Что вас беспокоит?
Боли после лечения 7 зуба
Здравствуйте, прикладываю 2 варианта к-т, один до лечения, другой после, пролечил 5-6-7 зуб, если смотреть слева сверху. После лечения каналов в 6 ничего не беспокоило. После лечения небольшого кариеса начал реагировать 7 на накусывании сильно. Его тоже депульпировали, но после лечения каналов начала неметь щека над ним и отдавать в скулы и челюсти, стоматолог сказала что это временная пломба криво легла, после её замены стало действительно легче. Однако спустя 2 дня после лечения все равно не проходит чувство паспирания под ним и как будто горячей иголочкой тукает в зуб, такие ощущения в 7. На другой стороне челюсти подрывает ещё 6 зуб тоже сверху, может ли он давать такие ощущения? Ведь он на другой стороне челюсти. Ещё хотел спросить по поводу каналов в пролеченноц 6,на 1 к-т их 4,а на 2 только 3 видно, причём с обоих сторон, как так? Также беспокоит слабость и утомляемость быстрая, началась на 3 день после лечения каналов 7 зуба, сразу же посл начала онемение и дискомфорта при прикосновени.
Принятый ответ
Здравствуйте,Егор)
На семерки глубокой кариозной полости не было, скажите болели ли вы до этого?
Верхушки Корней семерки находятся в пазухе, и если вы простывали, то зуб может давать такую реакцию.
По поводу каналов, 4 чаще канал дополнительный и маленький, по средам верхушки, не видно, чтобы пропустили канал.
Наталья Александровна, был у лора, рентген чистый, пазухи не воспалены, невролог тоже сказал, что это не его. Чувство распирания с обоих сторон присутствует, и слева и справа. Вот только дискомфорт в области левой 7 и правой 6.
Сможете добавить тогда ссылку кт? Или больше срезов?
Наталья Александровна, сейчас написал туда где делал к-т, сказали отправят сегодня мне ссылку
Хорошо, тогда отпишитесь потом))
Наталья Александровна, https://sharing.mail.ru?shared_token=1D0HIBdPI-uwaF3rSTXk9tDRT-fX5bv8TG1VYgYJFDsY вот ссылка на кт
Наталья Александровна, https://sharing.mail.ru?shared_token=1D0HIBdPI-uwaF3rSTXk9tDRT-fX5bv8TG1VYgYJFDsY вот ссылка на кт
Отпишусь как посмотрю)
Наталья Александровна, Спасибо, буду ждать. Посморите пожалуйста ещё другую шестерку сверху, она тоже просто болеть начала одновременно с 7, которую последнюю лечили, просто я внимания не обратил, потому что она болела и тогда, когда 6 лечил левую каналы, как только каналы почистили, она отпустила сразу. Вот я и не знаю, может ли эта 6 с другой стороны челюсти давать такой дискомфорт?
У меня зависает на моменте извлечения файлов и дальше не идет
У вас открывает?
Наталья Александровна, Да, я архив вытащил и спокойно открывает.
Вот у меня виснет почему то когда извлекаю.
Наталья Александровна, Может почту напишите, я вам туда отправлю файл?
Нам нельзя здесь оставлять свои контакты)
Возможно у коллег откроется 🙏
Наталья Александровна, спасибо, попробуйте разархивировать, у меня так тоже открывается или прямо в архиве открыть.
Спасибо, попробую еще )
До лечения не было онемения у вас?
Наталья Александровна, нет
У вас постоянное онемение или как приступами больше ?
Наталья Александровна, больше даже не онемение, а просто чувство распирания небольшого и иногда как будто иголочкой в зуб Коля, это я про 7. А так нет, только когда зубы начинают реагировать, они болят как будто по очереди, поднывает 6,отпускает 7 и наоборот. В положение лёжа дискомфорт больше
Наталья Александровна, в положении лёжа бывает отдаёт в область носа и под глаз
На другой шестерке верхней есть кариозная полость, рекомендую полечить этот зуб
На контакте с семеркой
Наталья Александровна, а 4 и 5 соседние как, они не болят, но там на к-т есть чёрные пятна. Вот я тоже хотел полечить 6 зуб, но мне уезжать в четверг на вахту, врач предлагает какую то пасту обезбаливающую поставить, но я почитал что её нельзя больше 14 дней держать, а я буду там месяц. Она говорит что люди у неё так ходят, когда она в отпуске и ничего. Вот я переживаю
У 4 ничего, у 5 зуба немного есть вторичный кариес)
Нет, тогда лучше поставить на всякий кальций какой нибудь и закрыть пломбой )
Наталья Александровна, это удалить нерв нужно будет и кальций поставить? Просто она говорит, что там только противомикробный препарат и антисептик. 4 и 5 это вы про те, которые со стороны живой 6 правильно?
Да я про те)
Если она будет удалять нерв, то ставят пульпосептин обычно, он с антибиотиком
Но его на месяц нежелательно оставлять
Тогда уже кальций лучше заложить и все
Наталья Александровна, спасибо большое за ответы! А как тогда мне быть, зуб не очень сильно болит, может быть попробовать протянуть месяц, пульпита же там нет по к-т, как лучше поступить.
Ну не очень болит сомнительное, может стрельнуть в командировке
Да вообще полость небольшая , возможно есть какой то процесс в пазухе все таки, и зуб так реагирует , так как верхушка корня в ней находится
Наталья Александровна, ну был у лора, он по рентгену говорит чистые пазухи. Ну небольшая полость, значит ничего нерьезного в этот месяц не должно случиться?
Как вас беспокоит 6?
Наталья Александровна, я её немного чувствую после еды, если ем на этой стороне, если языком начинаю прикасаться к внутреннеей части зуба, болевые ощущения усиливаются, бывает что как будто иголочкой слегка тыкает. Пульсация есть иногда, но она не острая, а тупая
Наталья Александровна, на улице боль с обоих сторон как будто меньше становится.
Тогда может врач уберет кариес и закроет временной пломбой
Без удаления нерва)
Наталья Александровна, в прошлый раз с другой шестёрки было также, нерв не вскрылся, однако через неделю после пломбировпния он начал сильно болеть, я этого и боюсь)
Такое тоже возможно)
Врач на приеме уберет кариес, посмотрит дно полости и примет уже окончательное решение)
Наталья Александровна, на накусывании боли нет, от холодного тоже, когда ем не беспокоит, но в состоянии покоя я её чувствую, когда 7 отпускает и чувствую практически постоянно, но я чувствую не боль, а просто дискомфорт с редкими болезненными ощущениями, может еда застревает и попадает туда, я не знаю.
Наталья Александровна, и дискомфорт чувствую именно в короне, то есть внутрь зуба он не идёт. Спасибо за ответы!)
Если нет боли на горячее/холодное/накусывание это хорошо
Возможно действительно, дискомфорт от попадания пищи в полость)
Наталья Александровна, если я зубами постучу, то от этого дискомфорт усиливается, а во время еды его нет. Яблоки, морковку спокойно ем
Ну честно пазуху бы еще проверила раз)
Наталья Александровна, а вот на к-т по фото, которые я приложил в пазухе ничего не видно? Просто стоматолог на это внимание обратила, а лор сказал что там ничего нет, лиш слегка нос воспалены, но у меня круглогодичный аллергический ринит, поэтому это нормально.
Да нет, в пазухах нет отека) но это по этим срезам)
Наталья Александровна, а может быть это пстхосоматикп или из-за стресса болеть именно живая 6 так реагировать? Я так понял на 7 по прикус временная пломба неправильно стояла из-за этого было онемение. Просто она болела и когда другая 6 поднывал, но после её депульпации прошла почти сразу.
Ну нет, чаще по психосоматике все зубы ноют)
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению, для диагностики нужно не фото срезов КТ, а полноценное КТ. Если у Вас есть ссылка, прикрепите ее, пожалуйста. Пока сложно что-то сказать о количестве каналов, это надо смотреть по срезам на КТ. И вопрос, по какому поводу депульпировали 7 зуб? Там был просто кариес?
Лиана, полечили кариес, через неделю начал болеть на накусывании, пожточили пломбу, боль не прошла, только усилилась, я попросил депцльпировать, так как болело чувствительно и было слвбость. Закладывали какую то безмышяковую пасту, пока она была зуб поднывал, но усталости и слабости не было. После лечения каналов на 3 день начала неметь челюсть сверху от прикосновения у 7, после замены пломбы стало легче, но дискомфорт от прикосновения есть, пломбу поменяли вчера. Чистили каналы неделю назад.
