Помогите пожалуйста понять кровь бактериальная или вирусная — вопрос №3087187

Question

Консультация педиатра /

Помогите пожалуйста понять кровь бактериальная или вирусная — вопрос №3087187

Мария

118 просмотров

2 апреля 2025

Скажите пожалуйста анализ крови бактериальный или вирусный. И расшифровать анализ мочи. Ребенку 2.5

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 2 апреля

Педиатр

Здравствуйте, Мария!
В приложенном анализе крови острой бактериальной инфекции нет, но есть сдвиг в бактериальную сторону , при таком анализе ориентироваться на самочувствие ребёнка, динамику температуры и очно с врачом решать вопрос о назначении антибиотиков.
Какие жалобы беспокоят? Ребенку 2.5 года ?

Пожаловаться

Мария, 2 апреля

Клиент

Алина Тиграновна , сильный кашель, сопли прозрачные и температура 38

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 2 апреля

Клиент

Алина Тиграновна, а можно ребенку давать уже антибиотик флемоксин солютаб

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 2 апреля

Педиатр

Вопрос о назначении антибиотиков решает только врач после очного осмотра .

Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 2 апреля

Педиатр

Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин с 1 года до 6 лет 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 2 апреля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Мария здравствуйте, общий анализ крови со сдвигом в бактериальную сторону ю в этом возрасте должны в норме преобладать лимфоциты (55-60%), а их гораздо меньше , они сдвинулись в нейтрофилы, а это показатель антибактериальной инфекции.общий анализ мочи собран без погрешности?ребёнка успели подмыть и собрать мочу?

Пожаловаться

Мария, 2 апреля

Клиент

Оксана Алексеевна, а анализ мочи может быть такой из-за того что плохо подмыла? Скажите пожалуйста можно уже давать антибиотик флемоксин солютаб

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 2 апреля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Мария, вот такое ощущение, что дефект сбора мочи в данном случае, его нельзя и воспалительным назвать, но он и не в норме, обычно если нет жалоб, то рекомендуется пересдать в динамике общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко.

Пожаловаться

Воропаева Екатерина Андреевна, 2 апреля

Педиатр

Здравствуйте! По анализу крови можно предположить сдвиг в бактериальную сторону. В таких случаях, как правило, оцениванивают динамику состояния ребёнка и исходя из этого принимают решение о назначении антибиотика. Рекомендуется обратиться к лечащему врачу для коррекции дальнейшего лечения.
Перед сдачей анализа подмывали малыша? Иногда может наблюдаться дефект сбора мочи.

Пожаловаться

Мария, 2 апреля

Клиент

Екатерина Андреевна, скажите пожалуйста а можно пить уже флемоксин солютаб

Пожаловаться

Халилова Дарья Сулеймановна, 2 апреля

Педиатр

Добрый день, по анализу крови есть признаки воспаления, скорее вирусного, имеет место снижение лимфоцитов - часто бывает при вирусе гриппа
По моче: показатели в пределах нормы, если ребенок активно болеет в моче могу появляться кетоновые тела

Однако, в отрыве от пациента оценивать анализы некорректно
Расскажите пожалуйста, как болеет ребенок?

Пожаловаться

Мария, 2 апреля

Клиент

Дарья Сулеймановна, сильный кашель когда спит , сопли прозрачные, температура 38. Можно ли уже давать антибиотик

Пожаловаться

Халилова Дарья Сулеймановна, 2 апреля

Педиатр

Как давно держится температура?

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 2 апреля

Педиатр

Здравствуйте.
По анализу крови
-есть сдвиг в сторону нейтрофилов, а это признак бактериального воспаления.
Соэ и общие лейкоциты в норме,значит воспалительный процесс локализованный
-эозинофилы(при аллергии повышаются) в норме.
-Тромбоциты норма от 160 до 600
Гемоглобин и эритроциты норма -признаков анемии нет.

Общий анализ мочи можно расценить,как погрешность сбора,либо если собрали правильно, то признаки инфекции мочевыводящих путей.

По анализам возможно потребуется антибактериальная терапия,но мы обязательно смотрим на состояние, симптомы и результат осмотра в комплексе

Какие симптомы и жалобы сейчас?

Пожаловаться

Мария, 2 апреля

Клиент

Екатерина Владимировна, стоит ли уже давать антибиотик

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 2 апреля

Педиатр

А какие сейчас жалобы и симптомы?

Пожаловаться

Мария, 2 апреля

Клиент

Екатерина Владимировна, кашель сильный ночью, температура 38 и сопли прозрачные

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 2 апреля

Педиатр

Учитывая описанные симптомы и анализ крови, можно предположить наслоение бактериальной инфекции, возможно отит.
Препарат выбора обычно является амоксициллин 50мг на кг в сутки.

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 2 апреля

Педиатр

Но вопрос о необходимости антибиотика именно в данном случае рекомендуется решить после осмотра лор врача или педиатра.
Только на значения анализа мы не ориентируемся

Пожаловаться

Мария, 2 апреля

Клиент

Екатерина Владимировна, а можно флемоксин солютаб давать и какую дозировку давать? 16.5 кг вес ребёнка

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 2 апреля

Педиатр

Здравствуйте!

Подскажите, какие жалобы у ребенка?

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): отсутствуют признаки гемоконцетрации и анемии

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): отмечаются признаки присоединения бактериальной инфекции, но уровень лейкоцитов в норме.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений.

4.СОЭ показатель в норме ( нет признаков острого воспалительного процесса) норма до 15

Пожаловаться

Захарова Татьяна Васильевна, 2 апреля

Педиатр

Здравствуйте! Очень мало информации о ребёнке . В анализе крови минимальные изменения. Они не значимы . Не требуют лечения. В моче изменения, которые показывают интоксикацию
( кетоны,) повышен белок. Надо посмотреть в динамике . Пересдать
Выздоравливайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа крови

5 ответов

7 мин. назад

1000.00 р.

Татьяна

Низкая температура

7 ответов

17 мин. назад

1000.00 р.

Анна

Стоит ли ребёнка обследовать на мононуклеоз?

5 ответов

29 мин. назад

800.00 р.

Дарья, Бугульма

Работа у ребенка

5 ответов

32 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Падение с кровати

8 ответов

30 мин. назад

699.00 р.

Татьяна, Орёл

Не может повернуть шею

5 ответов

39 мин. назад

700.00 р.

Влада

Затянувшаяся желтушка!

4 ответа

41 мин. назад

700.00 р.

Анастасия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Козюкова Екатерина Владимировна, 2 апреля · Accepted Answer · 2025-04-02T18:27:49+03:00

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 2 апреля

Педиатр

На вес 16кг используется амоксициллин 800мг в сутки,делят на 2-3 приема

Принятый ответ