СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа на дисбиоз методом ХМС у ребенка 1,8 года.

Добрый вечер! Расшифруйте пожалуйста анализ на дисбиоз ребенка 1,8 года. Что значат значения и что с этим делать. Фото прикрепила. В дополнение к этому обнаружили по крови и калу лямблии. Лечение назначали, прикрепила тоже.

2 года
9 Апреля 2025·Просмотров: 108·Дарья, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! К сожалению анализы на дизбиоз и анализ по Осипову признаны не информативными в гастроэнтерологии и опираться на них при лечении нельзя.
Микробиом человека недостаточно изучен. При исследовании части кала из одного места получается результат, кардинально отличный от результата исследования части кала из другого места.
Что касается лямблиоза, лечим обычно так:
Лечение лямблиоза:
1.- подготовка пищеварительной системы ( прием хофмитола по 1 таблетке 3 раза в день -14 дней), диета с исключением жирного, острого, жареного
2. Использование антипаразитарного препарата, Макмирор по массе тела 2 раза в день 7 дней
3. Затем пробиотик Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней

В целом, у Вас правильно назначено лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Лечение я приложила которое выписал доктор, но меня смущает, что эти все препараты принимаем сразу одновременно без какой-то подготовки?! И вместо хофитола прием другого желчегонного средство, это нормально как вы считаете?!

Да, подготовка нужна была, но теперь уже прерывать курс не надо. Вместо хофитол можно использовать урсосан по массе тела

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Загрузила ещё анализ, посмотрите пожалуйста, какое то лечение нужно к тому, что сейчас будем лечиться от лямблиоза?!

Нет, Выделен условно-патогенный микроорганизм, больше не нужны препараты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Скажите пожалуйста, во время лечения витамины ребенку давать нужно и какие?

Комплекс поливитаминов, любой фирмы и сбалансированное питание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день. Ребенка от лямблиоза начали лечить со вчерашнего дня с 11 апреля на 26 апреля ребенок записан на прививку АКДС, можно будет делать прививку или отсрочка?!

По инструкции противопоказаний нет, препараты совместимы. Но моя личная рекомендация - подождать с вакцинацией до конца лечения.

Принятый ответ

Добрый день!
Согласна с коллегой гастроэнтерологом, что ХМС не может оценить многообразие микробиоты кишечника, отклонения будут всегда у всех, но это не считается патологией. Данный метод исследования не нужно лечить. Всегда когда есть жалобы по стулу (склонность к диареи например) рекомендуют сдавать кал на патогенную кишечную группу и если что-то выявляется то лечим. А ХМС показывает все подряд, нормальную флору, условно-патогенную.
Лямблии в кале выявлены, при наличии симптомов назначают лечение.
Обычно схема такая.
При 1м этапе подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим назначают хофитол в возрастной дозировке или урсосан. Продолжительность этапа занимает обычно 14 дней.
На 2м этапе принимают противоглистный препарат, макмирор 15 мг/кг * 2 раза в день в течении 7 дней (5 дней маловато).
На 3м этапе используют пробиотик, например, аципол или баксет, здесь на выбор.
Во время прохождения лечения рекомендуют соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).
Контроль анализов проводится через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий или кал на антиген лямблий).

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Загрузила ещё анализ, посмотрите пожалуйста, какое то лечение нужно к тому, что сейчас будем лечиться от лямблиоза?!

Выявлена условно-патогенная микрофлора, она не требует лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Скажите пожалуйста, во время лечения витамины ребенку давать нужно и какие?

Доказана эффективность только у витамина Д, профилактическая дозировка для детей до 3х летнего возраста 1500 МЕ (аквадетрим или вигантол).

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день. Ребенка от лямблиоза начали лечить со вчерашнего дня с 11 апреля на 26 апреля ребенок записан на прививку АКДС, можно будет делать прививку или отсрочка?!

Официально это не показание к отсрочке.
Но лучше не создавать дополнительную нагрузку сейчас и поставить вакцину после окончания лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте.
К сожалению, анализ на микрофлору не информативный анализ , так как микрофлора кишечника до конца не изучена поэтому данный анализ не лечим.
При лямблии лечение как правило, состоит из нескольких этапов:
в первую очередь назначают желчегонный препарат, чтобы нормолизовать отток желчи. Далее назначается макмиррор для санации. После этого уже курс пробиотиков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Скажите пожалуйста, во время лечения витамины ребенку давать нужно и какие?

Если педиатр назначил витамины ребенку , то прием из во время лечения не противопоказан .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день. Ребенка от лямблиоза начали лечить со вчерашнего дня с 11 апреля на 26 апреля ребенок записан на прививку АКДС, можно будет делать прививку или отсрочка?!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.