Что вас беспокоит?
Скачки сахара при диабете и использовании инсулина и сильное похудение
Доброго дня. Подскажите, с чем могут быть связаны резкие скачки сахара при диабете, при условии, что человек применяет инсулин, соблюдает диету, а еще очень сильно худеет при этом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Повышение и снижение сахара крови при инсулинотерапии может быть связано с тем, что доза инсулина не подобрана максимально эффективно, то есть в некоторых моментах инсулина слишком много и сахар крови сильно снижается, а в какие-то моменты инсулина недостаточно и сахар крови получается высокий.
Уточните, пожалуйста, какой тип диабета установлен? какую терапию в каких дозах получает? какой гликированный гемоглобин? Какие сахара натощак утром, перед едой, через 2 часа после еды?
Екатерина Сергеевна, есть ли возможность получить вашу консультацию не на сайте, а по эл.почте индивидуально, направив вам эпикриз больного? Укажите стоимость консультации.
Обычно в таких случаях рекомендуется очный осмотр врача эндокринолога для осмотра мест инъекций инсулина, обучения технике инъекций, коррекции дозы инсулина.
Рекомендуется ведение дневника гликемии, дневника питания, чтобы понимать какие дозировки инсулина требуются.
Екатерина Сергеевна, диабет второго типа, целевой уровень гликированного гемоглобина - 7%, целевая гликемия на натощак - 7 ммоль/л, через 2 часа после еды - менее 9 ммоль/л. Так указано в клиническом диагнозе. Сахар в течение суток может подскочить до 16 и упасть до 3. Назначена сахароснижающая терапия: глибенкламид, инсулин изофан; тиоктацид; лозартан, бисопролол, индапамид.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сахар не снижается потому что просто ещё не подобраны дозы, для подбора обычно нужно время иногда долго, приходится менять и сами инсулины. Важно уколы делать правильно, менять иглы и места инъекций на коже. Какие дозы? Сахар натощак и через 2 часа после еды сколько?
Принятый ответ
Добрый день!
Опишите пожалуйста, когда выявлен диабет, какого типа, какие инсулины применяете и какие показатели сахара натощак и через 2 часа после еды, какой гликированный гемоглобин?
Обычно скачки связаны с недостаточно подобранными дозами инсулина и с приемами пищи (неправильно подсчитанные ХЕ).
Принятый ответ
Здравствуйте! Для профилактирования скачков сахара необходимо для начала подобрать дозу базального, длинного инсулина, чтобы сахар до еды в течение дня был в норме. После уже подбирать потребность в коротком инсулине.
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20207 ответов
- 12 Января 202135 ответов
- 27 Февраля 20217 ответов
- 11 Августа 20217 ответов