СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Крапивница.Зуд.

У ребенка вчера ночью обнаружила крапивницу. Дала дезлоратадин, полисорб, потом скорая сделала укол дексаметазона. Ребенку полегчало, сыпь прошла. Но периодически с ночи то на ногах, то на руках, то за ушками появляются красные зудящие элементы, потом проходят - так должно быть? Вообще в течение какого времени должны пройти проявления? Назначили лоратадин, полисорб, фенистил гель. И диету строгую( только гречку и рис), можно ли еще какие-то продукты добавить в рацион? На фото сыпь в данный момент. Чуть ранее утром такая же сыпь была на ногах, но прошло.

Нет
3 года
5 Апреля 2025·Просмотров: 126·Патимат

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Подозревать острую крапивницу можно, если:
-элемент существует меньше суток
-элемент исчезает и не оставляет следа (нет на месте высыпания синяка/пигментации/шелушения)
-элемент исчезает, а затем вспыхивает в других участках тела (так и должно быть при крапивнице, высыпания при ней носят летучий характер)
-элемент зудит
Не всегда острая крапивница это пищевая/респираторная /лекарственная аллергия.
Хотя, крапивница,действительно,выглядит как аллергия, в реакции участвуют те же клетки (тучные клетки) и вещества (гистамин),что при аллергии, лечится как аллергия (приемом антигистаминных, чтобы блокировать процесс выброса гистамина из тучной клетки), но не аллергия.
Чаще всего причиной крапивницы может быть вирусная инфекция (крапивница может возникать ещё до появления симптомов вирусной инфекции, но обычно может быть в момент течения вирусной инфекции или возникать по окончании).
Чаще всего эпизод острой крапивницы спонтанно разрешается в течение 10-14 дней, поэтому на данный период рекомендуется назначение антигистаминных препаратов, например капли зиртек/зодак по 5 капель 2 раза в день или сироп дезал 2,5 мл 1 раз в день (в данных дозировках обычно рекомендую приём препаратом детям в возрасте 3 лет).
Сорбенты не используются в лечении острой крапивницы, реакция не происпроисходит не в кишечнике.
Фенистил так же не рекомендуется в качестве наружной терапии, высыпания быстро исчезают, их ни чем не рекомендуется мазать.
Если у ребёнка раньше не было реакции на пищу такая строгая диета не обоснована, рацион должен быть обычным, ограничить цитрусовые, шоколад, маринованное, копченое,жареное, острое.

Принятый ответ

Патимат здравствуйте, посмотрела приложенную фотографию, в данном случае при крапивнице действительно могут появляться новые элементы , даже на фоне лечения и строгой диеты, поэтому обязательно продолжать необходимо прием антигистаминных препаратов ( зиртек/зодак/супрастинекс) курсом на 10-14 дней, при выраженном зуде разрешен фенистил гель дополнительно на очаги крапивницы, гормоны назначают если идет отек мягких тканей или очаги сливаются и возвышаются над поверхностью тела.накануне крапивницы не болел ли ребенок? Не было ли кишечных инфекций?

Принятый ответ

Здравствуйте, если вы никогда ранее не сталкивались с аллергией. То маловероятно, что у ребенка возникла пищевая аллергия.
Что бы заподозрить пищевую аллергию. У ребенка после того как он покушает продукт аллерген в первые часы появляется реакция:высыпания на коже, рвота, боль в животе, в течение 12 часов понос , кровь в стуле. Если таких симптомов нет, то аллергии нет.

Чаще всего крапивница случается на фоне вирусных заболеваний у детей. Также она может возникать без причины. И также спонтанно проходить.
Если это впервые и длится менее 6ти недель дополнительные обследования не нужны.

Лечение это антигистаминные до улучшения. Гормоны коротким курсом. По назначению врача очно ( это в тяжелых ситуациях).
Если нет эффекта, можно увеличивать дозу антигистаминных (например зиртек в 2 раза) принимать по 10 капель 2 раза.

Начинаем лечение зиртек 5 капель 2 раза в день 14 дней.
Сорбенты для лечения острой крапивницы не рекомендуется.

Лучше побыть дома до улучшения. Что бы в случае ухудшения можно было вызвать скорую.
Если сыпь резко увеличивается или вдруг становится тяжело глотать или дышать вызываем скорую.

Опасности крапивница не представляет. Все поравимо.
Лечение долго быть регулярным в течение 2 х недель, что бы не было рецидивов.
В случае с острой крапивницей этого хватает, что бы выздороветь.

Организм становится очень реактивным( чувствительным ) после болезни и без причины реагирует крапивницей. При регулярном лечении все потихоньку нормализуется.

Принятый ответ

Здравствуйте! На основании предоставленной информации можно предположить острую крапивницу.
В основе крапивницы лежит проявления на коже волдырей разного цвета (от бледно-розового до багрового), сопровождаемое кожным зудом, бледнеющих при надавливании и исчезающих в течение 24 часов.
В большинстве случаев крапивница появляется внезапно и исчезает бесследно в течение 24 часов, конечно, она может возвращаться. Крапивница обычно хорошо поддается лечению, включающего антигистаминные препараты 2го поколения в дозировке согласно официальной инструкции к препарату (цетиризин, левоцетиризин, лоратадин, дезлоратадин и другие) средним курсом на 7-14 дней. Наиболее частой причиной острой крапивницы в настоящее время доказано считаются вирусные инфекции. Аллергия, лекарства, укусы насекомых - относятся к редким причинам крапивницы.

При крапивнице обычно ограничивают потребление определенных продуктов- гистаминолибераторов(способствуют стимуляции клеток, отвечающих за выброс медиатора аллергии – гистамина.). Данные продукты не вызывают истинную аллергию, Высыпания зависят от количества потребляемого продукта.
К гистаминолибераторам относятся цитрусовые, шоколад, красные и оранжевые овощи, фрукты, ягоды, копчености, томаты, квашеная капуста, рыбные консервы, колбасные изделия, продукты с глутаматом натрия, красителями в составе.
Это означает, что не нужно держать строгую гипоаллергенную диету, а ограничить только псевдоаллергены (есть в небольшом количестве).
Кроме того, обычно рекомендуется отследить взаимосвязь крапивницы с физическими факторами (холод, тепло, травматизация кожи, стресс, физические упражнения).

Принятый ответ

Здравствуйте,Патимат. Меня зовут Якубчук Валерия Алексеевна, терапевт сервиса "Спроси Врача".
Все верно,крапивница характеризуется появлением зудящих элементов,которые могут мигрировать. Обычно, в течение 24=-48 часов динамика от начала терапии может показывать положительный результат,однако новые элементы могут появляться еще 2-3 дня. Если заметили,что интенсивность высыпаний стала меньше,то через 5-7 дней симптомы обычно сходят на нет. Если при приеме антигистаминных нет эффекта вообще никакого,то через 7 дней стоит обратиться к врачу для пересмотра терапии.Также,если к симптомам добавляется удушье,лихорадка и другие острые признаки,то рекомендуется вызвать СМП.
Если говорить о диете,то за жесткую гречку и рис я не совсем за. Опять же,стоит вспомнить ,может быть Вы сменили порошок
или заметили признаки,что ребенок заболевает.
Для лечение таких состояний обычно назначаются антигистаминные,например, дезлоратадин, как вы и принимаете, согласно инструкции. Полисорб не оказывает положительного действия при данных состочниях,поэтому не вижу смысла продолжать его прием.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.