Консультация онколога /

Что делать? — вопрос №3103481

139 просмотров

Здравстуйте! Прошли с отцом пэт кт нужна консультация

Возраст: 66

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать
Одних данных ПЭТ в случае рака простаты совершенно недостаточно для оценки ситуации
Прикрепите к вопросу актуальную выписку с полным диагнозом и полученным лечением
Принятый ответ
Клиент
Владислав, добавила выписку
Онколог, Маммолог
Я внимательно изучу все документы и отвечу Вам подробно
Клиент
Владислав, спасибо
Онколог, Маммолог
Я изучил данные
Вероятность того, что это именно метастаз в легком - очень очень мала!
Нетипичная локализация!
Малый размер и отсутствие накопления РФП
Больше данных за пневмофиброз или доброкачественную опухоль!
После лучевой терапии не было лечения рака простаты?
Какова сейчас цифра общего ПСА?
Клиент
Владислав, лечения больше не назначалось. Пса общий 2.902 свободный 7.9
Клиент
Владислав, прошу прощений свободный 0.230
Онколог, Маммолог
Понял Вас
7,9% - это соотношение
Какая самая низкая цифра ПСА после завершения лучевой терапии за все годы?
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
По результатам ПЭТ-КТ обнаружено диффузное неравномерное накопление радиофармацевтического препарата может указывать на воспалительный процесс (простатит), доброкачественную гиперплазию или злокачественное новообразование (рак простаты).
В таких случаях обычно рекомендуют МРТ ОМТ с к/у и анализ крови ПСА общий и свободный.

Обнаружено очаговое образование в нижней доле правого легкого. Отсутствие гиперфиксации снижает вероятность активного злокачественного процесса (например, первичного рака легкого или метастазов). Возможные причины: доброкачественная опухоль, гранулема (после туберкулеза, грибковой инфекции), киста, рубец.
В таких случаях обычно рекомендуют повторная КТ органов грудной клетки через 3–6 месяцев для оценки динамики (рост, изменение структуры).
Принятый ответ
Клиент
Мадина Магамедовна, у папы рак простаты. Пса сдавали сдавали перед Пэт кт общий 2.902 свободный 7.9
Клиент
Мадина Магамедовна, так же у него липома S8 правого легкого
Онколог
Здравствуйте

В связи с чем вы проходили это исследование? Стоит ли ваш отец на учёте у онколога?
По пэткт описаны изменения в предстательной железы, требующие консультации уролога, сдачи анализа на ПСА, трузи или мрт малого таза с контрастом. Далее по результату.

Также в правом легком описан очаг, требующий пересмотра диска в онкодиспансере по месту жительства (если ранее были кт грудной клетки, диски надо представить для оценки динамики), далее по результату будет оценены показания к биопсии или наблюдению.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, рак простаты
Клиент
Светлана Александровна, в легком S8 липома
Онколог
Какая цель пэт кт была? Если у пациента верифицирован рак предстательной железы требуется консультация онкоуролога для решения вопроса лечения. Какие у вас вопросы напишите более подробно.
Клиент
Светлана Александровна, вопрос есть ли метастазы по пэт кт в легком
Онколог
Очаг в легком чётко не описан как мтс. Но не описана и динамика по сравнению с прошлымии снимками. Необходимо предоставить рентгенологу прошлые снимки кт грудной клетки и попросить оценить динамику, тогда заключение возможно будет более детализированное.
Клиент
Светлана Александровна, это вы хотите сказать нам еще раз просто съездить в Воронеж в центр со снимками?
Клиент
Светлана Александровна, диск им отдавали при оформлении с мрт
Онколог
Мрт малого таза? Здесь надо смотреть в динамике с данными кт грудной клетки, проведённым ранее.
Пэткт и мрт сравнивать нельзя.
С какого времени у пациента поставлен диагноз? Прикрепите последнюю выписку онколога
Клиент
Светлана Александровна, выписка прикреплена
Онколог
Ранее были проведены кт грудной клетки и пэткт было в 23 г. Эти диски надо предоставлять рентгенологу для описания я динамики. Если очаг стабильный, не меняется, это м.б и очаг фиброзного/поствоспалительного характера. Если растёт, м.б и мтс. Без чёткого описания рентгенологом динамики с 23 г интерпретация очага в легком затруднительна для врача клинициста.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результату пэт кт обследования достоверных данных за метастатический процесс нет. Вероятнее всего описан поствоспалительный очаг пневмофиброза. В такой ситуации показано выполнение кт грудной клетки в динамике через 3 месяца. Если очаг уменьшаться в размерах или регрессируют то повода для беспокойства нет. Какой показатель пса на данный момент?
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, общий 2.902 свободный 0.230
Онколог, Терапевт
Здравствуйте,Наталья!
Описанное образование не накапливает радиофармпрепарат ,это говорит о том, что образование, скорее всего, не активно в плане опухолевого процесса.
Липома костальной плевры не требует лечения.

На данном этапе, учитывая, что образование в лёгком не проявляет активности,тактика следующая:
1.Динамическое наблюдение за образованием в лёгком-через 3 месяца КТ органов грудной клетки.
2.Продолжение наблюдения у онколога -уролога.
3.МРТ предстательной железы для уточнения местной распространённости процесса ,если ранее не выполняли.

На данном этапе хирургическое вмешательство или биопсия образования в лёгком не показаны, ввиду того ,что признаков его активности.

Если у Вас есть еще какие-либо вопросы,задавайте их.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кишечник
1 час назад
800.00 р.
Александр
Образование в печени. Холецистит
1 час назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Пемролизумаб не дает эффекта,что делать дальше?
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
На кисте руки что то появилось
3 часа назад
800.00 р.
Максим, Пенза
МТС после простатэктомии
3 часа назад
1500.00 р.
Евгений
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
483 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Марина Борисовна Степанова
6 отзывов
Онколог, Пластический
2010-2016 нияу мифи медиц
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...