Что вас беспокоит?
Температурный хвост или инфекция? Вирус ?
Здравствуйте! Дочке 9 лет, 23 марта начала заболевать, боль в горле, небольшой насморк, и температура была 37,3 пару раз , На следующий день, заболел муж, температуру он ни разу не мерил, у него был сильный кашель, Сухой, и нос забит. На четвёртый день болезни дочки, мы уже планировали выписываться и идти в школу, симптомы прошли и температура была 36,9 , но тут снова поднялась температура, теперь держится 37,4 – 37,5 по вечерам стабильно , утром при пробуждении 36,9, утром после завтрака 37,2 или 3, далее увеличение до 37,4-37,5. Других симптомов, кроме слабости у дочки нет, мы сдали уже 2 раза - 31 марта и сегодня 4 апреля - анализ мочи, общий анализ крови и Ц реактивный белок. Прилагаю результаты анализов, оба раза анализ мочи нормальный, Ц реактивный белок тоже, вроде бы ничего критичного и по анализу крови, но мы меня волнует такое повышение , доктор нас смотрел позавчера , в легких чисто , горло норм, сказал, ну долго , пейте макролиды , клацид, я не понимаю, зачем, если вирусные анализы, а вдруг это микроплазма ( слышала , что она не показывается на анализе ) или вирус какой типа Эпштейн Барр … опять сдавать анализ ?(( Мазок какой сделать? Я начала подозревать COVID или даже вирусную пневмонию, но бывает ли при этом она при таких анализах, и почему нет никаких симптомов, что делать?
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!🤝
По анализу крови в динамике можно предположить нарастание вирусной инфекции (повышение моноцитов, лимфоцитов, снижение нейтрофилов)
В таких случаях обычно антибиотик не рекомендуется 🙏🏼
По описанию может быть как температурный хвост, так и начало новой вирусной инфекции
Дарья Евгеньевна, здравствуйте!
Насчет вторичной не знаю, сидит дома 2 недели, Ники больше не заболел, ни с кем не контактировала.
Что делать дальше?
У дочки вечером , голова побаливает, слабость.
У нас впереди каникулы, планировали поездку , страшно теперь
Так как доктор рекомендует прием Клацида, возможно подозревает атипичную флору, в целом, она может давать такую картину крови и симптоматику
Обычно для до обследования в подобных случаях рекомендуют:
- кровь на антитела IgM и IgG к микоплазме пневмонии, хламидии пневмонии ,коклюшу, паракоклюшу
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному анализу мочи - воспалительного процесса нет.
Анализ крови на СРБ в норме.
По общему анализу крови - лейкоциты в норме. Воспалительного процесса нет. СОЭ в норме.
Незначительное повышение лимфоцитов и моноцитов говорит о вирусной этиологии заболевания.
Данных за бактериальную инфекцию нет. Антибиотик не показан.
Что касается Микоплазменной инфекции, то для ее идентификации рекомендуется сдать кровь на титр Ig M и G к микоплазменной и хламидийной инфекции.
Герпетические инфекции могут давать повышение температуры тела, протекать с симптомами ОРВИ. Специфического лечения герпетической инфекции нет. Лечение симптоматическое
Но по описанному выше, вероятно у ребенка вторичное заболевание вирусной инфекции
Владислав Юрьевич, Насчет вторичной не знаю, сидит дома 2 недели, никто больше не заболел, ни с кем не контактировала. Уже 10 дней температура такая, даже 11.
Что делать дальше?
У дочки вечером , голова побаливает, слабость.
У нас впереди каникулы, планировали поездку , страшно теперь
Что вы порекомендуете ещё проверить? Из моих предположений надо что-то?
Чтобы исключить атипичную флору, которая может давать такой субфебрилитет, как писал выше сдать анализ крови на титр Ig M и G к микоплазменной и хламидийной инфекции.
Сейчас такая температура конечно может быть вариантом температурного хвоста, это тоже не исключается.
Слабость может быть проявлением астенического синдрома.
Сейчас важно полноценное сбалансированное питание, давать больше жидкости.
Принятый ответ
Здравствуйте
По оак признаки вирусной инфекции (повышены моноциты)
Скажите, пожалуйста, тест на грипп и ковид не проводили? Вирусная инфекция может длится до 10 дней
Скажите , пожалуйста, интервал между подъёмами температуры увеличивается?
