Консультация ревматолога /

Опухла стопа ноги — вопрос №3118850

226 просмотров

Мужчина 40 лет. Опухла стопа одной ноги. Ударов не было. Присутствует отек и боль. Принимал в течение 3 дней нимесил и мазал диклофенак. Улучшений нет. По роду деятельности работа всегда на ногах. Фото прикрепляю . Скажите, что можно из лекарств попить и намазать чтоб снять отек и боль? И что это может быть?

Возраст: 40

Хронические болезни: В весенний период аллергия, и повышенное давление всегда, но оно не ощущается.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.Скажите пожалуйста, такое происходит впервые? Другие суставы не беспокоят? Псориаза нет? Стул и мочеиспускание без особенностей? Инфекцию не переносил в последнее время? Анализы крови не сдавали?
Клиент
Айгуль, да впервые. Псориаза нет. Кровь не сдавали.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Айгуль, стул и мочеиспускание без особенностей. Вроде не болел.
Терапевт
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Юлия Николаевна, я врач терапевт сервера «СпросиВрача» буду рада Вам помочь!
Обязательно необходимо сдать свежие анализы: ОАК, ОАМ, БХАК (СРБ, РФ, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, ХС, глюкоза)
Когда-то была повышена мочевая кислота?
Боль в стопе появилась остро и внезапно?
Есть варикозно-расширенные вены на ногах?
Клиент
Юлия Николаевна, боль и опухлость появилась внезапно.
Терапевт
Очень больная вероятность что это Подагра.
Чтобы назначить базисное лечение (уратснижающие препараты) необх-мо купировать острый приступ и сдать анализы рекомендованные выше.

Для купирования Острого артрита рек-ся НПВС, например Эторикоксиб 120 мг 1 раз в сутки, после еды, при нормальной функции почек, то есть нормальном креатинине. Принимать до 8 дней.
Клиент
Юлия Николаевна, прежде чем пить эти таблетки нужно сдать мочу?
Терапевт
Биохимический анализ крови. Желательно знать функцию почек.
Когда сдавал БХАК?
Ревматолог
Здравствуйте.
Скажите, ранее кровь на мочевую кислоту не сдавали? Стопа горячая на ощупь? Припухлость ограничивается только стопой или в области голени тоже? Отек постепенно нарастал или быстро? Было ли накануне переохлаждение, употребление жирной пищи, алкоголя?
Клиент
Арина Игоревна, только стопа. Не сдавал никогда кровь на мочевую кислоту
Клиент
Арина Игоревна, скажите, что можете посоветовать из лекарственных препаратов для того чтоб убрать отечность и боль.
Ревматолог
В таком случае нужно дифференцировать проявления острого подагрического артрита с тендовагинитом, поэтому стоит сдать лабораторный минимум ОАК, СРБ, мочевую кислоту, РФ, рентгенографию стоп в прямой проекции и УЗИ мелких суставов стопы.
Сейчас можно заменить НПВС на другой, например Аркоксиа 120 мг в течение первых 5 дней с уменьшением дозировки до 90 мг до полного купирования. Можно добавить компрессы с димексидом или использовать демексид гель.
Клиент
Арина Игоревна, вы имеете в виду нимесил заменить на ареоктеа?
Клиент
Арина Игоревна, если это не связано с подагрой или артритом, артрозом , а это что-то венозное. Не навредит ли употребление аркоксиа ?
Ревматолог
Верно, можно заменить Нимесил на Аркоксиа.
На тромбоз это не очень похоже. При тромбозе чаще увеличивается и болит голень, становится горячая и меняет цвет.
НПВС не навредит, но это симптоматиская обезболивающая терапия на время Вашего дообледования и установления причин
Клиент
Арина Игоревна, т.е. если эта терапия поможет, и все проидет, в любом случае нужно обследоваться? А если диагноз подтвердится , что тогда пожизненное лечение? И это будет постоянно повторяться?
Ревматолог
Да, конечно, нужно обследоваться и уточнять диагноз.
Если диагноз подагра подтвердиться, нужно будет корректировать образ жизни, менять принципы питания, постоянно принимать уратснижающую терапию и контролировать уровень мочевой кислоты
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят суставы, отекла нога
24 декабря 2021
Елена
Вопрос закрыт
Отек ? Какие осложнения?
3 сентября 2024
Регина, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Защемление
2 марта
Елизавета, Красноярск
Вопрос закрыт
Отекла нога
24 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр