СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать?

Здравстуйте! Прошли с отцом пэт кт нужна консультация

66 лет
7 Апреля 2025·Просмотров: 160·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать
Одних данных ПЭТ в случае рака простаты совершенно недостаточно для оценки ситуации
Прикрепите к вопросу актуальную выписку с полным диагнозом и полученным лечением

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Владислав, добавила выписку

Я внимательно изучу все документы и отвечу Вам подробно

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Владислав, спасибо

Я изучил данные
Вероятность того, что это именно метастаз в легком - очень очень мала!
Нетипичная локализация!
Малый размер и отсутствие накопления РФП
Больше данных за пневмофиброз или доброкачественную опухоль!
После лучевой терапии не было лечения рака простаты?
Какова сейчас цифра общего ПСА?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Владислав, лечения больше не назначалось. Пса общий 2.902 свободный 7.9

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Владислав, прошу прощений свободный 0.230

Понял Вас
7,9% - это соотношение
Какая самая низкая цифра ПСА после завершения лучевой терапии за все годы?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам ПЭТ-КТ обнаружено диффузное неравномерное накопление радиофармацевтического препарата может указывать на воспалительный процесс (простатит), доброкачественную гиперплазию или злокачественное новообразование (рак простаты).
В таких случаях обычно рекомендуют МРТ ОМТ с к/у и анализ крови ПСА общий и свободный.

Обнаружено очаговое образование в нижней доле правого легкого. Отсутствие гиперфиксации снижает вероятность активного злокачественного процесса (например, первичного рака легкого или метастазов). Возможные причины: доброкачественная опухоль, гранулема (после туберкулеза, грибковой инфекции), киста, рубец.
В таких случаях обычно рекомендуют повторная КТ органов грудной клетки через 3–6 месяцев для оценки динамики (рост, изменение структуры).

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мадина Магамедовна, у папы рак простаты. Пса сдавали сдавали перед Пэт кт общий 2.902 свободный 7.9

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мадина Магамедовна, так же у него липома S8 правого легкого

Принятый ответ

Здравствуйте

В связи с чем вы проходили это исследование? Стоит ли ваш отец на учёте у онколога?
По пэткт описаны изменения в предстательной железы, требующие консультации уролога, сдачи анализа на ПСА, трузи или мрт малого таза с контрастом. Далее по результату.

Также в правом легком описан очаг, требующий пересмотра диска в онкодиспансере по месту жительства (если ранее были кт грудной клетки, диски надо представить для оценки динамики), далее по результату будет оценены показания к биопсии или наблюдению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Светлана Александровна, рак простаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Светлана Александровна, в легком S8 липома

Какая цель пэт кт была? Если у пациента верифицирован рак предстательной железы требуется консультация онкоуролога для решения вопроса лечения. Какие у вас вопросы напишите более подробно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Светлана Александровна, вопрос есть ли метастазы по пэт кт в легком

Очаг в легком чётко не описан как мтс. Но не описана и динамика по сравнению с прошлымии снимками. Необходимо предоставить рентгенологу прошлые снимки кт грудной клетки и попросить оценить динамику, тогда заключение возможно будет более детализированное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Светлана Александровна, это вы хотите сказать нам еще раз просто съездить в Воронеж в центр со снимками?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Светлана Александровна, диск им отдавали при оформлении с мрт

Мрт малого таза? Здесь надо смотреть в динамике с данными кт грудной клетки, проведённым ранее.
Пэткт и мрт сравнивать нельзя.
С какого времени у пациента поставлен диагноз? Прикрепите последнюю выписку онколога

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Светлана Александровна, выписка прикреплена

Ранее были проведены кт грудной клетки и пэткт было в 23 г. Эти диски надо предоставлять рентгенологу для описания я динамики. Если очаг стабильный, не меняется, это м.б и очаг фиброзного/поствоспалительного характера. Если растёт, м.б и мтс. Без чёткого описания рентгенологом динамики с 23 г интерпретация очага в легком затруднительна для врача клинициста.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результату пэт кт обследования достоверных данных за метастатический процесс нет. Вероятнее всего описан поствоспалительный очаг пневмофиброза. В такой ситуации показано выполнение кт грудной клетки в динамике через 3 месяца. Если очаг уменьшаться в размерах или регрессируют то повода для беспокойства нет. Какой показатель пса на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Рустам Гамирович, общий 2.902 свободный 0.230

Принятый ответ

Здравствуйте,Наталья!
Описанное образование не накапливает радиофармпрепарат ,это говорит о том, что образование, скорее всего, не активно в плане опухолевого процесса.
Липома костальной плевры не требует лечения.

На данном этапе, учитывая, что образование в лёгком не проявляет активности,тактика следующая:
1.Динамическое наблюдение за образованием в лёгком-через 3 месяца КТ органов грудной клетки.
2.Продолжение наблюдения у онколога -уролога.
3.МРТ предстательной железы для уточнения местной распространённости процесса ,если ранее не выполняли.

На данном этапе хирургическое вмешательство или биопсия образования в лёгком не показаны, ввиду того ,что признаков его активности.

Если у Вас есть еще какие-либо вопросы,задавайте их.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.