Как сбить ацетон на фоне ротовирусной инфекции — вопрос №3117539

Question

Как сбить ацетон на фоне ротовирусной инфекции — вопрос №3117539

Ольга

243 просмотра

10 апреля 2025

Ребенок рвал с 03.30 и до 12.30. Рвота была многократная, в 9.25 бригадой смп был поставлен укол церукала. Рвота была около 20 раз. Далее за 8 часов с 12.30 ребенок не рвал. Сохранялась тошнота, ребенок спал. Просыпался в разном настроении. Ацетон держится 8, было вроде пытался спасть до 4. Потом снова поднялся. У меня вопрос, как долго сбивается ацетон. Почему почти не сбивается, при этом использую разные способы выпаивания : регидрон глюкоза, айвовый компот, вода. Что делать на ночь?продолдать поить. На фоне инфекции присутствует температура

Вопрос закрыт

рвота

айвовый компот

регидрон глюкозы

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 10 апреля

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Здравствуйте. У Вас полоски для определения ацетона в моче?

Сколько за сутки выпил ребенок?
Так как рвота была многократная, организм потерял много жидкости, от этого и присутствует ацетон в моче

Продолжайте отпаивать ребенка.
Ребенок мочится?

Пожаловаться

Ольга, 10 апреля

Клиент

Татьяна Андреевна, да ребенок мочится. Не скажу что по много, но стабильно. Выпила примерно грамм 350 регидрона, грамм 200 - других жидкостей - вода, компот, чай. Пою каждые 5-10 минут со шприца.

Пожаловаться

Ольга, 10 апреля

Клиент

Татьяна Андреевна, да у меня полоски

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 10 апреля

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

А сутки нужно 40-45 мл/кг жидкости
Соответсвенно; отпаиваем часто но по чуть, чтобы вновь не спровоцировать рвоту
То, что у ребенка есть моча - это хорошо
Продолжайте следить за диурезом, так как по нему можно понять, есть обезвоживание в организме или нет

Так же рекомендуется придерживать диеты (исключить жареное, кислое, острое, соленое, молочное)

Пожаловаться

Ольга, 10 апреля

Клиент

Татьяна Андреевна, ну ребенок маленький, весит 16 кг

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 10 апреля

Педиатр

Здравствуйте.
Ребенок при 20 кратной рвоте потерял достаточно большое количество жидкости и электролитов, которые сейчас требуется восполнять частым и дробным питьем, и лучше это делать именно при помощи гидролитов, так как вода не способна полноценно устранить повышение ацетона.
Объем выпиваемой жидкости в таком случае рекомендуется 40 мл/ кг + 10 мл/ кг на каждую рвоту, и пить каждые 5 минут пусть даже по 5 мл ( главное, чтобы объем рвоту не провоцировал), но до снижения ацетона, появления прозрачной мочи.
Тем более, что температура присутствует, и значит, ребенок еще теряет электролиты и жидкость с потом.
Регидрон какой у Вас? Обычный взрослый?

Пожаловаться

Ольга, 10 апреля

Клиент

Елена Олеговна, регидрон желтая упаковка (валента)

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 10 апреля

Педиатр

Для ребенка такой регидрон может иметь большую осмолярность, поэтому завтра лучше заменить на детские гидролиты ( либо сегодня, если есть дома) - это , например, адиарин регидро или нормобакт аквабаланс, можно регидрон БИО

Пожаловаться

Ольга, 10 апреля

Клиент

Елена Олеговна, спасибо, даже не знала про такую особенность. К вечеру успели заместись ариадином. Скажите пожалуйста, ребенок не ел еще ничего. Предлагаю, не хочет. Нужно заставлять или ждать когда появится желание

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 10 апреля

Педиатр

Если заменили на адиарин, то отлично. молодцы, он лучше подойдет, так как растворы с высокой осмолярностью могут провоцировать рвоту.
Если ничего не ел совсем, то это, конечно, замедляет темпы снижения ацетона, но через силу не нужно - чревато рвотой, а вот что-то богатое углеводами можно скушать, конфетку, например, печенье какое-то, они помогают снижать ацетон

Пожаловаться

Ольга, 10 апреля

Клиент

Елена Олеговна, спасибо. Да, удалось накормить несколькими ложками гречи. Ацетон сбили до 0.5. Может ли ацетон еще подняться

Пожаловаться

Ольга, 10 апреля

Клиент

Елена Олеговна, и скажите пожалуйста, ребенка подташнивает периодически. Можно дать мотиллиум или ондансетрон

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 11 апреля

Педиатр

Ольга, здравствуйте!
При рвоте и как следствие высоком ацетоне рекомендуют выпаивание в необходимом объеме по весу или внутривенное введение растворов при неэффективности отпаивания.

Растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс 0+
отвар Hipp морковно-рисовый 4+
Nancare Re-hydra 0+
БиоГая ОРС 0+
РегидроВит 0+
РегидроСтандарт 0+
Регидрон био с 3 лет
Хумана электролит с 12 мес
Рекомендуют отпаивать по 1 чл каждые 5 мин в течение 4-6 часов, затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты. Ребенок должен мочиться светлой мочой. Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 10-15 мин и продолжить отпаивать с бОльшим интервалом.

Обильное питье, часто, дробно, можно привычными жидкостями (вода, компот, морс), 50 мл на кг веса (50% чистой воды).

Признаки обезвоживания: мало мочится, реже 1 раза в 6 ч, плач без слез,сонливость, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, вязка слюна (когда отпаивание не эффективно и нужно обратиться за медицинской помощью).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вырвало ребёнка ночью (11,5мес)

1 ответ

22 ноября 2023

Александра

Вопрос закрыт

Головная боль, рвота, температура

3 ответа

9 декабря 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Сильная тошнота

3 ответа

17 марта 2024

Юлия, Рязань

Вопрос закрыт

Что за заболевание : невралгия , остеохондроз или желчный пузырь ?

4 ответа

12 января

Софья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зарубина Татьяна Андреевна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T20:48:30+03:00

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 10 апреля

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Если переживаете, можете обратиться в стационар для решения вопроса об инфузионной терапии

Принятый ответ

Башмакова Елена Олеговна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T06:59:14+03:00

Ацетон может еще подниматься плавающе пока. Ондансентрон давать не нужно, в его показаниях к приему неукротимая рвота, но не тошнота. Тошнить может на фоне повышенного ацетона, поэтому снижая его, мы можем убрать и тошноту