Что вас беспокоит?
Т3 понижен
Добрый день ! У меня в анализах свежих, сданы неделю назад понижен т3 и подскочил ттг в сравнении с ттг январским. Был 1.5, а стал 2.3. С середины февраля месяца я принимала Йодомарин 200 по 1.5 таблетки утром , мне прописал гинеколог - не знаю зачем , ведь ттг в январе был в норме. Йодомарин перестала пить после результатов анализов. Завтра у меня узи щетовидной+паращетовидных желез У меня 3 вопроса : 1. У меня гипотериоз? 2. Как повысить т3 3. Мог ли прием йода повысить ттг?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Функцию железы в первую очередь оцениваем по ТТГ, потом смотрим Т4 свободный. ТТГ в норме. Железа хорошо функционирует
Колебания ТТГ в пределах референсных значений является нормой. Йодомарин здесь роли не сыграл
Т3 свободный, а тем более общий не смотрим. Это больше внутриклеточный показатель и в крови он очень вариабелен
1. Это не гипотиреоз
2. Повышать Т3 не нужно
3. Йодомарин не повлиял
Почему решили сдать анализы?
Есть жалобы по самочувствию?
Анастасия Алексеевна, да, есть
Я уже на протяжении года не могу скинуть вес , началось все с отеков , пила тогда воды нормально , резко она перестала выходить в полной мере. Сейчас очень ограничиваю себя в питьевом режиме.
Также, менструация изменилась - цикл увеличился с 28 дней до 30-34 , месячные стали скуднее в разы. За год обошла 4 гинекологов, сделала 5 узи, сдала по кругу на половые гормоны 5 раз , и ничего не находят. Узи почек трижды делали -тож не нашли ничего. У меня анализов уже пачка , я не стала сюда прикладывать, чтобы не напрягать вас изучением.
Так же, в последнее время постоянно хочу спать. Ложусь в 20-21, на работу встаю в 4 утра , засыпаю очень быстро, просыпаюсь хорошо, но после 12-14 часов дня уже сильно спать хочу. Набранных 2 килограмма не могу скинуть никак, не ем сахар, молочку и глютен, калорийность рациона до 1000 не доходит даже, хожу по 10 километров в день на работу и домой … не знаю уже, что делать
Патология щитовидной железы исключена
Проверьте уровень Ферритина. При низком его показателе могут быть данные симптомы
Анастасия Алексеевна, он проверен неоднократно. Всю жизнь ферритин у меня 15 , но я с таким показателем и худела, и не отекала, и не поправлялась на ровном месте.
Принимать железо мне нельзя , поскольку у меня проблемы с кишечником и плюс железо дает запор мне
В этом случае рекомендуют рассмотреть парентеральные пути введения железа (внутривенный или внутримышечный). Но это уже с терапевтом
Здравствуйте.
Основные показатели работы щитовидной железы, это ТТГ и т4 своб. Но самый главный показатель, это ТТГ, у вас он в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.
Общие показатели Т3 и т4 не используются в диагностике заболеваний щитовидной железы, они не несут информации. Т3 свободный так же это внутриклеточный показатель, достаточно изменчивый, на него в диагностике тоже не опираемся.
Данных за гипотиреоз нет, по данному поводу не переживайте, щитовидная железа работает без нарушения.
Йодомарин обычно назначается когда он на самом деле нужен - детям, при планировании беременности, во время беременности, всего периода ГВ. В остальное время достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, данные меры создают профилактическую дозу йода, без возможной передозировки. Йодомарин вероятнее всего не повлиял критично на уровень ТТГ, он у вас в пределах нормы.
Какие то жалобы у вас есть, что то вас беспокоит?
Позже можете прикрепить УЗИ щитовидной железы, могу посмотреть.
Елена Валерьевна, добрый день ! Спасибо , приложу завтра узи и напишу Вам.
Из жалоб : Я уже на протяжении года не могу скинуть вес , началось все с отеков , пила тогда воды нормально , резко она перестала выходить в полной мере. Сейчас очень ограничиваю себя в питьевом режиме.
Также, менструация изменилась - цикл увеличился с 28 дней до 30-34 , месячные стали скуднее в разы. За год обошла 4 гинекологов, сделала 5 узи, сдала по кругу на половые гормоны 5 раз , и ничего не находят. Узи почек трижды делали -тож не нашли ничего. У меня анализов уже пачка , я не стала сюда прикладывать, чтобы не напрягать вас изучением.
Так же, в последнее время постоянно хочу спать. Ложусь в 20-21, на работу встаю в 4 утра , засыпаю очень быстро, просыпаюсь хорошо, но после 12-14 часов дня уже сильно спать хочу. Набранных 2 килограмма не могу скинуть никак, не ем сахар, молочку и глютен, калорийность рациона до 1000 не доходит даже, хожу по 10 километров в день на работу и домой … не знаю уже, что делать
По поводу сонливости можно дополнительно посмотреть уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.
Елена Валерьевна, мне нельзя пить железо , так как проблемы с кишечником
Витамин Д в норме - 70
Витамин д3 в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме на постоянной основе, можно либо вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Елена Валерьевна, а еще что проверить посоветуете по поводу отеков и не возможности вес сбросить ?
В данном моменте со стороны щитовидной железы исключена причина данного состояния, щитовидная железа функционирует хорошо. По поводу наличия отёков необходимо совместно с терапевтом найти причину. Так же достаточно важно в данном случае восполнить запасы железа в организме, если нет возможности принимать препараты железа внутрь, так же возможно совместно с терапевтом рассмотреть вариант капельницы железа. Пока есть недостаток железа в организме, достаточно сложно снизить вес.
