Что вас беспокоит?
Болит и отекла икра левой ноги
Месяц назад заболела икра голень левой ноги, проснулась и не могу наступить на ногу, резкая боль прям посередине икры поперек ноги. Потом чуть расходишься, вроде ничего. Проходило. Ничего не опухало, не синело, Вены не выпирали, никаких гематом не было. Через неделю 18.03 сделала уздг вен нижних конечностей, сказали Вены чистые , тромбов нет. Я покоя не давала ноге, на дорожке беговой пешком минут 20 пройду, ночью после этого разболелась нога сильно. Потом 8 тыщ шагов пройду, в какой то день еще на дорожке шагом. Ну вообщем сама виновата , наверное. Боль все время присутствовала. Проколола дикоофегак 5 дней. Когда колола было полегче и я сразу минут на 20 на дорожку походить. Сделала МРТ колена, потому что сказали, что от колена может отдавать в икру, вроде нормально там все. А вчера у меня отекла нога в щиколотке. Сегодня 03.04 поехала к травматологу. Сделала узи мягких такагей и узист написала, что есть тромбоз суральных вен. Пипец!!! Как так то. Только делала уздг вен и сказали, все чисто. А просто узи мягких тканей сказали что видит тромбоз суральных вен. Что это за Вены такие? Может ли тромб оторваться? Врач сказал, что типа из этих вен не отрывается. Или меня просто успокоить хотел. В суральных есть тромбоз а в несуральныз нет, вообщем пипец, я плачу. Прописали уколы Амилютен , уколы Мидокалм, Ксарелто на месяц, Детролекс 1000. Сказал повторить уздг вен через 2 недели. Подскажите, это очень опасно? Может ли оторваться тромб и вообще это лечится ? Проходит ? Или теперь и спортом не заняться и 10 тыщ шагов не пройти? Еще я пью противозачаточные Джесс уже лет 12. Но год назад сдавала кровь на курлрграиму , все нормально было
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации флеболога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если верить последнему узи, то у вас есть тромбоз глубоких вен. При таком поражении, если тромбоз был спровоцированным(а в вашем случае скорее всего связан с приемом гормональных препаратов) антикоагулянты обычно назначаются в лечебной дозировке на срок не менее 3 месяцев(если это ксарелто, то по 15 мг 2 раза в день - 21 день и далее переход на 20мг 1 раз в день оставшиеся время). Плюс желательно ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии или эластическое бинтование. И обязательный узи контроль в динамике через 3-5дней, 10-14 дней, 1 мес., 3 мес.
В плане опасности, не переживайте, на данный момент, если ориентироваться на данное узи, то явной опасности нет, тромбоз небольшой, показаний к госпитализации тоже нет, но ситуация острая, может прогрессировать иногда, поэтому обязательно делать узи контроль в динамике и своевременно начать лечение. Ходить при таком поражение можно и даже нужно, это способствует рассасыванию тромба. Со временем тромб как правило рассасывается полностью или частично.
Лилит Степановна, а почему же 18.03 я делала уздг вен и врач ничего не увидел? Могла я спровоцировать этот тромбоз на беговой дорожке. Новую дорожку пробовала, как то мне после нее не очень комфортно было именно левой ноге. И еще вопрос, это теперь навсегда? Теперь у меня тромбы будут и в любой момент они могут оторваться? И скажите, доктор прописал Ксарелто 20 мг один раз в день. Пить , все таки 15 гр два раза в день, потом только переходить на 20 мг?
Почему доктор не увидел и был ли там тромб на тот момент сказать наверняка сложно, это лишь наши догадки. Но ходьба тромбы не провоцирует.
Нет, совершенно не факт, так как скорее всего причина тромбоза в приеме гормонального препарата. Желательно Вам будет также обратиться к гинекологу для подбора альтернативного препарата или других способов контрацепции.
Схема приема препарата согласно клиническим рекомендациям именно такая как я описала выше.
Лилит Степановна, а как назначают кроворазжижающие, даже не назначив анализ крови ? А если у меня кровь жидкая , а я еще кроворащжижающее ? Или я просто попала к такому врачу, может мне тоже нужно сдать кровь? И еще вопрос: вообще это проходит, можно вылечить? Или у меня теперь все время будут тромбы? Или , возможно, я отменю противозачаточные и тромбов больше не будет
Обычно сдавать анализы перед назначением подобных препаратов не нужно, если нет каких то особенностей. Поэтому и нужна очная консультация специалиста, где подробно собирается анамнез.
