Повышен ферритин, гетерозигота по гемохроматозу — вопрос №3087179

Question

Повышен ферритин, гетерозигота по гемохроматозу — вопрос №3087179

Наталья

39 просмотров

2 апреля 2025

Наталья, 46 лет. Менопауза 4 года. Пограничные показатели в ОАК по жда в анамнезе. Мониторю ежегодно. Ферритин в 2024 г - 66. В январе 2025 г внезапно без причины, орви прочее... 366, ОАК норма, в динамике с интервалом недели в три 415, 422, 456. ОАК норма. Срб отр. Биохимия всякая норма. Генетика гетерозигота по гемохромптозу.

Возраст: 46

Хронические болезни: Эрозивный гастрит. Пролечена. Жалоб нет. Миома малых размеров.

Вопрос закрыт

возможен ли гемохроматоз?

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ханнанова Ляйсания Басыйровна, 2 апреля

Терапевт

Добрый день. Я внимательное изучила ваш вопрос. Обычно в такой ситуации когда имеется резкий скачок ферритина может быть следствием разных причин, например при приеме препаратов железа. Менапауза и гетерозиготность обычно не влияет на такое резкое повышение ферритина.Скажите , пожалуйста, принимаете ди вы препараты железа? Также в такой ситуации рекомендуется развернутый биохимический анализ включающий себя сывороточное железо, алт, аст,трансферрин, кнтж.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 2 апреля

Клиент

Ляйсания Басыйровна, прикрепила анализы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 2 апреля

Клиент

Ляйсания Басыйровна, препараты железа принимала за несколько месяцев, очень коротким курсом сидерал форте 30 мг. 20 дней. Ферритин растёт без железа. Ранее принимала большие дозировки железа и длительно, ферритин был не выше 66.

Пожаловаться

Ханнанова Ляйсания Басыйровна, 2 апреля

Терапевт

Спасибо,дайте мне время я ознакомлюсь с анализами и вам отвечу

Пожаловаться

Ханнанова Ляйсания Басыйровна, 2 апреля

Терапевт

Я посмтрела ваши анализы, при такой картине возможен вторичный гемосидероз из- за избыточного накопления железа вследствии частого приема препаратов железа,вы описали что были желтой, это обычно похоже что скопившееся железо медленно повреждает клетки печени, скажите пожалуйста вы общий билирубин не сдавали и коауглограмму?

Пожаловаться

Наталья, 2 апреля

Клиент

Ляйсания Басыйровна, не желтая, а именно бледная,как мертвец, извините. Это мой обычный цвет лица несколько лет подряд. По УЗИ на очень хорошем аппарате и у квалиф. специалиста печень в норме. Билирубин сдавала 12. 0 АСТ и АЛТ и прочее в норме. Железо хоть и принимала, но не в великих дозах по 100 мг в сутки, месяц примерно раза три в году. Но ферритин не повышался. В течение последнего года почти не принимала препараты железа. И как же объяснить неуклонный рост ферритина по анализа крови? Вряд ли вторичный гемохроматоз и повреждение печени избытком препаратов железа, такие дозировки вызвали, я так думаю.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 2 апреля

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
Норма ферритина для женщин 250.
Тенденция к повышению ферритина может быть связана с множеством причин: инфекция, воспаление, заболевания печени, диабет, аутоиммуные заболевания, ожирение, чрезмерное употребление алкоголя, проблемы с щитовидной железой, переливание крови, гемохроматоз.
Дополнительно проверить коэффициентнасыщениятрансферринажелезом(железо/ожсс) для выявления перегрузки железом, АСТ, билирубин, ГГТП, ЩФ, выполнить УЗИ ОБП.
Носительство генов гемозроматоза может искажать обмен железа, но не всегда приводит к тяжёлым проявлениям заболевания.

Пожаловаться

Наталья, 2 апреля

Клиент

Анна Павловна, прикрепила анализы. Онко поиск целесообразно в моей ситуации?

Пожаловаться

Наталья, 2 апреля

Клиент

Анна Павловна, УЗИ обп и почек б/о. Ожирения и диабета нет. Алкоголь и курение и прочее исключено. Ещё три месяца назад ходила бледная, желтая даже иногла, как обычно при моей ЖДА лёгкой степени. Сейчас лицо розовеет с каждым днем. Самочувствие обычное.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 апреля

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте!
Гетерозиготное носительство мутации по геохроматозу не обязательно приводит к заболеванию, но может менять обмен железа.
Ваша задача пролечивать все хронические очаги воспаления, принимать препараты строгого показаниям, раз в 3-4 месяца контролировать обмен железа , функциональное состояние печени.

Можно встать на учёт гематологу по месту жительства и результаты анализов интерпретировать с очным врачом.

При сохранении тенденции к повышению коэффициента насыщения трансферрина железом , при изменениеи печёночных показателей может потребоваться МРТ в режиме Т2.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 2 апреля

Клиент

Анастасия Сергеевна, онкопоиск нужен? Кровь не воспалительная, Очагов нет явных.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа крови

1 ответ

28 мин. назад

699.00 р.

Камила, Казань

Низкий ферритин и гемоглобин

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Татьяна, Москва

Амоксиклав при тромбоцитопении

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Алексей

Высокий д димер, тромб?

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Мария, Омск

ЖДА: сильный ПМС

2 ответа

10 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка анализа

2 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Аналиды расшифровка

2 ответа

вчера, 22:28

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ханнанова Ляйсания Басыйровна, 2 апреля · Accepted Answer · 2025-04-02T18:43:39+03:00

Пожаловаться

Ханнанова Ляйсания Басыйровна, 2 апреля

Терапевт

Судя по общему анализу крови могут быть место инфекции либо аутоимуные процессы, необходима очная консультация гематолога.

Принятый ответ

Солтыс Анна Павловна, 2 апреля · Accepted Answer · 2025-04-02T19:23:19+03:00

Посмотрела анализы
Оак спокойный. Биохимия без особенностей.
При повышении ферритина и носительстве генов гемохроматоза рекомендуется выполнить мрт печени и сердца в режиме т2* планово.
При ферритине менее 500 обычно проводится наблюдение. При нарастании могут назначаться кровопускания.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 апреля · Accepted Answer · 2025-04-02T20:03:51+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 апреля

Гематолог, Терапевт

Онкопоиск без жалоб на требуется. По анализам подозрений на онкологию крови нет точно.

Принятый ответ