Алиса Сергеевна,
Не предлагали, я спросила в лаборатории, можно ли сделать, мне сказали, это экспресс тест, сколько вы уже болеете, я сказала что дочь болеет две недели на текущий момент, сказали что всё равно не покажет, тест на COVID (
На грипп тоже нет, Наверное потому что при гриппе обычно у всех высокой температуры была, класс дочери на карантине был два раза, один и второй раз у детей был грипп, с температурой под 40.
Дочка не болела, этим, она в это время болела каким-то другим вирусом, с сентября очень много раз уже болела.
Что делать дальше?
У дочки вечером , голова побаливает, слабость.
У нас впереди каникулы, планировали поездку , страшно теперь((
Алиса Сергеевна, Насчёт интервала, да примерно также, как и было, ну вот сегодня не 37,5, а 37,4 вечером
А так все также, утром когда просыпается, измеряю, нет температура, после того как начинает что-то делать, 37,2-37,3 и вот к вечеру, часам к шести точно уже 37,5
Если больше 37,5 не поднимается это уже положительная динамика
Если будет подниматься и дальше, тогда в таких случаях рекомендуют сдать оак
После полного выздоровления через 3 нед рекомендую сдать витамина Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, кальций, витамин б9, витамин б12
Если будет их недостаток, то восполнить
Сейчас для быстрого восстановления больше овощей и фруктов и витамин д в проф дозе ( 2 кап)
Препаратом выбора является аквадетрим или вигантол
Алиса Сергеевна, еще раз славить кровь ?
Мы сдали 2 раза за неделю уже.
Инфекции и тп каким-то образом можно проверить ?
Может ли давать симптоматику какой-то герпесеый вирус ?
К сожалению только по оак мы поймем присоединилась бактериальная инфекция или нет
ОАК рекомендую сдавать если не будет положительной динамики
По этим анализа сказать трудно что либо про герпес вирус
В таких случаях рекомендуют сдавать анализ на торч инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.
В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
Полина Евгеньевна,здравствуйте!
У дочки нет никаких симптомов, кроме температуры и слабости от неё.
В первые три дня прошло горло , насморка не было,
Я в вопросе всего написала на этот счет.
Может ли две недели, началась третья, быть температура и что это за вирус без симптомов?
Что делать дальше?
У дочки вечером , голова побаливает, слабость.
У нас впереди каникулы, планировали поездку , страшно теперь
Если никаких симптомов болезни не наблюдается, можно предположить температурный хвост в сочетании с астеническим синдромом, обычно, проходит в течение нескольких недель после выздоровления
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам можно предположить признаки вирусной инфекции
Антибиотик при вирусах не показан , так как действует только на бактерии , на вирусы никак
В данном случае рекомендуется симптоматическое лечение :
Рекомендуется по лечению :
1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг
2)Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )
3)Если температура выше 38:
Рекомендуется сбивать :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой
4)Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .
Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .( такие как коделак, Тантум Верде и так далее )
5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - рекомендован спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )
6)Дома рекомендовано соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .
7) рекомендуется не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .
Будьте здоровы !🙏🌸
Мария Алексеевна,,здравствуйте!
У дочки нет никаких симптомов, кроме температуры и слабости от неё.
В первые три дня прошло горло , насморка не было,
Я в вопросе всего написала на этот счет.
Может ли две недели, началась третья, быть температура и что это за вирус без симптомов?
Что делать дальше?
У дочки вечером , голова побаливает, слабость.
У нас впереди каникулы, планировали поездку , страшно теперь
Здравствуйте!
Длительная температура может быть вызвано несколькими причинами: перенесенной вирусной инфекцией вирусом Эпштейна-Барра часто
Рекомендуется в ближайшее время:
1.кровь на антитела к вирусам EBV и CMV
Что касается планируемой поездки: если анализы будут в норме и температура стабилизируется (отсутствие повышений минимум 3-5 дней перед путешествием), поездку можно совершать, но обязательно возьмите с собой термометр и жаропонижающие средства.
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 201932 ответа
- 7 Февраля 202018 ответов
- 21 Ноября 202023 ответа
- 7 Декабря 202015 ответов