточных пазух носа, УЗИ органов брюшной полости.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отравление

1 ответ

29 августа 2019

Юрий

Вопрос закрыт

Температура 37.5 на протяжении 3 недель. Вирус Эпштейна- Бара

1 ответ

17 сентября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Болезненное уплотнение в груди при ГВ и температура

4 ответа

27 марта 2024

Валя, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Рвора потом температура у ребенка

6 ответов

26 декабря 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Рана сочится

4 ответа

30 декабря 2024

Ольга, Орёл

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 1 апреля · Accepted Answer · 2025-04-01T15:34:22+03:00

Препараты железа нужно начать пить. Но до этого пройдите ФГДС, анализ кала на скрытую кровь, выполните копрограмму, УЗИ органов брюшной полости, почек, мочевого пузыря и простаты, анализ кала на кальпротектин; кровь на ферритин, железо, трансферрин, СРБ.

Так как нужен поиск причины потери железа. А с учётом возраста, тем более нужно проявить настороженность.

Также не лишним в вашем случае будет выполнить анализ крови на витамин Д.

Из препаратов по лечению анемии возможен прием таб сорбифер по 1 таб 2 раза в сутки, либо таб мальтофер 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки после еды в течение 2х месяцев. Проколоть раствор комбилипен 2 мл в/м N10

Контроль гемоглобина через 2 месяца