Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
82 года, перенесли пневмонию+ после пошел опоясывающий лешай по шее и нос, рот, губы. Лечили ацикловиром. По анализам от 21 марта ( в острой фазе пневмонии на амоксклаве)предполагают лейкоз, второй анализ уже после пневмонии, но при активном лешае. Температуры не было, давление было низкое( обычно повшенное) 80×60. Сейчам вышли 100×70. Никаких синяков и кровоизлияний не было и не появляются. Экг показало мерцательную аретмию, пьем бисопролол. На пике пневмонии низкая сатурация. Сейчас в норме. До этого ходила, сейчас садимся в кровати с трудом, т. Сильная слабость. Прошу расшифровать анализы, подтвердить/опровергнуть вероятность лейкоза, вероятные диагнозы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по приложенным анализам острый лейкоз не поставить и не заподозрить. Понижение тромбоцитов может быть связано с вирусом( вирусиндуцированная тромбоцитопения).
Нейтрофильный лейкоцитоз более характерен для бактериальной инфекции,пневмонии, сепсиса,лечения гормонами( дексон/Преднизолон).
По биохимии имеются признаки полиорганной недостаточности, в частности реакция печени,почечная дисфункция.
Пациентку лучше оставить в стационаре, сдать посевы крови, мочи, мокроты на стерильность, прокальцитонин, по необходимости выполняется стернальная пункция для оценки костного мозга, обязательна консультация нефролога.
Принятый ответ
Здравствуйте
В первом анализе крови отмечалось повышение лейкоцитов и нейтрофилов, что характерно для бактериальной инфекции. Снижение тромбоцитов часто бывает на фоне вирусной инфекции.
В динамике лейкоциты и тромбоциты пришли в норму. гемоглобин в норме.
Норма лимфоцитов от 1,0. Лимфоциты в норме. Опухолевые клетки в крови не описаны.
В приложенных анализах данных за лейкоз нет.
Отмечается повышение мочевины и креатинина, что говорит о нарушении функции почек, в связи с чем обычно рекомендуется консультация нефролога.
Повышение СРБ и фибриногена - признаки воспалительного процесса.
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 201817 ответов
- 1 Ноября 201925 ответов
- 6 Ноября 20191 ответ
- 8 Ноября 20191 ответ