Консультация педиатра /

Расшифровка анализа крови — вопрос №3114213

72 просмотра

Добрый вечер! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови. Ребенок, 4 годика. Болеет почти неделю, в первые два дня температура, потом два дня температура спала и три дня назад разово в ночь 39 и снова потом нормализовалась. Из остальной симптоматики- заложенность носа, красноватое горло, подкашливание (изза стекания слизи со слов врача), легкие чистые, тест на стрептококк отрицательный

Возраст: 4

Хронические болезни: Аденоидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Добрый день. По анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции, и повышен гемоглобин, эритроцитарные индексы, что характерно для недостатка жидкости в организме.
Необходимо обильно отпаивать ребенка 40мл/кг. Следить за общим самочувствием , насморк и кашель могут сохранятся до 2х недель постепенно регрессируя.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Норма показателей красной крови : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . При таких показателях патологию и дефицит железа исключают.
По новым клиническим рекомендациям норма гемоглобина от 110 г/ л. Повышение говорит о гемоконцентрации на фоне перенесённых инфекций. Рекомендуется употреблять жидкость 30-40 мл/кг
Лимфоциты преобладают(либо равны) в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле
Тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Оак без острых воспалительных изменений.
Лейкоциты и лейкоцитарная формула в норме.
Есть признаки недостаточного питьевого режима, необходимо пить не менее 30 мл/ кг в сутки.
Чаще всего такие результаты оак говорят о вирусной инфекции.
Лечение в таких случаях только симптоматическое.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови:

Повышены гемоглобин, эритроциты и гематокрит. Это признаки сгущения крови. Может быть как реакция на перенесенную инфекцию, так и недостаточное потребление жидкости.
Рекомендуется увеличить питьевой режим из расчета 40 мл на кг в сутки.

Тромбоциты норма.

Лейкоциты и соэ норма. Активного воспалительного процесса нет.
Лейкоцитарная формула по возрасту без сдвигов в сторону нейтрофилов.

По описанию симптомов и анализу можно предположить течение вирусной инфекции.
Рекомендуется продолжать симптоматическую терапию и наблюдать за состоянием.
Многие вирусы могут давать волнообразное течение.
Но обязательно ориентируемся на состояние ребёнка
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови - эритроциты, гемоглобин, гемотокрит немного повышены, обычно связано с недостаточным питьевым режимом на фоне интоксикации. Рекомендуется 30-40 мл/кг. В лейкоцитарной формуле выраженных воспалительных изменений нет. Тромбоциты и СОЭ в норме.
По крови признаков бактериальной инфекции нет.
Такое волнообразное течение с новым подъемом Т характерно для вирусной инфекции.
В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% - не более 5 дней, а также наладить микроклимат дома - влажность - 40-60%, Т - 18-22С. При подъеме Т и плохом самочувствии - ибупрофен 10 мг/кг, парацетамол - 15 мг/кг, перед сном можно приподнять головной конец, чтобы ребенок не закашливался.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
По анализу крови нет признаков инфекционного процесса.,
Возможно, кровь просто не отреагировала. Возможно, знакомый вирус.
Отмечается Повышение концентрации гемоглобина, эритроцитов, гематокрита-гемоконцентрация/сгущение крови .
Обычно , если ребенок не пил воду перед анализом или впринципе мало пьет воды
Педиатр
Здравствуйте! В приложенном вами анализе крови воспалительных изменений нет. По описанным вами симптомам вероятнее всего у ребёнка течение вирусной инфекции. При вирусных инфекциях может быть повышение температуры до 10-14дней, волнообразно.

Есть признаки сгущения крови (повышены эритроциты и гематокрит), чаще всего связано с недостаточным питьем жидкости ребёнком.

При таких анализах рекомендуется симптоматическое лечение:
-обильное тёплое питье 40-50мл на кг веса ребёнка в сутки
-промывать носик морской водой
-до 5 лет препараты от кашля не используются,так как кашлевой рефлекс выражен слабо и ребёнок не в состояние откашлять образовавшуюся мокроту.
-поддерживать температуру воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха %.
Педиатр
Здравствуйте!
Светлана, такие показатели крови для данного возраста не указывают на воспаление, повышение гемоглобина и эритроцитарных индексов может указывать на сгущение крови, в таких случаях рекомендуют соблюдать питьевой режим, 40 мл на кг веса в сут.

Если при осмотре все хорошо, в легких чисто, температура нормализовалась, то в подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье
- При повышении температуры - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч. Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит. В норме температура снижается на 1С в 1 час. При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. Если у ребенка холодные конечности,то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их.
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня по мере необходимости
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой (можно на коленях)
- укладывать спать с приподнятым головным концом* отхаркивающие препараты (муколитики) любые крайне нежелательны детям до 5-6 лет, так как они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к сужению просвета бронхов и удлинению продолжительности кашля.

При повторном повышении температуры после "светлого промежутка" рекомендуют ОАК,ОАМ.
Педиатр
Здравствуйте!

Вероятно у ребенка течение вирусной инфекции.
По анализу крови нет признаков острого инфекционного процесса.
Отмечается сгущение крови - повышение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита, что указывает на недостаток жидкости.

На данный момент рекомендуется продолжать симптоматическое лечение:

-Рекомендуется частое проветривание.
-поддерживать температуру в помещении 20-22 градуса; влажность 40-60%
-промывать нос солевыми растворами
-при заложенности можно использовать називин до 5 дней
-увеличить потребление жидкости до 40 мл/кг массы тела
-при повышение температуры можно использовать парацетамол 15мг/кг массы тела, каждые 6 часа
или ибупрофен 10мг/кг каждые 8 часов.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции
Рекомендуется по лечению :
1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг

2)Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )


3)Если температура выше 38:
Рекомендуется сбивать :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой


4)Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .

Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .( такие как коделак, Тантум Верде и так далее )


5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - рекомендован спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )

6)Дома рекомендовано соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .

7) рекомендуется не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .

Будьте здоровы !🙏🌸
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка аеализов, есть ли необходимость антибиотиков
5 марта 2023
Екатерина, Одинцово
Вопрос закрыт
Расшифровка общего анализа крови
14 апреля 2023
Александра, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
28 ноября 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов анализов
18 августа 2024
Лера, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
20 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
1 ноября 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Расшифровка результата анализа крови
27 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда