Консультация гематолога /

Расшифровка анализов — вопрос №3100266

97 просмотров

необходима расшифровка анализа и рекомендации по повышенным показателям

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Добрый день
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Отмечается повышение эритроцитарных показателей, что бывает при дефиците витаминов группы В. В подобных ситуациях назначается анализ на В9 и В12.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Повышение лимфоцитов и моноцитов в процентах характерно для перенесенной инфекции. Важно, что в абсолютном значении все в норме.
Есть небольшое повышение печеночных проб. Дополнительно необходимо УЗИ брюшной полости с последующей консультацией гастроэнтеролога.
Отмечается повышение ЛПНП.
В подобных ситуациях рекомендуется диета  с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел, уменьшение потребления алкоголя. Необходимо увеличение регулярной физической активности (физические упражнения минимум 30 мин каждый день), ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов, снижение веса, если есть лишний.
Через 3 мес выполнить контроль липидного спектра и узи брахицефальных артерий.
Клиент
Анна Павловна, препараты пока пить не нужно?пропила месяц назад гептрал.соблюдаю диету алкоголь не пью

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Повышение печеночных проб небольшое. Чаще всего эта ситуация временная. Лечение согласовать с гастроэнтерологом.
При выявлении дефицитов витаминов группы В назначается соответствующий препарат - фолиевая кислота или цианокобаламин.
Отмечается снижение ферритина. В подобных ситуациях назначается препарат железа - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема. Целевой ферритин - 40-60.
Клиент
Анна Павловна, спасибо Вам огромное
Гематолог, Терапевт
Рада помочь! Обращайтесь!
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Я внимательно изучила приложенные Вами файлы с результатами обследования.
По общему анализу крови можно сказать следующее:
1) Лейкоцитарная формула в абсолютных значениях в норме (относительные значения не имеют диагностической значимости, в данном случае указывают на перенесенную вирусную инфекцию в прошлом и не указывают на патологию).
Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет.
Эозинофилы, базофилы без отклонений.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено в анализе наличия лабораторных признаков железодефицитной анемии.
Незначительно отклонены эритроцитарные индексы, это может указывать на недостаточность витамина В12, фолиевой кислоты. С целью уточнения ситуации обычно в таких случаях рекомендуют их досдать.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ в норме.
Анализ крови хороший, повода для переживаний нет!

Отклонения АЛТ, АСТ и липидного профиля незначительные.
Подскажите пожалуйста, какие-то препараты принимаете на постоянной основе?
Какой рост и вес?
УЗИ ОБП не выполняли?
Кровь на вирусные гепатиты В,С?

Ферритин в норме должен быть выше 30. Можно рассмотреть прием сидерал форте по 1 капсуле в течении месяца, гемадиета.
Клиент
Инна Сергеевна, препараты никакие не принимаю.раньше пила от давления теперь оно нормализовалось до105-116
рост 168 вес 75 кровь на гепатит не сдавала-есть прививка
Инфекционист, Гепатолог
Вероятнее всего причина таких незначительных отклонений в биохимических показателях связана с избыточной массой тела. Это не опасно, и все обратимо.
С целью уточнения ситуации рекомендуют в таких случаях выполнить УЗИ ОБП.

Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса).
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо Вам огромное успокоили. а то я медик нафантазировала себе
Инфекционист, Гепатолог
Не переживайте, все будет хорошо.
Главное что печень это орган, который регенерирует, просто немного нужно ее поддержать и нормализовать питание.
Клиент
Инна Сергеевна, пропила курс гептрала,нужно еще повторить?
Инфекционист, Гепатолог
Нет, не нужно. При нарушениях метаболического характера он не является препаратом выбора, обычно хорошо помогают антиоксиданты, такие как тиоктовая кислота или тиотриазолин. Но и на фоне нормализации питания и без препаратов АЛТ, АСТ придет в норму.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Анна
2025-04-06 10:04:17
вчера, 10:30
Анна Солтыс, вчера, 10:30
Здравствуйте, Оксана
Проверьте прикрепление файлов. Они пока не отображаются
ОКСАНА
2025-04-06 10:04:10
вчера, 10:32
ОКСАНА, вчера, 10:32
Отправила
Похожие вопросы по теме
Попали в глаз перцовым баллончиком
22 марта 2024
Махав
Вопрос закрыт
Экстрасистолия
18 сентября 2024
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализы
16 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Результаты анализа крови
16 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск