СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вирусная инфекция

Добрый день! В последнее время часто болею, в январе перенесла грипп с осложнением гнойного гайморита, в феврале ротовирус, сейчас опять болею, сильно болело горло и сейчас кашель, простотнеприрывные болячки сил нет! Сдала анализы, посмотрите пожалуйста, может ещё что-то сдать? Самочувствие так себе,слабость постоянно, утром встаю ка будто не спала...

Дискинезия желчных путей
38 лет
1 Апреля 2025·Просмотров: 198·Еагения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, есть небольшое повышение Срб. К ферритина тоже можно придраться, желательно чтоб он был на уровне массы тела.
После перенесенных инфекций, возможно после гриппа, ослабляется иммунитет. Для улучшения иммунитета необходимо:
- полноценный белок (мясо, рыба, творог) ежедневно 70-90 гр в сут;
- железо (из еды - печень, мясо), возможно добавки железа в виде препаратов до повышения уровня ферритина
- цинк 15-30 мг в сут
- витамин А

 - отвечает  СпросиВрача –
Еагения
Клиент

Наталия Дмитриевна, скажите меня напугали цифры на вирусы герпеса и цитомегаловируса

Это антитела IgG, они указывают на иммунитет к этим вирусам. Они остаются на всю жизнь после заражения. Сейчас показатели острого заражения не выявлены

Добрый вечер, Евгения! Я внимательно изучила приложенные анализы.
1) В общем анализе крови картина перенесенной вирусной инфекции ( увеличение лимфоцитов, снижение нейтрофилов) показатели восстановятся в течение месяца

2) Снижение мочевой кислоты не несет никакой диагностической ценности

3) Ферритин понижен. В норме должен быть не менее 40, а лучше равен весу тела. В таких случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно
✔️ Тардиферон 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.
🥩🍖 Во время лечения врачи рекомендуют придерживаться гемодиеты. Железо из продуктов всасывается приблизительно на 30%, то есть поднять гемоглобин одна диета не сможет, но поможет удержать гемоглобин на хорошем уровне. Диета включает в себя ( продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, чечевица, горох, орехи)
🚫Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа.

4) Антитела в ЦМВ, герпес вирусам указывают на то, что человек является носителем этих вирусов, как и 90% людей земного шара. Лечить эти вирусы не нужно, от них лекарств не придумали.

Для выявления причин снижения иммунитета врачи рекомендуют выполнить следующие анализы:

1. Для выяснения дефицитных состояний организма рекомендуют сдать : ферритин, витамин В12, фолиевая кислоту, витамин Д.

2. Оценка функции щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный , АТ-ТПО.

Также рекомендуют исключить наличие очагов хронических инфекций. хронический тонзиллит зачастую может являться причиной частых болезней, так как миндалины - источник хронической инфекции. При любом контакте с вирусом они реагируют снижением иммунитета

Здравствуйте!

В общем анализе крови отмечаются признаки перенесенной вирусной инфекции ( повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов). Эти показатели восстановятся самостоятельно в течение месяца.
Срб- острофазовый белок воспаления, повышен, но незначительно, вероятно, на фоне перенесенной вирусной инфекции.

Слабость появилась только сейчас, во время болезни, или была раньше?
Ферритин низковат. Норма выше 40.
Ферритин - депо железа, отражает запасы. Нормальный уровень гемоглобина и снижение ферритина - это латентный (скрытый) железодефицит. Слабость, утомляемость - частое проявление.
Основные причины: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспаление слизистой желудка или кишечника).
В таких случаях рекомендуют пройти узи органов брюшной полости, фгдс, узи малого таза, консультация гинеколога, кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа. Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или тотему по 1 амп 2 раза в день 2-3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи.
В рационе питания увеличить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль,чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат. Ограничить приём чая, кофе, молочные продукты.

После переменного гриппа иммунитет ослаблен. Поэтому легко присоединяется новый вирус.
Для укрепления иммунитета назначают витамин С 500мг в сутки , витамин Д в профилактической дозировке 2000МЕ (4 капли).

 - отвечает  СпросиВрача –
Еагения
Клиент

Анна Андреевна, скажите а такими анализами когда можно начать посещать спорт зал!? Я интенсивно тренируюсь, наверно тем более нужно принимать препараты железа?

Препараты железа нужно пропить, восполнить дефициты, создать депо.
В идеале цифра ферритина должна приблизительно быть равно вашему весу.
В данный момент вас беспокоит боль в горле и кашель?
Кашель сухой или влажный?
Горло полоскать раствором фурацилина, орошать мирамистином, тантум верде, гексоралом.
Рассасывать лизобакт по 2 табл 3 раза в день.
Нос промывать солевыми растворами (аквалор, аквамарис).
При влажном кашле - амброксол 3 раза в день, при сухом коделак нео 3 раза в день.
После выздоровления , через неделю-две, можно вернуться к тренировкам. Но желательно увеличивать нагрузку постепенно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Еагения
Клиент

Анна Андреевна, горло не болит , остаточный кашель отсутствует по утрам. Насморка нет

Принятый ответ

Хорошо. Остаточный кашель может сохраняться в течение 2-4 недель. Можно по-тихоньку возвращаться к тренировкам, постепенно увеличивая нагрузку

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

1) в анализе признаки недавно перенесённой вирусной инфекцией – небольшое повышение реактивного белка, снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты.
Данных за болезнь крови нет

2) снижена мочевая кислота – абсолютно некритично, но обычно встречается при недостаточном количестве белка в рационе.

3) По результатам анализов выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Цель лечения латентного дефицита железа – нормализация концентрации тканевых запасов железа - повышение ферритина более 40-60 нг/мл и регресс сидеропенических симптомов

В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа:
▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▪️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой

Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный анализ сдать через 5—7 дней после отмены препарата.

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее:
* Двух часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых
* Двух часов до или после приема антибиотиков, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы («Омепразол» и др.)
* Двух часов до или четырех часов после приема антацидов
* Четырех часов до или после приема препаратов для лечения щитовидной железы (L-тироксин, «Эутирокс»)

4) выявленные антитела - говорят о перенесённой в прошлом инфекции.

В таких случаях может быть рекомендовано дополнительно проверить гормоны щитовидной железы - ттг и т4св.
Витамин Д.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.