Что вас беспокоит?
Результат мрт
Племянник 17 лет мучается с болью в ягодице уже 8 мес,не может сидеть долго,наклонятся,наши врачи говорят корешок защемило,назначали витамины группы В,обезболивающие,не чего не помогает.Сделали повторно мрт,ааа разобраться от чего боль в ягоднице правой
Принятый ответ
Здравствуйте, да действительно по результатам МРТ имеется защемление корешка справа. Боль в ягодице постоянная или только при сидении и наклонах?
Здравствуйте боль только при сидении,наклонах ,только в ягодице
Вероятно имеет место синдром грушевидной мышцы - сдавление нерва в области его выхода в межмышечном пространстве в области ягодицы. В таком случае важно выполнять гимнастику на растяжку задней поверхности бедра, также применяются миорелаксанты для снятия мышечного напряжения в возрастной дозировке
Как лечить синдром груш мышцы?
На первом этапе используют миорелаксанты и обезболивающиемеастику. Если это не эффективно, то проводят блокады под узи наведением с гормонами, либо ботулотоксином.
Принятый ответ
Здравствуйте
При нейропатической боли эффективен габапентин
В таких случаях очно рекомендую консультацию нейрохирурга, решить вопрос об оперативном лечении
Принятый ответ
Здравствуйте. Действительно есть грыжа, которая давит на корешок, что может быть причиной боли в ягодице и ноге. Но , так же стоит уточнить о наличии синдрома грушевидной мышцы, которая давит на седалищный нерв.
Уточните, боль идёт от поясницы или от ягодицы? Есть положение в котором боль стихает?
Здравствуйте что означает этот синоним? Боль только в ягоднице,без поясницы . Боль стихает стоя и когда ходит ,болит когда сидит присядет не может до Пола достать рукой завязать шнурки ,
Синдром грушевидной мышцы это когда грушевидная мышца спазмируется, она расположена в оьоасти ягодицы. Судя по симптомам больше данных за Синдром грушевидной мышцы. В таком случае, доя уточнения необходимо выполнить УЗИ мягких тканей ягодицы, при подтверждении диагноза рекомендовано сделать блокаду с дипроспаном и новокаином.
Как лечить синдром груш мышцы?
Блокада с дипроспаном и новокаином. Можно миорелаксант сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг, немного сонлив и немного снижает давление.
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ есть врожденный узкий спиномозговой канал,поэтому данная небольшая грыжа действительно может сдавить нервный корешок. Но все зависит от клиники.
Боль только в ягодице? Ищи она начинается от поясницы? Идёт по задней поверхности ноги?
Если боль только в одной точке, то вероятнее это синдром грушевидной мышцы
Здравствуйте боль только в ягодице,поясница не болит.
Если боли нет ни в пояснице, ни в ягодице,то в таких случаях проводится УЗИ мягких тканей ягодицы. Такую боль может давать спазмированная грушевидная мышца.
На защемление нервного корешка грыжей данных нет.
Если есть утренняя скованность, необходимость расходиться, то также консультация ревматолога
Как лечить синдром груш мышцы?
Лечится лфк на растяжку и укрепление грушевидной мышцы. При недостаточном эффекте проводится блокада мышцы. Но сначала необходимо уточнить диагноз и исключить другую патологию мягких тканей
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию мрт есть грыжа умеренных размеров, но с распространением в межпозвонковое отверстие справа, откуда выходит правый нервный корешок, отвечающий за иннервацию правой нижней конечности.
Если медикаментозное лечение не помогает, то есть смысл проконсультироваться с нейрохирургом, кроме того также обращает на себя внимание врожденный узкий спинномозговой канал.
Здравствуйте что значит в общем что узкий канал? Лечение вообще не какое не помогает,проставили ща пол года 55 уколов ,что делать ?
Это значит, что любое воздействие из вне(грыжа например), могут также сдавливать и спинной мозг.
Неэффективность медикаментозного лечения в течение 3х месяцев-это уже показание к консультации нейрохирурга и оперативному лечению обычно.
Здравствуйте, тут конечно важен очный осмотр но по исследованию нельзя исключать защемление. Можно попробовать габапентин но по возможности нужен в консультация нейрохирурга.
Здравствуйте
Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль. выполняется блокада под узи контролем
Упражнения при синдроме грушевидной мышцы:
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Здравствуйте! с подозрением на синдром грушевидной мышцы можно выявить боль в ягодице, усиливающуюся в положении сидя,
диагностика может включать ЭНМГ нижних конечностей, игольчатая ЭМГ проводится через 3 - 4 недели от начала появления симптомов.
Лечение может включать:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
также рекомендуют:
-Блокады под УЗИ контролем ГКС + местный анастетик
-Ботулинотерапия под УЗИ контролем
в случае неэффективности консервативной терапии проводится тенотомия сухожилия грушевидной мышцы и декомпрессия седалищного нерва
Здравствуйте врачи сказали блокады запрещены до 18 лет,хорошо спасибо
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 202216 ответов
- 18 Января 20247 ответов