Что вас беспокоит?
Боли в животе
Боли в животе слева около пупка. Более 5 лет. Высыпания на теле. Частые обильные мочеиспускания. Сдал много анализов. Обнаружено кишечная палочка,стафилакок золотистый, в анализе кала грибы. По анализу крови холестирин повышен 6,67.
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ кала на дисбактериз в современной гастроэнтерологии неинформативен, ввиду того, что отражает состояние 1% всей микрофлоры кишечника (связано это с тем, что большая часть бактерий расположена на стенках кишки, а не в просвете). По данным предоставленных результатов исследований нельзя предположить состояние, которое могло бы вызвать симптомы боли в животе. Напишите, пожалуйста, Ваш возраст. Также мне необходимо задать уточняющие вопросы: какой стул и как часто? Какие препараты принимаете постоянно? Имеется ли тревожность, стрессы?
Здравствуйте! Анализ кала на дисбактериз в современной гастроэнтерологии неинформативен, ввиду того, что отражает состояние 1% всей микрофлоры кишечника (связано это с тем, что большая часть бактерий расположена на стенках кишки, а не в просвете). По данным предоставленных результатов исследований нельзя предположить состояние, которое могло бы вызвать симптомы боли в животе. Напишите, пожалуйста, Ваш возраст. Также мне необходимо задать уточняющие вопросы: какой стул и как часто? Какие препараты принимаете постоянно? Имеется ли тревожность, стрессы?
возраст 37 лет
На сегоднешний день никаких препаратов не принимаю.
Стул бывает каждый день ,бывает 1 раз в 2 дня. Стул не сформированный бывает кашевидный, бывает клубочками твёрдый.
стрессы бывают
тревожность тоже.
На основании представленной информации можно предположить функциональное расстройство кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит на фоне стресса. Переживания по поводу состояния здоровья могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело и процессы более остро, что может привести к ухудшению состояния.
Наиболее эффективным показали себя препараты из группы спазмолитиков: тримебутин или мебеверин (тримедат или дюспаталин соответственно), тримедат назначают в дозе 200 мг 3 раза в день или 300 мг 2 раза в день, длительностью курса не менее 8 недель (!).
При выраженной тревоге, депрессии может быть рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление болевого синдрома БЕЗ угнетения центральной нервной системы)
Принятый ответ
Здравствуйте! Причиной боли в околопупочной области вероятнее всего является процесс в кишечнике. Или это СРК или какая то другая патология. По анализам выделенные бактерии скорее всего отношения к болям не имеют, потому что они относятся к условно патогенным, избавится от них полностью нельзя и рост их небольшой. Можно пропить Бактериофаг с целью профилактики и снижения роста (Секстафаг).
Не увидела анализа на яйца глистов методом Парасепт, возможно я пропустила, файлов много.
Принимали ли Вы спазмолитики? И после чего начали отмечать эти боли?
Принимал тримедат. Альфанормикс курсом. Про и пребиотики большое количество. Результата ноль
Из спазмолитиков ношпа
а так ещё много чего выписывали гастроэнтерологи у меня в городе. Сейчас и не упомню. Результатов нет
боли ноющего характера. На постоянной основе. Бывает чуть сильнее бывает слабее. Особое обострение если выпьешь алкоголь. Хоть я его особо и не употребляю
Алкоголь конечно раздражает кишечник. Кальпротектин сдавали?
невролог не смотрел Вас?
для кишечника обычно применяют Тримедат и Дюспаталин. Но-шпа здесь не поможет.
Кальпротектин сдавал. В норме
Как то выписывали антибеприсант. Пропил курсом 2 месяца результатов нет
Кишечник инструментально не обследовали?
делал колоноскопию
результат есть в списке прикреплённых анализов
Принятый ответ
Добрый день.
Копрограмма в пределах допустимых значений, дрожжевые грибы в норме могут присутствовать в кишечнике.
По поводу холестерина - в течение 2х месяцев необходимо придерживаться Средиземноморского типа питания, через 2 месяца пересдать кровь на Холестерин и липидный спектр.
Общий анализ крови в норме.
По ЭГДС ничего критичного нет, есть недостаточность кардии - это предрасполагающий фактор развития ГЭРБ - забросов кислоты из желудка в пищевод.
Хеликобактер пилори не обнаружен.
По колоноскопии без отклонений, есть дополнительная петля сигмы.
Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, он сейчас не применяется в медицинской практике.
Кальпротектин умеренно повышен, это означает что легкий воспалительный процесс в кишечнике есть.
IgE повышен.
В подобных случаях, учитывая результаты обследований и симптомы, доктора рекомендуют дополнительное обследование:
1. Консультаций уролога. Так как проблемы мо ЖКТ не связаны с учащенным мочеиспусканием.
2. Консультация дерматолога очно, так как есть высыпания и повышение IgE.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня, лучше сдавать этим методом, он самый информативный.
По указанным симптомам можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике и признаки синдрома раздраженного кишечника.
Если СИБР подтвердится в подобных случаях назначают курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней (если разжижется стул).
Для купирования болей и спазмов рекомендуют препараты из группы спазмолитиков (Тримедат/Бускопан/Метеоспазмил) по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Если по результатам обследования будет без отклонений - более вероятно, что так проявляет себя синдром раздраженного кишечника.
При СРК назначают первоначально лечение спазмолитиками.
Если спазмолитики не помогают - доктор на очном приеме подбирает препарат из группы Антидепрессантов и выписывает на него рецепт. Антидепрессанты дают хороший эффект при лечении СРК.
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20201 ответ
- 28 Января 202236 ответов
- 2 Апреля 20222 ответа