Консультация гематолога /

Беременность и мутация — вопрос №3093207

23 просмотра

Здравствуйте,37 лет.
В прошлом был выкидыш на 18 неделе,отслойка плаценты.
10 лет не могла забеременеть,потом произошла беременность сама, выносила на клексане,до обследовалась выяснилось что у меня нашли мутации,фото прикладываю.
Прошла беременность хорошо,без осложнений.
Сейчас снова беременна,что мне делать сново колоть клексан?
Какие можете дать рекомендации по вынашиваю в мой ситуации.
И какие риски по вынашиванию с моими мутациями?

Возраст: 37

Хронические болезни: Мутации лейден и ингибитор активатор плазминогена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Здравствуйте
Мутация F5 G/A относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска. По совокупности баллов может быть назначена антикоагулянтная профилактика.

Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
*  инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет

Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов. 
Клиент
Анна Павловна, да у мамы тромбы в ноге были
Возраст мой старше 35
Курение есть( вейп)настраиваю себя бросить
Беременность более 3 была

То есть получается что клексан необходим?или все же можно без него выносить?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Тромбоз у мамы был в каком возрасте и в связи с чем?
Считается не количество беременностей, а количество родов.
Клексан применяется для профилактики тромбозов у беременной. Выносить беременность можно, но если риск тромбоза высокий, его нужно профилактировать.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Мутация в FII сдана некорректно. Сдается FII G20210A (протромбин).

В остальном выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания V , в гетерозиготе.

Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл.
Лечащий гинеколог или гематолог должен подсчитать все остальные факторы риска и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоциты
вчера, 07:28
800.00 р.
Екатерина, Южно-Сахалинск
Расшифровка анализа и консультация
вчера, 07:18
700.00 р.
Яна, Барнаул
Помогите расшифровать анализы
3 апреля
800.00 р.
Анна, Москва
Низкие нейтрофилы у ребёнка в 8 мес
3 апреля
700.00 р.
Карина, Москва
Низкие тромбоциты
3 апреля
800.00 р.
Ваня
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна