Консультация пульмонолога /

Как лечить? — вопрос №3083889

55 просмотров

Добрый день
У папы (89лет) после трех недель в больнице вот такое КТ, температуры нет, анализы спокойные
Результат КТ:
- появление выпота в плевральных полостях с двух сторон
- появление участка апневматоза в язычковых сегментах слева - вероятно ателектатической природы.

Возраст: 89

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. Жидкость в плевральных полостях может быть проявлением сердечной недостаточности.
Лечится назначением мочегонных препаратов, например комбинации Торасемида и Верошпирона.
Дозы корректирует терапевт или кардиолог очно. С уважением!
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Жидкость в лёгких может скапливаться из-за нарушения работы сердца, или как следствие воспалительного процесса.
В таких случаях рекомендуют сделать УЗИ сердца, УЗИ Плевральных полостей, чтоб уточнить количество жидкости в плевральных полостях.
С учётом наличия ателектаза в язычковых сегментах, рекомендуют консультацию торакального хирурга для решения вопроса о необходимости проведения фибробронхоскопии.
Для выведения жидкости рекомендуют курс мочегонных препаратов (Торасемид, Верошпирон).
С уважением!

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Здравствуйте. Учитывая возраст Вашего отца, ателектазы оставлять без внимания нельзя. Для понятия причины спадения легочной ткани нужна бронхоскопия с взятием смывов.

Скопление жидкости является следствием чего либо например сердечной недостаточности или первичной проблемы легких.

Какие вопросы еще Вас волнуют?
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! В таких случая возможно необходимо полностью пересмотреть КТ-снимки, а лучше если есть диск и полное заключение. Ателектаз это когда воздух не поступает в данный сегмент легкого, не большой участок, но все же раз есть гидроторакс необходимо исключить легочную его причину. Так же жидкость в плевральных полостях может быть по причине нарушения функции сердца, печени, почек. Если есть возможность прикрепить заключение со стационара и все обследования, которые там были проведены. По какому поводу находился в стационаре?
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

К сожалению, очень мало информации для развернутого ответа.

Необходимо понимать- по какому поводу изначально пациент оказался в больнице. Были ли изменения в легких на КТ при поступлении в стационар. Какие хронические заболевания есть у Вашего папы.

Появление двустороннего гидроторакса чаще всего связано с наличием хронической сердечной недостаточности, застоем жидкости в тех местах, где ее быть не должно (могут так же появляться отеки на нижних конечностях, застой в легких). Может так же быть жидкость на фоне воспалительных изменений в легких. Лечение зависит от причины появления жидкости, а так же от ее количества. Возможно потребуется назначение мочегонных препаратов. При уровне жидкости более 500 мл и наличии дыхательной недостаточности- иногда рекомендуют проведение плевральной пункции.
Пульмонолог, Терапевт
Ателектаз- это участок небольшого сражения легочной ткани, чаще всего в результате забитого мокротой бронха. Может быть в результате пневмофиброза. Данные изменения чаще всего требуют дообследования- проведения бронхоскопии.
Пульмонолог
Здравствуйте, чаще всего появление двухстороннего выпота может быть связано с хронической сердечной недостаточностью. Здесь нужна консультация терапевта, кардиолога - необходимо сделать ЭКГ, эхо кардиографию.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Плевральный выпад, жидкость в плевральной полости бывает часто при сердечной недостаточности, поэтому её желательно диагностировать и корректировать лечение.
Возможно проведение узи плевральных полостей, для уточнения объема/количества жидкости. Если вы под небольшой, проводить пункцию не нужно.
Достаточно будет мочегонной схемы с применением диуретиков, например верошпирон.
Ателектаз представляет собой участок с падения лёгкого, где нарушается вентиляция.
В данной ситуации желательно посетить кардиолога.
С уважением 🍀
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка аллергия
8 декабря 2022
Анжела
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие
21 августа 2023
Виктор
Вопрос закрыт
Изнуряющий кашель при пневмонии, 13 лет
28 ноября 2023
Надежда, Апрелевка
Вопрос закрыт
Температура
30 июля 2024
Надежда, Казань
Вопрос закрыт
Сильный кашель, температура 37
18 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Посев из носа
20 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо