Консультация гастроэнтеролога /

Как перейти на ГВ — вопрос №3094002

60 просмотров

Здравствуйте. Моему ребенку 1 месяц. Мы были на гв, у ребенка был вздут живот, диарея, но ребенок хорошо спал по ночам и практически не был беспокойным. В 3 недели мы попали в больницу, у нас был кашель, насморк, жидкий пенистый стул с прожилками крови. Нам поставили острый бронхит, острый ринит, лактазную недостаточность и аллергию к белкам коровьего молока.(аллергию поставили без анализов) Пока мы лежали в стационаре, я отказалась от молочки и кормила грудью. Из-за антибиотиков ситуация ухудшилась. Ребенок не мог покакать но у него не было запора, просто с каждым натуживанием, чихом и кашлем у ребенка вытекала жидкость из попы. Появился очень сильный дерматит. Ребенок какал только с трубочкой газоотводной. Когда снова появилась кровь в кале, хотя я была на диете, ребенку назначили смесь НАН эксперт про антиаллергия и баксэт беби. Стул пришел в норму. всё это время я сцеживалась в надежде перейти обратно на гв как только у малыша наладится всё. На данный момент ребенок весит 5кг, 120 мл за 1 раз он практически всегда не доедает, оставляет 10,20, а то и 40 мл. На протяжении всего этого времени его особо не беспокоил животик. Может иногда поджимать ножки и кряхтеть, но так чтобы орать, такого не было.
У меня такой вопрос. Как уйти от гидролизата обратно на грудное молоко? Постепенно? Или можно сразу? Как добавлять лактазу в свое молоко? И как потом перейти на смешанное вскармливание добавляя лактазу? Я боюсь что моего молока может не хватить

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день
Установленные диагнозы выставляются без сдачи анализов. Они не требуют подтверждения так как клинические. Поэтому ребёнку показан гидролизат из-за АБКМ.
Вы можете кормить грудью и докармливать смесью лечебной. Вам нужно соблюдать очень строгую диету с исключением из своего рациона всей молочки, всего того что содержит следы- говядина, телятина, соя, хлебобулочные изделиям. Читать внимательно состав.
При кормлении грудью, Вам нужно в каждое кормление добавлять Лактазар предварительно растворив его в 15-30’мл сцеженного грудного молока.
Клиент
Дарья Игоревна, я боюсь она не будет горькую смесь после сладкого грудного молока. А козью можно смесь?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нет, козья смесь при АБКМ дает перекрестную реакцию.
Клиент
Дарья Игоревна, я ела вчера молочные продукты, через какое время они выйдут из грудного молока? Можно сразу же начать кормить грудью сколько съест? Или начинать с маленьких порций?
И по поводу хлебобулочных изделий, что подразумевается? Обычную муку нельзя?
Педиатр
Вам нельзя все то, где содержится молоко! В булках, хлебе есть в составе молоко. Вам нужно внимательно читать составы. Если вы готовы отказаться от молочки, тогда кормите грудью. Потому что чтобы не вызывать дискомфорт у ребёнка, диета должна был строгой. Если же не готовы, то кормите смесью, к тому же ребёнок еще принял и кушает.
Клиент
Дарья Игоревна, а сколько по времени так ее кормить этой смесью?
Клиент
Дарья Игоревна, я готова, буду просто докармливать но сколько?
Педиатр
В целом АБКМ проходит уже к году, далее начинается ввод молочных продуктов по молочной лестнице.
Клиент
Дарья Игоревна, и сколько нельзя кормить если я вчера ела молочные продукты?
Педиатр
Вы можете не докармливать смесью, начните кормите грудью, далее через месяц оцените набор веса ребёнка на груди. Если будет недобор, начнете докорм смесью начиная с 30-60 мл
Педиатр
Завтра можете приложить у груди
Клиент
Дарья Игоревна, хорошо, спасибо большое
Педиатр
На здоровье! ☀️
Педиатр
Здравствуйте
Возобновить грудное вскармливание можно сразу, постепенный переход не требуется

Если требуется добавление фермента, это рекомендуется выполнять в каждое кормление, в небольшом количестве грудного молока растворить фермент, дать ребенку и после докормить грудью

Для стимуляции лактации чаще прикладывайте малыша к груди по требованию
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо. Я слышала лактозар нужно добавлять в часть сцеженного молока, затем докармливать через 15 мин, но в инструкции об этом не написано
Педиатр
Верно, даёте 5 - 10 мл молока с ферментом затем докормить грудью
Педиатр
Здравствуйте!

Грудное вскармливание можно возобновить сразу, не требуется постепенного перехода.

Обычно к 6 месяцам собственный фермент лактаза дозревает и работает в полном объеме, а пока дополнительно необходимо добавлять фермент в каждое кормление ( колиф, лактазар).
Важна регулярность, в каждое кормление для достижения эффекта.

Вы сначала кормите грудью, предварительно сцеживаете 5-10 мл молока и добавляете фермент. Через пару минут даете малышу, а потом прикладываете к груди, и докармливаете смесью.

Фермент действует только в молоке , водой лучше не разводить.

При АБКМ Вам необходимо пересмотреть своё питание. Мы исключаем все продукты, содержащие белок коровьего молока и говядину (телятину) - сливочное масло, молоко, кисломолочку, йогурты, сыры, сухое молоко. То есть просматриваем составы готовых продуктов, они не должны содержать молочных продуктов в составе, сухого молока и если есть надпись "может содержать следы молока" - такое тоже не подходит. Молоко может быть в хлебе, колбасе, печеньях и тд. Соответственно, также с говядиной, если она есть в составе каких-либо продуктов - убираем.
Как альтернатива молоку - растительное молоко, растительные йогурты.
Клиент
Елена Романовна, спасибо большое. Растительное молоко это соевое? Подойдет nemoloko? Ранее написали исключить сою
Педиатр
Растительное молоко — это не только соевое. К категории растительного молока также относятся миндальное, овсяное, кокосовое, рисовое, гречневое и другие виды. Nemoloko (как правило, овсяное или другое злаковое молоко) — отличный вариант, так как оно не содержит сои.

Соя может давать перекрёстную аллергию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гоняться глаза и покраснение
14 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Воспаление крайней плоти у ребенка 5 ,5 лет
6 октября 2024
Екатерина, Волоколамск
Вопрос закрыт
Анализы ОАК у малыша
2 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Шишечка на ножке
25 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Высыпания у ребенка
18 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина