Консультация инфекциониста /

Назначение валацикловира — вопрос №3113061

33 просмотра

Здравствуйте. Возраст 48 лет. Набоюдаюсь у ревматолога с остеартрозом, аутоимунные заболевания не подтверждаются. Периодически несколько дней болят все суставы сразу или попеременно. Потом сходит на нет к моему привычному состоянию. Все анализы в норме, но т. к. беспокоит частый рецидив герпеса на ягодице или на пол. губе, принимаю 500 мг валацикловира через день- помогает. Врач назначил ПЦРы в слюне на гвч 1,2,6 ,эпштейн-барр, цитамегаловирус, zoster. Положительный гвч 6. Назначил валацикловир : 14 дней 2000 мг, 14 дн 1000 мг, далее по 500 мг. Т. К. связал мои обострения болей в суставах с герпесом. Правильно ли такое назначение, и как печень защитить при приеме такого количества валацикловира?

Возраст: 48

Хронические болезни: Перенесеный вир. геп. С, противовирусная терапия в 2022..
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна. я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Обнаружение ДНК ВГЧ-6 в слюне говорит лишь о том. что этот вирус в организме есть. не более того. Это не признак активности вируса и не подтверждение связи симптомов с ним. ВГЧ-6 Есть почти у всех людей на Земле. он вызывает детскую розеолу и (редко) инфекционный мононуклеоз. далее на всю жизнь остаётся в спящем состоянии. симптомов не вызывает.
Лечения в такой ситуации не требуется.
Клиент
Ольга Александровна, ревматолог назначает лечение из-за ежемесячных высыпаний на ягодице, связывает их все же с zoster, хоть он в слюне и не определился. И мои периодические обострения болей в суставах тоже возможно с этим. . Я готова попробовать такое лечение валацикловиром, но переживаю, не слишком ли это гепатотоксично.
Врач УЗД, Инфекционист
Ежемесячные выспыания - это точно не опоясывающий герпес. такое для этого заболевания не характерно. Это. видимо. простой герпес. ПРи частых рецидивах (более 6 раз в год) простого герпеса действительно назначаются противовирусные препараты длительно (от 6 месяцев) в небольшой дозе (валацикловир по 500 мг 1 р./Сутки). в случае рецидива переход на лечебную дозу на 5 дней. затем возврат к поддерживающей дозе.
Врач УЗД, Инфекционист
Валацикловир - очень безопасный препарат. для печени длительный приём небольшой дозы не опасен. Есть исследования. подтверждающие безопасность его ежедневного применения на протяжении 2 лет.
Клиент
Ольга Александровна, речь идет именно о больших дозах препарата в течении месяца. По 2000 2 недели и по 1000 еще 2 недели, далее по 500. Такое количество не опасно? Готова пропить такой курс, но опасаюсь ща печень.
Врач УЗД, Инфекционист
Насчёт такого - ничего не скажу, в таких дозах и так длительно этот препарат не применяется.
Это избыточное назначение. если проблема именно в рецидивирующем герпесе не ягодице. то достаточно 500 мг/сутки.
Клиент
Ольга Александровна, спасибо за ответы.
Врач УЗД, Инфекционист
Не за что. Нашла исследование. где валацикловир применялся в дозе 3000 мг/сутки на протяжении 4-6 недель. Кроме большей частоты головных болей иных побочных эффектов. в том числе на печень. не было зафиксировано. Так что. вероятно. такие дозы тоже безопасны.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Димедрол наружное применение
24 января 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Алкоголь после окончания срока кодировки.
27 сентября 2023
Вольфганг, Липецк
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка 4-х месяцев
22 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Алексей Александрович Бондарюк
81 отзыв
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
398 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Здравствуйте посмотрите мой вопрос пожалуйста...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Чувствуется вовлечение в ситуацию, вежливое отношение и грамотные ответы на вопросы. Отличный...
— Кир, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отношение врача прекрасное. Я была уже в такой панике. У мужа перед операцией нашли гепатит С....
— Наталья, г. Усть-Илимск