Что вас беспокоит?
Пластика ожега третей степени
Маме 73 года. Получила ожег 3 степени на ягодице (с некроз ом тканей) от электрогрелки. Почти месяц лежит в хирургии, ежедневно делают перевязки, 2 недели капали антибиотик 2 р в день. Ожег заживает крайне медленно, возможно в силу возраста. Хирург сказал, что если в течение недели не будет улучшений, то необходима будет операция. На данный момент перевязки делают, накладывая сетку с бранолиндом, пару дней назад стали мазать офломелидом. У мамы сердечная аритмия и заболевания ссс, боюсь, что наркоз ей противопоказан и вообще переживаю за операцию. Как ещё можно лечить ожег и постараться избежать операции?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Судя по фото имеются признаки ожога 3 степени. Такие ожоги самостоятельно не заживают.
В таких случаях рекомендуется хирургическое лечение, первым этапом тангенциальная некрэктомия (срезают мертвые ткани), после подготовки раны, появлении грануляций вторым этапом аутодермопластика (пересадка кожи перфорированным лоскутом).
Операция проводится после осмотра терапевта, реаниматолога.
Обычно такие операции проводят в ожоговом центре или ожоговых отделениях.
Здравствуйте. Прикрепил свежее фото, посмотрите, пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ожог 3 степени в большинстве случаев заживает сам и нужно лишь время - а вот сколько это уже вопрос открытый если поверхностный это степень 3 а то за 3-4 Недели в среднем, но судя по тому что мама ваша уже месяц в отделении то ожог 3 б степени и он глубокий довольно . Чтобы сказать более точно о возможных вариантах нужно видеть рану. В целом если есть некротические ткани их можно и нужно удалять по мере необходимости. Что касается избежать операции - бывают ситуации благоприятные и рана заживая от дна очищается от некротических (мертвых тканей) сама или с помощью и потом покрывается грануляциями и заживает. Но если рана большая это может происходить долго и логично сделать кожную пластику чтобы не ждать очень долго заживления раны
Здравствуйте. Прикрепила свежее фото, посмотрите, пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте! Подскажите - это свежее фото раны ? Если это фото сделано ранее при получении травмы , сможете прикрепить свежее . В центре имеет место некроз тканей достаточно глубокий .
Это фото свежего ожега, сейчас нет возможности сделать фото, поскольку все перевязано, заклеено. Ожег сочится. Знаю, что не могут очистить участок с некрозом.
На фото видно , что получен был достаточно глубокий ожог , и там действительно нужно удаление некроза ( по срокам все зависит от состояния раны ) учитывая , что прошел месяц некроз уже пара удалять . Сейчас , без фото «на данный момент» раны сложно сказать , что можно сделать кроме операции .
Здравствуйте. Прикрепил свежее фото, посмотрите, пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данной фотографии сложно сказать какой объём операций планируется и под какой анестезией его будут выполнять. Наиболее вероятно идет речь об иссечении некроза если он еще не отошел при перевязках, либо уже пересадка кожи для закрытия дефекта. В любом случае при ожоге 3 ст это необходимая процедура, так как самостоятельно такие ожоги заживают крайне медленно и все равно необходимость периодического иссечения нежизнеспособных тканей необходимо.
Здоровья
Здравствуйте. Прикрепила свежее фото, посмотрите, пожалуйста.
Да, потфото необходимо иссечение некрозов, к сожалению по другому рана не заживёт. Затем вторым этапом пластика
Принятый ответ
Здравствуйте!
Насколько фото позволяет оценить ситуацию, некрэктомия понадобится, в любом случае.
Уже после иссечения некроза поднимать вопрос о пластике, я считаю, придётся, т.к. площадь обширная и заживать самостоятельно будет очень долго.
Здоровья маме ⚕️
Здравствуйте. Прикрепила свежее фото, посмотрите, пожалуйста.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20221 ответ
- 21 Августа 202313 ответов