Что вас беспокоит?
Беременность и мутация
Здравствуйте,37 лет. В прошлом был выкидыш на 18 неделе,отслойка плаценты. 10 лет не могла забеременеть,потом произошла беременность сама, выносила на клексане,до обследовалась выяснилось что у меня нашли мутации,фото прикладываю. Прошла беременность хорошо,без осложнений. Сейчас снова беременна,что мне делать сново колоть клексан? Какие можете дать рекомендации по вынашиваю в мой ситуации. И какие риски по вынашиванию с моими мутациями?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Здравствуйте
Мутация F5 G/A относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска. По совокупности баллов может быть назначена антикоагулянтная профилактика.
Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Анна Павловна, да у мамы тромбы в ноге были
Возраст мой старше 35
Курение есть( вейп)настраиваю себя бросить
Беременность более 3 была
То есть получается что клексан необходим?или все же можно без него выносить?
Тромбоз у мамы был в каком возрасте и в связи с чем?
Считается не количество беременностей, а количество родов.
Клексан применяется для профилактики тромбозов у беременной. Выносить беременность можно, но если риск тромбоза высокий, его нужно профилактировать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Мутация в FII сдана некорректно. Сдается FII G20210A (протромбин).
В остальном выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания V , в гетерозиготе.
Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл.
Лечащий гинеколог или гематолог должен подсчитать все остальные факторы риска и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 3 часа назад2 ответа
- 8 часов назад2 ответа
- Вчера в 14:586 ответов