Если тромбоз у вас действительно был спровоцирован гормональными препаратами, то если этот провоцирующий фактор исключить, то повторных тромбозов в дальнейшем быть не должно.
Лилит Степановна, только что прочитала, что бы быстрее избавится от тромба, нужно 1) много ходить ( 8 км в день разделить на несколько прогулок), 2) Ксарелто и 3) тромбовазим. А мне нужен этот тромбовазин или лучше не надо. Просто у нас нет флебологов, только сосудистый хирург к которому запись на 3 мес. Подскажите, хуже не будет, если попить этот тромбоващин? И как его принимать? И реально нужно так много ходить? Нога болит же у меня, прям так сильно напрягать нужно?
1. Ходьба способствует рассасыванию тромба. Ходить нужно, но умеренно, большие нагрузки давать не нужно.
2. Ксарелто нужен, выше я об этом написала подробно.
3. Данный препарат принимать не нужно.
Лилит Степановна, спасибо большое. Это, наверное, какой то бад без доказательной базы, да?
Да, эффективность его очень сомнительна
Лилит Степановна, извините пожалуйста, я вся извелась уже. Думаю, что узист мне делала узи мягких тканей обычным датчиком. И просто в процессе сказала, что у меня есть тромбоз в суральных венах. Т е она чисто случайно увидела тромбоз, а делала просто узи мягких тканей. А вдруг она обычным датчиком не все увидела и у меня там все намного серьезнее, не дай Бог. И еще сейчас прочитала , что при оклюзивнлм тромбозе обязательна экстренная госпитализация и постельный режим 7 дней. А тут говорят нужно ходить наоборот. И еще, если оклюзия, значит тромб прирос к стенкам вены, он не может оторваться? Или все таки может? Ааааа, у меня паника!!! Узист сказала, что тромб не свежий, типа, что ему неделя точно. И еще у меня 4 дня назад как будто защемило слева под грудью между ребер. Но это я делала гимнастику и махала руками сильно в разные стороны. Думаю, что это межреберная невралгия. Не могу сделать глубокий вдох , резкая боль в одной точке. Даже нажимать туда больно в это место. Вот думаю, а вдруг это тромб к легким подошел и от него такая боль.
Если есть сомнения, то узи вен нижних конечностей можно повторить еще раз, тем более в динамике так и так Вам пора его сделать. Госпитализация при таком уровне поражения не требуется. Не переживайте, тромбоз небольшой, главное начать своевременное лечение и придерживаться его.
Принятый ответ
Добрый день. Джес (любые КОК) противопоказаны при венозных тромбозах. Его надо отменить. Консультация гинеколога, если принимали с лечебной целью. Действительно, риск тромбоэмболии при тромбозе суральных вен ниже, чем при тромбозе на более высоком уровне. Тромбоз суральных вен- это тромбоз одной из групп икроножных мышц. Вам так же рекомендовано носить компрессионный чулок 2 степени компрессии с перерывом на ночь. Ходить можно, но всё-таки в меньшем объеме.
Надежда Ринатовна, спасибо. Подскажите , врач назначил Ксарелто 20 мг 1 раз в день. Я читаю информацию и все врачи рекомендуют начинать с 15 мг 2 раза в день 21 день, потом переходить на 20 мг 1 раз. Я была у врача травматолога. Может быта он не очень компетентен в таких вопросах и мне лучше пить по 15 мг 2 раза в день ?
Да, схема Ксарелто сначала 15мг 2 раза в день 21 день, затем по 20 мг 1 раз в день не менее 3 мес
Надежда Ринатовна, вообще это проходит? Можно вылечить? Или теперь всегда тромбы будут?
Надежда Ринатовна, а как назначают кроворазжижающие, даже не назначив анализ крови ? А если у меня кровь жидкая , а я еще кроворащжижающее ? Или я просто попала к такому врачу, может мне тоже нужно сдать кровь?
Надежда Ринатовна, только что прочитала, что бы быстрее избавится от тромба, нужно 1) много ходить ( 8 км в день разделить на несколько прогулок), 2) Ксарелто и 3) тромбовазим. А мне нужен этот тромбовазин или лучше не надо. Просто у нас нет флебологов, только сосудистый хирург к которому запись на 3 мес. Подскажите, хуже не будет, если попить этот тромбоващин? И как его принимать? И реально нужно так много ходить? Нога болит же у меня, прям так сильно напрягать нужно?
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 17:484 ответа
- 1 Августа 3 ответа
- 1 Августа 7 ответов
- 1 Августа 5 ответов