Консультация детского невролога /

У подростка появилась нестабильная походка. — вопрос №310146

2652 просмотра

Здравствуйте. Очень бы хотелось получить ответ. Сыну 14 лет. Очень вытянулся в прошлом году. Появилась нестабильная походка. При ходьбе колени не сгибает совсем, заваливая их во внутрь. Читала в интернете про утиную походку. Очень похоже. Сходили к неврологу, ортопеду. Ортопед прощупал суставы. Ничего не нашел. Сделали МРТ головного мозга. ЭМГ ног. Могу выслать результаты обследований и заключение невролога. Подскажите пожалуйста, что нам делать и к кому обратиться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По энмг есть нарушение проводимости, вам нужно пройти Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, также сдать кровь на кфк. По Мрт головного мозга есть очаги в веществе мозга, возможно они постгипоксические, сосудистого генеза, но нужно исключить демиелинизирующий процесс, поэтому рекомендую пройти Мрт головного мозга с контрастом
Принятый ответ
Клиент
Регина, здравствуйте. Кфк сдавали. В норме.
Невролог, Детский невролог
Хорошо. Сейчас пройдите Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, нарушение проводимости скорее всего связаны со сдавлением корешка. И мрт головного мозга с контрастом
Клиент
Регина, может ли это быть связано с быстрым ростом. Потому как ранее такой походки у сына не замечала?
Невролог, Детский невролог
Да может быть, именно в период активного роста у подростков позвоночник быстро растёт, а мышечный корсет обычно недостаточно развит
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Нет ли сложностей у ребенка с подъемом по лестнице, при езде на велосипеде? Не обледовали ли поясничный отдел? По энмг признаки нарушения проведения через поясничные сегменты, не было ли травм спины?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте. На велосипеде ездит. Ходить не любит. Устает быстро.
Клиент
Юлия, травм не было.
Детский невролог, Невролог
Обязательно обследуйте поясничный отдел позвоночника, нужно узнать что там за препятствие для прохождения импульса в сегменте L5S1. Возможно это грыжа или протрузия, гемангиома. В зависимости от результатов обследования можно говорить о тактике лечения.
Также по мрт признаки очаговых изменений, обязательно повторите обследование с контрастом для дифференцирования. Скорее всего это мелкие сосудистые изменения, глиоз, но иногда бывают признаками демиелинизирующих заболеваний, вот их нужно исключить.
Клиент
Юлия, сутулость есть.
Детский невролог, Невролог
А скованность наблюдается по обоим коленям, или же справа сильнее? У ревматолога не были?
Клиент
Юлия, у ревматолога не были. Больше скованность, на мой взгляд, на левой ноге.
Детский невролог, Невролог
Вообще по обследованию проблема справа. Но всё равно поясницу обследуйте полностью (мрт).
И к ревматодогу обязательно.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Пока проходите лечение у невролога, через 6 месяцев повторите мрт с контрастом и энмг
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По ЭНМГ есть нарушения проводимости.
Пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения сдавливания нервного корешка грыжей. Также нужно сделать МРТ головного мозга с контрастированием для исключения демиелинизурующего процесса.
Пока проходите лечение, назначенное неврологом.
Принятый ответ
Клиент
Алина, то есть сдавление может вызвать такую картину?
Невролог
Да, может. Обязательно пройдите обследования.
Желательно обратиться на консультацию к ревматологу для исключения ревматологических причин.
Невролог
Здравствуйте. По МРТ ничего критического не вижу, изменения свидетельствуют о возможной гипоксии в родах, давние изменения.
Что касается ЭНМГ - есть достаточно выраженный блок, на уровне корешка в пояснично-крестцовом отделе. Обязательно пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Что касается заключения невролога , видит снижение мышечной силы, предполагает болезнь Фридрейха, это генетическое заболевание, я в этом сомневаюсь, так как там не только походка изменяется, а множество других жалоб. Пока считаю МРТ пройти нужно, ЭНМГ повторитьчерез 6 месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок машет руками, как ему помочь?
10 часов назад
700.00 р.
Татьяна
ГГС лечение
вчера, 18:15
699.00 р.
Анонимный пользователь
Объяснить результаты нсг
вчера, 17:18
800.00 р.
Анастасия, Владивосток
Ребёнок не говорит в 1,5 года
вчера, 17:07
800.00 р.
Татьяна, Санкт-Петербург
Ребенок закатывает глаза в бок
вчера, 14:40
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владиславовна Степанова
2 отзыва
Детский невролог
Тюменский государственный
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Лучший детский невролог здесь! Да простят меня другие психологи и неврологи на этом сайте, но...
— Варвара, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Ольга, г. Иваново