Елена Валерьевна, добрый день! Как и договорились - приложила результат узи , а так же, вчера сдала т3 , т4 свободные, и атпо. Смущает наличие антител к атпо, подскажите, пожалуйста, это означает , что у меня возможно аутоиммунное заболевание?
Здравствуйте. По поводу анти к ТПО не переживайте, у вас значение его 5, оно входит в референсные значения лаборатории от 0 до 10, аутоиммунный тиреоидит исключен. Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. По УЗИ щитовидной железы всё хорошо, структурной патологии не выявлено.
Здравствуйте. ТТГ в пределах нормы, цифры его значений могут меняться, главное что в референсе. Не переживайте, гипотиреоза у вас нет.
Общий Т3 не надо поднимать, главное что ТТГ норме, в таких случаях на уровень общего Т3 не ориентируемся.
Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендовано назначать при планировании беременности, во время беременности и на ГВ.
Лаца Юрьевна, добрый день , доктор. Благодарю Вас за уделённое моему вопросу время !
Будьте здоровы ☘️
Здравствуйте.
1. По результатам анализов гормон ТТГ у Вас в норме, гипотиреоза нет. Гормоны щитовидной железы как и все гормоны. имеют суточные колебания. Ничего страшного, что он был 1.5, а стал 2,3, главное, что он находится в диапазоне нормальных значений.
2. Повышать Т3 никак не нужно. гормоны Т3 общий и Т4 общий для диагностики заболеваний ЩЖ не смотрим вообще, не информативно. Нужно смотреть Т3 свободный и Т4 свободный, но и эти показатели (если они изменены) медикаментозно не лечим, т.к. основной показатель ТТГ, опираемся, в первую очередь, на него.
3. Прием йода не повлиял на повышение уровня ТТГ.
Анастасия Александровна, доктор, добрый день. Спасибо за пояснение подобное и понятное !
Будьте здоровы🍀
Здравствуйте. Ттг может меняться в пределах референсных значений это допускается, не от йода повышается. Гипотиреоза у вас нет потому что ттг в норме. Общие т3 и т4 не имеет смысла сдавать, повышать т3 не нужно, ваша щитовидная железа работает хорошо лечение не требуется, йодомарин принимать не нужно, достаточно пользоваться йодированной солью и йод содержащими продуктами для профилактики
Ленар Равилович, добрый день , доктор, благодарю Вас !
Будьте здоровы. Если будут вопросы пишите
Ленар Равилович, Я уже на протяжении года не могу скинуть вес , началось все с отеков , пила тогда воды нормально , резко она перестала выходить в полной мере. Сейчас очень ограничиваю себя в питьевом режиме.
Также, менструация изменилась - цикл увеличился с 28 дней до 30-34 , месячные стали скуднее в разы. За год обошла 4 гинекологов, сделала 5 узи, сдала по кругу на половые гормоны 5 раз , и ничего не находят. Узи почек трижды делали -тож не нашли ничего. У меня анализов уже пачка , я не стала сюда прикладывать, чтобы не напрягать вас изучением.
Так же, в последнее время постоянно хочу спать. Ложусь в 20-21, на работу встаю в 4 утра , засыпаю очень быстро, просыпаюсь хорошо, но после 12-14 часов дня уже сильно спать хочу. Набранных 2 килограмма не могу скинуть никак, не ем сахар, молочку и глютен, калорийность рациона до 1000 не доходит даже, хожу по 10 километров в день на работу и домой … не знаю уже, что делать
Витамин Д в норме
Ферритин 15, но мне нельзя принимать его так как проблемы с кишечником
Что с кишечником? Есть ферретаб очень хорошо переносится. Рост и вес сколько?
Ленар Равилович, у меня уже на протяжении года бесконтрольный рост бактерий в тонком кишечнике , иными словами - СИБР. Пройдено 4 курса лечения , но все симптомы возвращаются снова. И началось это как раз в том году , бурлила вода в кишечнике, спазмы и тд , вот я и набрала 2 кг, которые не могу никакими вообще методами скинуть. Завтра иду на узи желчного с оценкой его функции к выделению желчи. У меня еще в крови то холестерин повышен ( хотя в весь год и так на диете, не ем жареное, не ем сахар, молочку и глютен). Сейчас вот билирубин прямой повышен.
Я не толстая , рост 159 , вес 48 , но эти 48 я еле держу , ограничивая жестко себя в воде и еде , до всего этого мой постоянный и комфортный вес 46- при том , что я нормально ела о много пила воды. То есть, лично для меня это не норма. Стоит мне покушать на 1 прием пищи больше или выпить на 1 стакан воды больше - плюс килограмм, который потом сбрасывать буду месяц …
Подскажите , а капельницы с железом мне можно тогда ?? Но просто ферритин всю жизнь был 15, но я не испытывала с весом таких проблем
Если таблетки плохо переносите то можно внутривенно ликферр например
Ленар Равилович, добрый день! Как и договорились - приложила результат узи , а так же, вчера сдала т3 , т4 свободные, и атпо. Смущает наличие антител к атпо, подскажите, пожалуйста, это означает , что у меня возможно аутоиммунное заболевание?
Принятый ответ
Гормоны в норме, по узи тоже все хорошо, узлов нет, общий объём в норме. Антитела не выше 10 аит исключен, они не должны быть 0
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20245 ответов
- 14 Февраля 20251 ответ
- 27 Июля 20251 ответ
- 21 Ноября 20255 ответов