Что вас беспокоит?
Образование в печени. Холецистит
Здравствуйте. Мне 44 года. При диспансеризации выявили образование в печени. УЗИ делала впервые. Из жалоб: вздутие живота, газообразование. Информация об исследовании Предварительный диагноз: K81.1 - Хронический холецистит Описание Печень: Размеры: не изменены. Размеры левой доли: переднезадний: 41 мм. Размеры правой доли: переднезадний: 113 мм. Контур: четкий, ровный. Эхогенность паренхимы: не изменена. Структура: однородная. В режиме ЦДК сосудистый рисунок: не изменен. Очаговые изменения: выявлены. В левой доле изоэхогенное образование 39х25мм с единичными локусами сосудов (снимок на руках, выявлено впервые). Желчный пузырь: 58х23мм, деформация в шейке, взвесь . Размеры: не изменены. Стенки: не изменены. Пристеночные образования: не выявлены. Содержимое: однородное. Внутрипеченочные желчные протоки: не расширены. Внепеченочные желчные протоки: не расширены. Поджелудочная железа: Размеры: не изменены. Размер головки: 13 мм. Размер тела: 13 мм. Размер хвоста: 14 мм. Контур: четкий, ровный. Эхогенность паренхимы: не изменена. Структура: однородная. Панкреатический проток: не расширен. Очаговые изменения: не выявлены. Селезенка: б/о. Размеры: не изменены. Контур: четкий, ровный. Эхогенность паренхимы: не изменена. Структура: однородная. В режиме ЦДК сосудистый рисунок: не изменен. Очаговые изменения: не выявлены. Воротная вена: визуализируется. Не расширена. Просвет: анэхогенный, однородный. Селезеночная вена: визуализируется. Не расширена. Просвет: анэхогенный, однородный. Лимфатические узлы: не выявлены. Свободная жидкость: не выявлена. Заключение Образование в левой доле печени(гемангиома???? с локусами сосудов,-выявлено впервые). деформация, взвесь в жёлчном пузыре. Рекомендации Дообследование. Были сданы многие анализы, вот некоторые из них. ОАК, АЛТ, АСТ, глюкоза, кальций общий, альбумин, АТ-ТПО, креатинин - норма. Какие можете дать рекомендации? Есть ли вероятность злокачественной опухоли? Загрузила фото найденного образования
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным УЗИ больше данных за гемангиому, доброкачественное сосудистое образование.
Но для более точной диагностики рекомендуется, в подобных случаях, выполнение КТ органов брюшной полости в внутривенным контрастированием (перед исследование сдать кровь на мочевину и креатинин, исследование проводится при отсутствии аллергии на йод) .
При подтверждении гемангиомы будет рекомендовано наблюдение: УЗИ-контроль через 6 месяцев. При отсутствии роста далее один раз в год.
Юлия Сергеевна, спасибо большое за помощь. Скажите, пожалуйста, если это окажется гемангиомой и будет рост образования в дальнейшем, то что с ним делают? В каких ситуациях оперируют?
Если будет рост то могут и оперировать, но обычно она не растёт и никаких активных действий не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам УЗИ выявлены признаки гемангиомы. Это доброкачественное сосудистое образование.
Вероятность того, что это злокачественное образование крайне низкая.
Для более точной диагностики рекомендуют проведение МРТ ОБП с контрастным усилением.
Если подтверждается гемангиома, то далее только наблюдение — УЗИ ОБП 1 раз в 6 мес.
Мадина Магамедовна, спасибо большое за помощь. Скажите, пожалуйста, если это окажется гемангиомой и будет рост образования в дальнейшем, то что с ним делают? В каких ситуациях оперируют?
оперируют обычно при больших размерах ( более 10см) л
Принятый ответ
ЗДравствуйте
По описанию узи с большей долей вероятности речь идет о гемангиоме печени, но узи-это не самый точный метод диагностики образований в печени , особенно если речь идет о кавернозной гемангиоме, аденоме, ФНГ.
Как правило, дополнительно назначается МСКТ или МРТ ОБП с ку, при подтверждении доброкачественной природы образования показано динамическое наблюдение за ростом ежегодно, так как гемангиомы не озлокачествляются.
Юлия Бабековна, спасибо за ответ. А по прикреплённому фото образования можете что-то пояснить? Врач УЗИ мне выдала
нет , конечно, по снимку в таком режиме образования в печени не оцениваются
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию узи исследования вероятнее всего это может быть гемангиома или аденома доброкачественный процесс. Учитывая данную находку в таких ситуациях рекомендуют с целью дообследования пройти кт органов брюшной полости с контрастом. Далее по результатам кт обследования определяется дальнейшая тактика.
Рустам Гамирович, спасибо за ответ. Что лучше сделать КТ с контрастом или МРТ с контрастом?
Что доступнее то и можно пройти, оба обследования будут информативны. В приоритете МРТ с контрастом
Принятый ответ
Здравстуйте
Судя по описанию и сосудистому компоненту выявленное образование с большой долей вероятности представляет собой совершенно доброкачественную опухоль печени - гемангиому
Однако такие образования подлежат дообследованию - в идеале МРТ ОБП с гепатотропным контрастом (например, Примавистом)
Вероятность злокачественного процесса не высока
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20201 ответ
- 7 Июня 202113 ответов
- 24 Октября 20211 ответ
- 8 Сентября 20221 ответ