Лиана, запросил к-т, сказали сегодня в течения дня скинут, я сразу прикреплю
Лиана, https://sharing.mail.ru?shared_token=1D0HIBdPI-uwaF3rSTXk9tDRT-fX5bv8TG1VYgYJFDsY вот ссылка на кт
Почтпломбировочные боли могут уходить долго. У кого-то 2 недели, у кого-то и месяц. Онмение челюсти у Вас постоянное?
Лиана, когда временную пломбу на постоянную поменяли онемение вроде нет боль, но есть распирания небольшое с двух сторон над семеркой и дискомфорт в районе 6 шестёрки с другой стороны. При этом боли на холодное или горячее нет, она просто периодически сама по себе поднывает.
Правильно понимаю, КТ, которое скинули, это уже после лечения?
Лиана, да, только пломба на 7 ещё временная была
Пока, что вижу на этом КТ. В 7м зубе качество пломбировки хорошее. О качестве лечения самом не могу судить, это будет уже в динамике видно. Но есть неубранный кариес на стенке, контактирующей с 6кой.
На 6ке предполагаю пропущенный канал есть. Т.к. на срезе до лечения, что Вы прикрепляли уже, в 6м зубе видно 4 канала, запломбированы на этом КТ только 3. О качестве пломбы на коронковой части зуба не сужу, это надо воочию видеть. Но у Вас на этой же стороне залечены каналы у 5 и 4го зубов. У них качество пломбировки не очень (не до верхушки), в связи с этим есть незначительные периапикальные изменения. В дальнейшем тоже могут дать о себе знать. Обычно это дискомфорт при накусывании.
Лиана, там штифт стоит в 5 зубе
Лиана, смотрите, я правильно понял, 4 канала в 3 корня сливаются верно? Просто на последнем к-т вроде 3 отверстия или я что-то не понимаю? Просто 6 вообще не беспокоит
В 6м зубе 3 корня. В одном из них (медиально) практически всегда 2канала. Сейчас рентенконтрастный материал фонит, поэтому сейчас видно его только если правильно поставить проекцию на КТ.
Лиана, понял вам. По поводу 6 зуба разговаривал со стоматологом, мне просто нужно будет в четверг уехать на вахту на месяц, у неё запись забита, говорит что в четверг сможет только обезболить, то есть лекарство поставить в зуб, какую то пасту без мышьяка, скажите, с ней можно месяц ходить? Просто зуб вроде не сильно болит, но боюсь что разноетсч когда я буду на работе сильно.
По поводу другой стороны. На 6ке кариес с двух контактов. На 7ке возможно тоже будет на контакте с 6м зубом. А 4ка у Вас тоже уже без нерва. Вот на ней большой очаг воспаления в кости. Есть подозрение, что корень треснул. Он может беспокоить, а может и нет. Но, если начнет беспокоить, то скорее всего зуб пойдет под удаление.
6й зуб, который Вам уже запломбировали?
Нет, с такой пастой нельзя ходить месяц. Будет осложнение.
Если речь о девитализирующей пасте. А если кальций содержащая, то в теории 2-3 недели с ней можно ходить. Больше месяца нежелательно.
Лиана, 4 про которую вы говорите вообще не беспокоит, может ли 6 зуб на этой же стороне поднывать из-за воспаления у корня? Просто 6 поднывает, не сильная боль, просто она постоянная и такая изматывающая, если я чем-то занят, то на зуб этот вообще внимания не обращаю.
На 6м зубе кариес есть глубокий. Может от этого поднывать. Чем ближе нерв, тем больше будет о себе давать знать.
Лиана, у меня со вчерашнего дня его зона ШВЗ болит, может ли проблемы в этой зоне такую реакцию на зубы давать?
Нет, такой реакции на зубы не может быть. Тем более в один конкретный зуб.
Принятый ответ
Здравствуйте,
можете скрины на уровне верхушек корней сделать? в 6 зуе четыре канала, на противоплоложной стороне тоже в 6 зубе четыре канала. А вот одно устье у МБ1 и МБ2 каналов, соединяются ли они в области верхушки корня, по прикрепленным скринам непонятно.
Так что вполне возможно, что остались неубранные частицы пульпы.
и так как на проитвоположной стороне в 7 четыре канала, то надо смотреть другие срезы и в той7, которую лечили, вполне возможно, что в ней тоже четыре канала
Светлана, https://sharing.mail.ru?shared_token=1D0HIBdPI-uwaF3rSTXk9tDRT-fX5bv8TG1VYgYJFDsY вот ссылка на кт
Принятый ответ
Здравствуйте
А выделений из носа/заложенности носа нет?
Срезы на разной глубине в 2 снимках,да,в 6 4 канала,на втором вроде тоже обработаны все,но из за разных срезов трудно сказать точно
Онемение сейчас тоже присуствтует?
Виктория Алексеевна, знаете, не онемение больше, а чувство распирания присутствует и иногда как будто иголочкой в 7 пролеченную тычат. Пазухи чистые, я был у лора, делал рентген. Я правильно понял вас, что 6 и 7 зуб врач хорошо каналы запломбировала. Ещё у меня поднывает 6 верхняя с другой стороны, там есть кариес? Просто она начала поднывать одновременно с 7, по очереди. Сейчас аналогичная ситуация, шестерка реагирует на прикосновения языка и немного на накусыванием твердой пищи есть, при этом на холодное не реагирует. Может она давать такой эффект.
Виктория Алексеевна, ещё беспокоит слабость и усталость, то есть я просыпаюсь уже усталый и мышцы на руках и ногах уставшие. Почему я думаю на зубы, просто в прошлый раз левую 6, которая депульпирована, её сначала пролечили просто кариес, врач сказала что нерв не вкрылся, она через неделю начала ныть и были похожие ощущения слабости и температура до 37 поднималась, если за компьютером работал. Как её пролечили, сразу всё у меня прошло.
Ваша усталось с зубом не связана,это психосоматика или же неврология
На 6 по снимку можно предположить кариес на контакте с 7
По представленным срезам только один срез,невозможно точно просмотреть как каналы запломбированы,если брать в учет только этот срез-то неплохо
Но в 7 я бы исключала 4ый канал и боль от него
Виктория Алексеевна, а сколько может длиться болезненность в 7, неделю назад запломбировали каналы. Просто у меня уже было такое, что около 4 месяцев после депульпации зуб немного поднывал. Сейчас не беспокоит. А не могли нерв задеть при депульпации 7 зуба? Просто прыгающая боль, то боли депульпированная 7, то 6 с другой стороны. Просто я понимаю, что скорее всего из-за нервов такая усталость, просто боль то не проходит в зубах, а также ничего кроме них не беспокоит.
Не может прыгать с одной стороны на другую,там инервация не одним стволом идет,значит оба зуба причинные
Постпломбировочная боль обычно до 3 недель,но с каждым днем все легче должна быть
Возможно,боль от зубов Вас изматывает и млрально и физически,поэтому слабость
Виктория Алексеевна, может 6 такой эффект давать? Просто рентген с врачо делали, она говорит пломба хорошо сидит, продула холодным воздухом, реагирует немного на контакте пломбы, но не сильно и без пульсации
Вряд ли это от 6 на другой стороне
По снимку там максимум небольшой кариес
Виктория Алексеевна, а он тогда может болеть из-за зубов на другой стороне? Просто там небольшой кариес, как вы говорите, а я его чувствую при нажатии на него языком. Да дискомфорт только в коронковой части, дальше в зуб он не идет. Он не реагирует на холодное и горячее, но при этом реагирует, если я зубами постучу друг об друга. Просто когда у меня депульпировали шестерку на другой стороне, он тоже реагировал несколько дней после лечения, а потом прошел. Просто я уже не знаю, как то резко все началось, пока я семерку не полечил, меня ничего не беспокоило. Спасибо за ответы!!!)))
Так,Вы сейчас имеете в виду может ли 7 болеть от 6 на другой стороне,где кариес?
Если так,то точно нет
Если 6 болит при накусывании,то может быть просто дечна вокруг воспалена и она болит,потому что по снимку,зуб должен быть живой и пазуха чистая
Виктория Алексеевна, с каждым днем по ощущению боль все больше и больше, сегодня он болит частыми приступами, боль не сильная, но выматывающая, не подскажите как поступить, ставить ли мне пасту, которую говорит стоматолог для обезболивания под временную пломбу, или понадеяться, что неразболится за месяц. Просто боль реально выматывает морально уже. Как быть? Прочитал что из-за длительного нахождения пасты может начаться периодонтит и некроз, я в растерянности просто
Нет,это только от девитализирующей пасты,которая нерв убивает,такое быть может,но Вам полагаю не ее точно собираются ставить
Поэтому если боль поям сильгая,то наверно,не нужно мучаться а поставиить лекарство временное
Виктория Алексеевна, ну просто я на месяц уезжаю, можно так долго там лекарство держать? По поводу 6 зуба, вы говорите что там канал один пропустили, зуб вроде не беспокоит, что будет если там пульпа осталась? Она же надёжно забетоннирована в зубе, она просто сохнет и мумифицируется без питания?
Виктория Алексеевна, а что помимо девитализирующей пасты ещё кладут в зуб?
Если пропустили канал,то от него вероятнее всего будет воспаление на корне,может быть боль пульпитная
Лекарство кладут обычно кальций/метапекс,их можно месяц в канале держать,ничего страшного не будет
Виктория Алексеевна, спасибо большое за ответы. А как на корне будет воспаление, если он запломбирован, я же так понял основной канал запломбирован, это хотя того 4 канала на к-т после лечения не видно
Это не имеет значения,какой канал заплобировван,а какой нет
В оставшемся живом канале,если он пропущен ,осталась инфекция,она постепенно приведет к периодонтиту,как правило
Бывают,конечно,исключения,раньше зуюы вообще в устье пастой пломбировали и люди всю жизнь без воспаления ходили,тут не предсказать
Принятый ответ
Только по фото такой проекции нарезки КТ и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Панорамный срез ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. Или есть описание КТ сделанное в диагностической лаборатории , где делали обследование. Но судя по прикреплённым срезам возможно каналы не очень качественно запломбированы и анатомия челюсти ,такова,что верхушки корней ,расположены практически под слизистой гайморовой пазухи.К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, здраствуйте, вот https://sharing.mail.ru?shared_token=1D0HIBdPI-uwaF3rSTXk9tDRT-fX5bv8TG1VYgYJFDsY это мне скинули из клиники, где я делал кт, может тут больше информации будет. Посмотрите пожалуйста всю верхнюю челюсть с 4 по 7 с обоих сторон.
К сожалению ,тут на сайте в формате общих вопросов, у меня ссылки на облачное хранение КТ блокирует, при открывании с смартфона, антивирус Касперского. Сделать это можно с ноутбука, обходя антивирус, заходя через почту на ссылку. Давать какие-то личные контактные данные, не одобряется правилами сайта в формате общих вопросов. возможно ,кто-то из коллег не так озабоченных безопасностью своих гаджетов ,сможет открыть ссылку тут. Но ,как мы говорили выше ,даже по имеющимся срезам видно,что возможно имеются проблемы с качеством пломбировки каналов.Поищите, через друзей и знакомых, по отзывам, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога терапевта эндодонтиста (специализируется на лечении каналов), с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор проанализирует происходящее в полости рта и КТ с диска и будет понятно ,что происходит.
Андрей, а как к-т прикрепить по другому, если тут только можно картинки? Яндекс диск тоже блокирует у вас, могу через него прикрепить
К сожалению,со смартфона ,как мы говорили выше ,не получиться открыть , а давать личную контактную информацию в формате общих вопросов не одобряется правилами сайта.
Андрей, тогда можно такой вопрос, поднывает 6 зуб, а мне уезжать на вахту через 2 дня, боюсь что на вахте может разболеться, а это лишние проблемы. Врач говорит что пролечить нормально не успеем уже, нет записи, да и за 1 сеанс такие большие зубы она говорит лучше не лечить каналы, предлагает положить туда какую-то безмышьяковую пасту где есть только противомикробный компонент и антисептик. Подскажите, можно ли такую пасту ложить на срок 1 месяц, просто я в интернете почитал, там написано, что не более 21 дня можно. Вот, как мне быть в такой ситуации, не подскажите, вы бы посоветовали как поступить?
Андрей, врач говорит, что когда она уходит в отпуск, она своим пациентам с пульпитом ставит её на 3-4 недели и ничего страшного не происходит.
Тут трудно прогнозировать ситуацию. Многое зависит от конкретного зуба и может быть по разному . Но в принципе ,такой вариант ,как предлагает доктор , возможен. Выбора в такой ситуации особого нет и потому остается только доверится опыту и рекомендациям доктора . Я предпочитаю лечить все под анестезией и без применения таких препаратов ,но в данной ситуации это наверное единственно верное решение.
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 202415 ответов
- 29 Сентября 202520 ответов
- 16 Июня 21 ответ