Что вас беспокоит?
Боль в суставах
Недавно поменял работу. Через какое-то время заметил, что по утрам, когда просыпаюсь, проблематично сжать руки в кулаки, появляется терпимая боль в пальцах. Спустя минут 15-20 боль практически исчезает, либо она еле заметна и я могу легко сжать руки. Имеется легкое покраснение на костяшках, пальцы визуально чуть-чуть опухли. Также появилась легкая боль в коленях, которая сохраняется весь день, но она заметна, только если нужно, например, присесть. Если хожу, боли нет. Также по утрам были странные ощущения в области икроножных мышц, как будто они "деревянные", и мышцы ступни тоже. Сейчас это ощущение тоже присутствует, но только слегка. Сильные физические нагрузки были последний раз недели 2 назад, в том числе и на пальцы. P.S. До этого никаких проблем ни с пальцами, ни с коленями у меня никогда не было. Перед тем, как это все появилось, я пил БАД Кальций+Магний+Цинк, сначала подумал, что возможно из-за добавки, но уже недели 3 её не пью и особо лучше не стало.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Алексей.
Прикрепите пожалуйста фото обеих кистей, стоп.
Скажите пожалуйста, в течение дня боль в кистях появляется?
Нет ли у Вас псориаза? Боль в нижней части спины ночью или в покое не возникает?
Какая нагрузка была на кисти?
Здравствуйте, Виктория Владимировна. Боли в покое или во время сна в нижней части спины у меня нет. Псориаза у меня никогда не было, но последние несколько дней появилось покраснение кожи между большим пальцем и суставом кисти. Я предположил, что это раздражение от машинного масла, я работаю на электроэрозионном станке, так что периодически в течение дня руки в масле. Была сильная нагрузка на кисти и пальцы плюс-минус месяц назад.
Принятый ответ
По фото суставы кажутся припухшими.
Я бы рекомендовала начать обследование с общего анализа крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, АССР. УЗИ лучезапястных суставов и мелких суставов кистей.
С данными обследованиями можно будет выстраивать дифференциально-диагностический ряд и планировать дальнейшие действия.
Здравствуйте.
Скажите, не переносили ли примерно за 6-8 недель кишечную или урогенитальную инфекцию?
Нет ли болей и скованности в нижних отделах спины?
Нет ли псориаза у Вас или близких?
Изменений ногтевой пластины?
Не было ли такого, чтобы палец на руке или ноге опухал?
Какие то препараты пробовали принимать, был ли эффект?
Здравствуйте, Арина Игоревна. Кишечных или урогенитальных инфекций последние года 3 у меня не было. В покое или во время сна болей и скованности в нижнем отделе спины у меня нет, но если условно 10-15 минут по работе нужно зачем то наклоняться, даже не слишком долго, то при разгибании спины начинают сильно болеть мышцы нижней части спины, разогнуться еле могу. Псориаза у меня не было, но последние несколько дней, плюс-минус 5, появилось легкое покраснение на руках, я работаю на электроэрозионном станке последние пару недель, руки периодически в течение дня в машинном масле, я предположил что это раздражение от него, до этого станка у меня покраснений никаких не было. Суставы заболели гораздо раньше. Ногти в порядке. Было опухание фаланги указательного пальца правой руки, пару-тройку раз в разные годы, я много сижу за компьютером. Никаких препаратов пока я не принимал, мазей и гелей не использовал. Месяц-полтора назад периодически были серьезные нагрузки на пальцы рук, но на колени особо сильных нагрузок не было, кажется.
Принятый ответ
Поскольку Вы описываете явления артрита (припухание, боль, скованность ) в мелких суставах кистей нужно дообследоваться, чтобы исключить дебют ревматоидного и других артритов. Сдать минимум лабораторных обследований ОАК+СОЭ, СРБ, мочевую кислоту, РФ и АЦЦП, рентгенографию кистей в прямой проекции, рентгенографию коленных суставов, таза и УЗИ кистей. Этого будет достаточно, чтобы определиться с тактикой.
Пока сдаете анализы анализы можно принимать НПВС внутрь по потребности, использовать мази на основе НПВС.
Здравствуйте, Алексей!
Скажите пожалуйста :
- боли в лучезапястных, пястно-фаланговых суставах есть? Они тоже опухали?
- боли в суставах беспокоят каждый день?
- можете более точно сказать, сколько времени вас беспокоят суставы?
- обследование какие-то проходили уже?
Здравствуйте, Анна Юрьевна. Боли в лучезапястных суставах нет, боль появляется по сути только в пальцах, в основном, когда просыпаюсь. Сжимать пальцы в кулаки тяжело и больно, боль терпимая. На правой руке боль и скованность сильнее, чем на левой. Пальцы чуть-чуть опухли. Легкое покраснение в районе фаланг указательных и средних пальцев. Боль и скованность каждый день по утрам. Также побаливают колени, слегка, но не только с утра, но и в процессе дня. При ходьбе колени не болят, они болят только если нужно присесть. Началось недели три-месяц назад.
Принятый ответ
На основании симптомов думаю можно предположить какой-то ревматический артрит, но нужны обследования:
- Рентгенография кистей, коленных суставов
- анализ крови на ревматоидный фактор, АЦЦП
- общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок, общий анализ мочи.
С данными результатами следует обратиться очно к ревматологу.
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20162 ответа
- 9 Ноября 20169 ответов
- 9 Декабря 20161 ответ