Пневмония или всё же туберкулёз? — вопрос №3119338

Здравствуйте, Диана. Да, по описанию рентгена нельзя пока исключить ни деструктивную пневмонию, ни туберкулез. Задета верхушка легкого, поэтому нужна диффдиагностика. Фтизиатр (или терапевт, пульмонолог) назначит Вам антибактериальное лечение антибиотиками широкого спектра действия - Цефтриаксон, Сумамед, Кларитромицин, Макропен, любой другой на 7-10 дней, кроме фторхинолонов Левофлоксацин, Авелокс и другие. При верхнедолевых пневмониях фторхинолоны не назначаются, чтобы не смазать картину при контрольном снимке. Контрольный снимок - КТ грудной клетки по окончании курса лечения. И врач уже определит, какие изменения. Если на фоне лечения хорошая, положительная динамика, рассасывание очагов воспаления, инфильтрата, значит, это действительно верхнедолевая пневмония и фтизиатр выдаст справку для терапевта, что туберкулёз исключён. Но если по КТ определятся изменения, свойственные туберкулезу, тогда фтизиатр назначит дополнительное обследование, Диаскин-тест или Тспот, повторные анализы мокроты различными методами (микроскопия, ПЦР, посевы на жидкие и твёрдые среды), анализы крови, мочи в лаборатории тубдиспансера, другое обследование, если будет необходимость Диана, в Вашем окружении, среди соседей, близких родственников нет больных туберкулёзом? Думаю, что это всё-таки пневмония, но в этом надо убедиться.